尿素呼气试验和粪便抗原检测对消化性溃疡出血患者幽门螺杆菌感染诊断价值的Meta分析

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.086

中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (03): 354-362.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.086

所属专题：消化系统疾病最新文章合辑

尿素呼气试验和粪便抗原检测对消化性溃疡出血患者幽门螺杆菌感染诊断价值的Meta分析

廖桂彬¹, 龚嘉倩¹, 赵利娜², 侯江涛², 郑鸿铭¹, 李逸婷¹, 吴苑¹, 陈斌^2,^*

1.510405　广东省广州市，广州中医药大学
2.510405　广东省广州市，广州中医药大学第一附属医院

收稿日期:2021-07-02 修回日期:2021-09-28 出版日期:2022-01-20 发布日期:2021-12-29
通讯作者: 陈斌
基金资助:
国家自然科学基金面上项目(82074197);广州中医药大学第一附属医院创新强院资助项目(2019IIT25，2019ZD01);广州中医药大学一流学科建设项目(2021年)

Urease Breath Test and Stool Antigen Test Diagnose Helicobacter Pylori Infection in Patients with Bleeding Peptic Ulcer：a Meta-analysis

LIAO Guibin1，GONG Jiaqian1，ZHAO Lina2，HOU Jiangtao2，ZHENG Hongming1，LI Yiting1，WU Yuan1，CHEN Bin2*

1.Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，China
2.The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，China
*Corresponding author：CHEN Bin，Professor，Chief physician；E-mail：ddwchen@qq.com
LIAO Guibin and GONG Jiaqian are co-first authors

Received:2021-07-02 Revised:2021-09-28 Published:2022-01-20 Online:2021-12-29

分享到

摘要/Abstract

摘要： 背景在消化性溃疡出血（PUB）患者中，抑酸药物的使用以及出血状态等会对幽门螺杆菌（H.pylori）感染的诊断造成干扰，关于尿素呼气试验（UBT）和粪便抗原检测（SAT）应用于出血患者的诊断准确性报道并不一致。目的明确UBT和SAT用于PUB患者H.pylori感染的准确性。方法计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统（CBM），收集有关PUB患者运用UBT和/或SAT诊断H.pylori感染的诊断准确性试验，检索时间为建库至2021-03-31。提取资料并应用QUADAS-2工具进行文献质量评价；运用双变量混合效应模型和网络Meta分析模型（NMA）合并诊断试验效应量；采用Meta回归和亚组分析的方法探究异质性的来源。结果共纳入18篇文献，总计25项研究，包含1 105例患者。Meta分析结果显示，UBT、SAT诊断PUB患者H.pylori感染的合并灵敏度为0.90〔95%CI（0.79，0.95）〕、0.89〔95%CI（0.81，0.94）〕，合并特异度为0.91〔95%CI（0.86，0.95）〕、0.75〔95%CI（0.59，0.87）〕，合并诊断比值比为88.89〔95%CI（31.01，254.82）〕、24.35〔95%CI（13.76，43.09）〕，合并阳性似然比为10.07〔95%CI（6.07，16.71）〕、3.60〔95%CI（2.11，6.12）〕，合并阴性似然比为0.11〔95%CI（0.05，0.24）〕、0.15〔95%CI（0.09，0.24）〕，综合受试者工作特征（SROC）曲线下面积为0.93〔95%CI（0.90，0.95）〕、0.91〔95%CI（0.88，0.93）〕。Meta回归提示，取样时间对UBT和SAT的灵敏度异质性存在影响，取样时间和H.pylori感染判定标准对UBT的合并特异度异质性存在影响。Deek漏斗图提示纳入研究间不存在潜在发表偏倚（PUBT=0.53，PSAT=0.64）。结论UBT具有更好地发现PUB患者H.pylori感染的能力，对疾病诊断的帮助优于SAT。鉴于SAT的假阳性结果，针对PUB患者不推荐单独使用SAT，同时依据取样时间与诊断效能的负相关性，为尽量避免质子泵抑制剂对检测结果的影响，推荐血流动力学稳定条件下尽早完善H.pylori相关检测。

关键词: 消化性溃疡出血, 尿素呼气试验, 粪便抗原检测, 幽门螺杆菌, 诊断性试验, Meta分析

Abstract: Background

In patients with peptic ulcer bleeding (PUB) , intragastric blood and unavoidable medicine, including acid suppressive agent are suspected as limitary factors to diagnose Helicobacter pylori (H.pylori) infection correctly. The research conclusions about the accuracy of urease breath test (UBT) and stool antigen test (SAT) in patients with PUB are inconsistent.

