本研究概述了在初级卫生保健领域内设计和开发有效可靠问卷的统计方法和实用步骤。回顾了一系列关于问卷编制和量表设计的研究，并制定了一套在初级保健领域内量表设计的标准流程。该流程涉及量表设计过程中关键的实用步骤以及统计学方法，并通过以往该领域内的相关研究案例加以说明。我们建议初级卫生保健问卷的七步编制方法如下：（1）定义测量的构想；（2）生成条目池；（3）选择评分系统和回答格式；（4）预测试（评估内容效度和表面效度等）;（5）通过项目分析剔除条目；（6）量表的初次评价，包括量表的信效度评价，以及因素分析或Rasch分析；（7）量表的再次评价，重新检验量表的性质，包括重测信度和结构效度。总的来说，量表设计类研究应严格按照量表编制的标准步骤，综合使用Rasch模型和因素分析的方法，将会使测量的结果更加客观。
背景 随着我国医疗卫生体制改革地不断深入，培训有较高临床技能的全科医生显得尤为迫切，如何持续不断提高全科医生临床技能已成为分级诊疗、中国医改能否成功的关键因素之一。目的 研究实施“规培出站后再培训”对全科医师岗位胜任能力提高的效果。方法 选择已通过“上海市全科住院医师规范化培训”合格出站的全科医生24人，进行全科专业临床技能再培训，分析培训实施前、后全科住院医师对全科综合临床技能的提高效果。结果 24名全科医生参加再培训后，其综合考核中“基本急救技能”、“医患沟通”、“病例分析”、“综合知识”、“心电图、X线读片”5方面，明显优于培训前，对比差异显著（P＜0.05）。结论 实施“规培出站后再培训”对全科医师临床技能的提高有显著效果，增强岗位胜任力，提高社区医疗保健服务能力。