Objective

To clarify the accuracy of UBT and SAT for H.pylori infection in PUB patients.

Methods

PubMed, EMBase, the Cochrane Library, Web of Science, CNKI, Wanfang Data Knowledge Service Platform, China Biomedical Literature Database (CBM) were retrieved by computer for relevant articles related to the diagnosis of H.pylori infection by UBT and/or SAT published from the establishment of the database to March 31, 2021. The QUADAS-2 tool was used to evaluate the quality of the extracted literature. The bivariate mixed-effects regression model and network meta-analysis model (NMA) were used to synthesize diagnostic test data. Meta-regression and subgroup analysis were performed to explore the sources of heterogeneity.

Results

A total of 18 articles were included, with a total of 25 studies and 1 105 patients. Meta-analysis results showed that the combined sensitivity of UBT and SAT for diagnosing H.pylori infection in PUB patients were 0.90〔95%CI (0.79, 0.95) 〕 and 0.89〔95%CI (0.81, 0.94) 〕, the combined specificity were 0.91〔95%CI (0.86, 0.95) 〕 and 0.75〔95%CI (0.59, 0.87) 〕, the combined diagnostic odds ratio were 88.89〔95%CI (31.01, 254.82) 〕 and 24.35〔95%CI (13.76, 43.09) 〕, the combined positive likelihood ratio were 10.07〔95%CI (6.07, 16.71) 〕 and 3.60〔95%CI (2.11, 6.12) 〕, the combined negative likelihood ratio were 0.11〔95%CI (0.05, 0.24) 〕 and 0.15〔95%CI (0.09, 0.24) 〕, the area under the SROC curve were 0.93〔95%CI (0.90, 0.95) 〕 and 0.91〔95%CI (0.88, 0.93) 〕. Meta regression showed that the sampling time had an impact on the sensitivity heterogeneity of UBT and SAT, and the sampling time and the H.pylori infection criterion had an impact on the combined specificity heterogeneity of UBT. The Deek funnel chart indicated that there was no potential publication bias among the included researches (P_UBT=0.53, P_SAT=0.64) .

Conclusion

In patients with PUB, UBT had a promising performance for the diagnosis of H.pylori infection. Because of the high number of false-positive results, SAT was not recommended for use in patients with PUB alone. At the same time, in order to avoid the impact of PPI on the detection results, it was recommended to perform the diagnostic tests as soon as possible under the condition of stable hemodynamics.

Key words: Peptic ulcer hemorrhage, Urease breath test, Stool antigen test, Helicobacter pylori, Diagnostic test, Meta-analysis

中图分类号:

R573.2

廖桂彬,龚嘉倩,赵利娜,等. 尿素呼气试验和粪便抗原检测对消化性溃疡出血患者幽门螺杆菌感染诊断价值的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2022, 25(03): 354-362. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.086.

LIAO Guibin, GONG Jiaqian, ZHAO Lina, HOU Jiangtao, ZHENG Hongming, LI Yiting, WU Yuan, CHEN Bin.

Urease Breath Test and Stool Antigen Test Diagnose Helicobacter Pylori Infection in Patients with Bleeding Peptic Ulcer：a Meta-analysis [J]. Chinese General Practice, 2022, 25(03): 354-362.

图/表 16

参考文献 30

[1]	LAINE L, BARKUN A N, SALTZMAN J R，et al. ACG clinical guideline：upper gastrointestinal and ulcer bleeding[J]. Am J Gastroenterol，2021，116（5）：899-917. DOI：10.14309/ajg.0000000000001245.
[2]	王锦萍，崔毅，王锦辉，等. 上消化道出血15年临床流行病学变化趋势[J]. 中华胃肠外科杂志，2017，20（4）：425-431. DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2017.04.012.
[3]	中华消化杂志编辑委员会，中华消化外科杂志编辑委员会. 急性非静脉曲张性上消化道出血多学科防治共识[J]. 中华消化杂志，2019，39（12）：793-799. DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2019.12.001.
[4]	邬兰，张永，曾宪涛. QUADAS-2在诊断准确性研究的质量评价工具中的应用[J]. 湖北医药学院学报，2013，32（3）：201-208.
[5]	曾宪涛，何明武. 诊断准确性试验Meta分析软件一本通[M]. 北京：军事医学科学出版社，2014.
[6]	周支瑞，胡志德. 疯狂统计学[M]. 长沙：中南大学出版社，2018.
[7]	吴景玲，葛龙，张俊华，等. 多个诊断性试验准确性的比较：网状Meta分析方法介绍[J]. 中国循证医学杂志，2017，17（8）：987-992. DOI：10.7507/1672-2531.201706041.
[8]	高亚，孙凤，武珊珊，等. 网络Meta分析研究进展系列（五）：诊断试验准确性网络Meta分析[J]. 中国循证心血管医学杂志，2020，12（10）：1161-1165. DOI：10.3969/j.issn.1674-4055.2020.10.03.
[9]	TU T C, LEE C L, WU C H，et al. Comparison of invasive and noninvasive tests for detecting Helicobacter pylori infection in bleeding peptic ulcers[J]. Gastrointest Endosc，1999，49（3 Pt 1）：302-306. DOI：10.1016/s0016-5107(99)70005-2.
[10]	LóPEZ PEÑAS D, NARANJO RODRíGUEZ A, MUÑOZ MOLINERO J，et al. Efficacy of fecal detection of Helicobacter pylori with the HpSA technique in patients with upper digestive hemorrhage[J]. Gastroenterol Hepatol，2001，24（1）：5-8.
[11]	GRIÑó P, PASCUAL S, SUCH J，et al. Comparison of diagnostic methods for Helicobacter pylori infection in patients with upper gastrointestinal bleeding[J]. Scand J Gastroenterol，2001，36（12）：1254-1258. DOI：10.1080/003655201317097083.
[12]	CHUNG I K, HONG S J, KIM E J，et al. What is the best method to diagnose Helicobacter infection in bleeding peptic ulcers?：a prospective trial[J]. Korean J Intern Med，2001，16（3）：147-152. DOI：10.3904/kjim.2001.16.3.147.
[13]	WILDNER-CHRISTENSEN M, TOUBORG LASSEN A, LINDEBJERG J，et al. Diagnosis of Helicobacter pylori in bleeding peptic ulcer patients，evaluation of urea-based tests[J]. Digestion，2002，66（1）：9-13. DOI：10.1159/000064421.
[14]	GRIÑó P, PASCUAL S, SUCH J，et al. Comparison of stool immunoassay with standard methods for detection of Helicobacter pylori infection in patients with upper-gastrointestinal bleeding of peptic origin[J]. Eur J Gastroenterol Hepatol，2003，15（5）：525-529. DOI：10.1097/01.meg.0000059114.41030.a9.
[15]	WINIARSKI M, BIELANSKI W, PLONKA M，et al. The usefulness of capsulated 13C-urea breath test in diagnosis of Helicobacter pylori infection in patients with upper gastrointestinal bleeding[J]. J Clin Gastroenterol，2003，37（1）：34-38. DOI：10.1097/00004836-200307000-00010.
[16]	LIAO C C, LEE C L, LAI Y C，et al. Accuracy of three diagnostic tests used alone and in combination for detecting Helicobacter pylori infection in patients with bleeding gastric ulcers[J]. Chin Med J （Engl），2003，116（12）：1821-1826.
[17]	LO C C, LAI K H, PENG N J，et al. Polymerase chain reaction：a sensitive method for detecting Helicobacter pylori infection in bleeding peptic ulcers[J]. World J Gastroenterol，2005，11（25）：3909-3914. DOI：10.3748/wjg.v11.i25.3909.
[18]	张厚德，杜冀晖，苏卓娃，等. 上消化道出血对14C-尿素呼气试验准确性影响[J]. 胃肠病学和肝病学杂志，1997，6（2）：66-67.
[19]	林勇，李荣洲，郑超秀，等. 14C-尿素呼气试验在消化性溃疡并出血病人假阴性原因分析[J]. 浙江临床医学，2004，6（7）：577. DOI：10.3969/j.issn.1008-7664.2004.07.023.
[20]	李舜，张家云，邓咏梅. 14C-尿素呼气试验在不同胃黏膜病变中的诊断价值及影响因素分析[J]. 实用医学杂志，2005，21（5）：477-478. DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2005.05.015.
[21]	王醒，高广周，石峥，等. 粪便幽门螺杆菌检测在上消化道溃疡出血患者中的价值[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（25）：165-166. DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.25.123.
[22]	PEITZ U, LEODOLTER A, KAHL S，et al. Antigen stool test for assessment of Helicobacter pylori infection in patients with upper gastrointestinal bleeding[J]. Aliment Pharmacol Ther，2003，17（8）：1075-1084. DOI：10.1046/j.1365-2036.2003.01548.x.
[23]	VAN LEERDAM M E, VAN DER ENDE A, TEN KATE F J，et al. Lack of accuracy of the noninvasive Helicobacter pylori stool antigen test in patients with gastroduodenal ulcer bleeding[J]. Am J Gastroenterol，2003，98（4）：798-801. DOI：10.1111/j.1572-0241.2003.07387.x.
[24]	LIN H J, LO W C, PERNG C L，et al. Helicobacter pylori stool antigen test in patients with bleeding peptic ulcers[J]. Helicobacter，2004，9（6）：663-668. DOI：10.1111/j.1083-4389.2004.00276.x.
[25]	GISBERT J P, TRAPERO M, CALVET X，et al. Evaluation of three different tests for the detection of stool antigens to diagnose Helicobacter pylori infection in patients with upper gastrointestinal bleeding[J]. Aliment Pharmacol Ther，2004，19（8）：923-929. DOI：10.1111/j.1365-2036.2004.01932.x.
[26]	于涛. 幽门螺杆菌粪便抗原检测卡的应用及质子泵抑制剂对其结果的影响[D]. 广州：中山大学，2006.
[27]	田金徽，陈杰峰. 诊断试验系统评价/Meta分析指导手册[M]. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[28]	MALFERTHEINER P, MEGRAUD F, O'MORAIN C A，et al. Management of Helicobacter pylori infection-the maastricht V/Florence consensus report[J]. Gut，2017，66（1）：6-30. DOI：10.1136/gutjnl-2016-312288.
[29]	中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会全科医学分会，等. 幽门螺杆菌感染基层诊疗指南（2019年）[J]. 中华全科医师杂志，2020，19（5）：397-402. DOI：10.3760/cma.j.cn114798-20200223-00158.
[30]	《中华内科杂志》编辑委员会，《中华医学杂志》编辑委员会，《中华消化杂志》编辑委员会，等. 急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南（2018年，杭州）[J]. 中华内科杂志，2019，58（3）：173-180. DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.03.005.

第一作者	发表时间（年）	地区	样本量（例）	NSAIDs使用率〔n（%）〕	H.pylori感染判定标准	是否纳入应用PPI或抗生素患者	平均取样时间	H.pylori感染率〔n（%）〕	灵敏度（%）	特异度（%）
TU^[9]	1999	中国	77	0	①阳性或②阳性或③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	77（100.0）	93.5	-
LóPEZ PEÑAS^[10]	2001	西班牙	32	18（56.3）	②③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	23（71.9）	87.0	100.0
GRIÑó^[11]	2001	西班牙	78	44（56.4）	②阳性或④和⑥均阳性	是	<24 h	68（87.2）	91.3	77.8
CHUNG^[12]	2001	韩国	32	0	②③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	32（100.0）	100.0	-
CHUNG^[12]	2001	韩国	32	0	②③④⑥中至少有2项阳性	否	第7天	32（100.0）	90.6	-
WILDNER-CHRISTENSEN^[13]	2002	丹麦	95	70（73.7）	②阳性	否	<24 h	44（46.3）	86.4	96.1
GRIÑó^[14]	2003	西班牙	68	41（60.3）	②阳性或③④⑥中至少有2项阳性	是	-	59（86.8）	93.1	87.5
WINIARSKI^[15]	2003	波兰	81	-	⑥阳性	否	<24 h	64（79.0）	98.4	100.0
LIAO^[16]	2003	中国	57	0	②③④中至少有2项阳性	否	<24 h	46（80.7）	100.0	81.8
LO^[17]	2005	中国	55	26（47.3）	①阳性或②③④⑥中至少有3项阳性	否	<24 h	35（63.6）	94.3	85.0
张厚德^[18]	1997	中国	51	-	②和④均阳性	-	<96 h	42（82.4）	73.8	100.0
林勇^[19]	2004	中国	40	-	③和⑥均阳性	否	-	24（60.0）	37.5	87.5
李舜^[20]	2005	中国	31	-	②阳性	否	-	31（100.0）	61.3	-
王醒^[21]	2019	中国	116	-	②阳性	否	第5天	56（48.3）	51.8	86.7

第一作者	发表时间（年）	地区	样本量（例）	NSAIDs使用率〔n（%）〕	H.pylori感染判定标准	是否纳入应用PPI或抗生素患者	平均取样时间	H.pylori感染率〔n（%）〕	灵敏度（%）	特异度（%）
TU^[9]	1999	中国	77	0	①阳性或②阳性或③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	77（100.0）	93.5	-
LóPEZ PEÑAS^[10]	2001	西班牙	32	18（56.3）	②③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	23（71.9）	87.0	100.0
GRIÑó^[11]	2001	西班牙	78	44（56.4）	②阳性或④和⑥均阳性	是	<24 h	68（87.2）	91.3	77.8
CHUNG^[12]	2001	韩国	32	0	②③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	32（100.0）	100.0	-
CHUNG^[12]	2001	韩国	32	0	②③④⑥中至少有2项阳性	否	第7天	32（100.0）	90.6	-
WILDNER-CHRISTENSEN^[13]	2002	丹麦	95	70（73.7）	②阳性	否	<24 h	44（46.3）	86.4	96.1
GRIÑó^[14]	2003	西班牙	68	41（60.3）	②阳性或③④⑥中至少有2项阳性	是	-	59（86.8）	93.1	87.5
WINIARSKI^[15]	2003	波兰	81	-	⑥阳性	否	<24 h	64（79.0）	98.4	100.0
LIAO^[16]	2003	中国	57	0	②③④中至少有2项阳性	否	<24 h	46（80.7）	100.0	81.8
LO^[17]	2005	中国	55	26（47.3）	①阳性或②③④⑥中至少有3项阳性	否	<24 h	35（63.6）	94.3	85.0
张厚德^[18]	1997	中国	51	-	②和④均阳性	-	<96 h	42（82.4）	73.8	100.0
林勇^[19]	2004	中国	40	-	③和⑥均阳性	否	-	24（60.0）	37.5	87.5
李舜^[20]	2005	中国	31	-	②阳性	否	-	31（100.0）	61.3	-
王醒^[21]	2019	中国	116	-	②阳性	否	第5天	56（48.3）	51.8	86.7

第一作者	发表时间（年）	地区	样本量（例）	NSAIDs使用率〔n（%）〕	H.pylori感染判定标准	是否纳入应用PPI或抗生素患者	平均取样时间	试剂盒	H.pylori感染率〔n（%）〕	灵敏度（%）	特异度（%）
LóPEZ PEÑAS^[10]	2001	西班牙	32	18（56.3）	②③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	多克隆酶免疫试验	23（71.9）	95.7	33.3
GRIÑó^[14]	2003	西班牙	68	41（60.3）	②阳性或③④⑥中至少有2项阳性	是	<48 h	多克隆酶免疫试验	59（86.8）	96.6	33.3
PEITZ^[22]	2003	德国	114	55（48.2）	①阳性或②和③均阳性	是	<24h	多克隆酶免疫试验	56（49.1）	83.9	89.7
PEITZ^[22]	2003	德国	109	-	①阳性或②和③均阳性	是	第2天	多克隆酶免疫试验	53（48.6）	79.2	87.5
VAN LEERDAM^[23]	2003	荷兰	36	20（55.6）	①阳性或②和③均阳性	否	-	多克隆酶免疫试验	15（41.7）	100.0	52.4
LIN^[24]	2004	中国	93	-	①阳性或②和③均阳性	否	<72 h	多克隆酶免疫试验	47（50.5）	81.6	68.2
GISBERT^[25]	2004	西班牙	34	22（64.7）	②③④中至少有2项阳性	否	第2.8天	单克隆酶免疫试验	34（100.0）	94.1	-
GISBERT^[25]	2004	西班牙	34	22（64.7）	②③④中至少有2项阳性	否	第2.8天	多克隆酶免疫试验	34（100.0）	73.5	-
GISBERT^[25]	2004	西班牙	34	22（64.7）	②③④中至少有2项阳性	否	第2.8天	HpSA免疫快检卡	34（100.0）	58.8	-
于涛^[26]	2006	中国	15	-	②③⑤中至少有2项阳性	否	<24 h	HpSA免疫快检卡	10（66.7）	100.0	80.0
王醒^[21]	2019	中国	116	-	②阳性	否	第5天	单克隆免疫层析试验	56（48.3）	91.1	83.3

第一作者	发表时间（年）	地区	样本量（例）	NSAIDs使用率〔n（%）〕	H.pylori感染判定标准	是否纳入应用PPI或抗生素患者	平均取样时间	试剂盒	H.pylori感染率〔n（%）〕	灵敏度（%）	特异度（%）
LóPEZ PEÑAS^[10]	2001	西班牙	32	18（56.3）	②③④⑥中至少有2项阳性	否	<24 h	多克隆酶免疫试验	23（71.9）	95.7	33.3
GRIÑó^[14]	2003	西班牙	68	41（60.3）	②阳性或③④⑥中至少有2项阳性	是	<48 h	多克隆酶免疫试验	59（86.8）	96.6	33.3
PEITZ^[22]	2003	德国	114	55（48.2）	①阳性或②和③均阳性	是	<24h	多克隆酶免疫试验	56（49.1）	83.9	89.7
PEITZ^[22]	2003	德国	109	-	①阳性或②和③均阳性	是	第2天	多克隆酶免疫试验	53（48.6）	79.2	87.5
VAN LEERDAM^[23]	2003	荷兰	36	20（55.6）	①阳性或②和③均阳性	否	-	多克隆酶免疫试验	15（41.7）	100.0	52.4
LIN^[24]	2004	中国	93	-	①阳性或②和③均阳性	否	<72 h	多克隆酶免疫试验	47（50.5）	81.6	68.2
GISBERT^[25]	2004	西班牙	34	22（64.7）	②③④中至少有2项阳性	否	第2.8天	单克隆酶免疫试验	34（100.0）	94.1	-
GISBERT^[25]	2004	西班牙	34	22（64.7）	②③④中至少有2项阳性	否	第2.8天	多克隆酶免疫试验	34（100.0）	73.5	-
GISBERT^[25]	2004	西班牙	34	22（64.7）	②③④中至少有2项阳性	否	第2.8天	HpSA免疫快检卡	34（100.0）	58.8	-
于涛^[26]	2006	中国	15	-	②③⑤中至少有2项阳性	否	<24 h	HpSA免疫快检卡	10（66.7）	100.0	80.0
王醒^[21]	2019	中国	116	-	②阳性	否	第5天	单克隆免疫层析试验	56（48.3）	91.1	83.3

检查方式	亚组	研究数量（项）	合并灵敏度	合并特异度	合并诊断比值比	合并阳性似然比	合并阴性似然比	SROC曲线下面积
UBT	取样时间<24 h	8^{[9,10,11,12,13，15,16,17]a}	0.94（0.91，0.96）	0.92（0.85，0.96）	119.27（49.06，289.94）	7.78（4.04，14.97）	0.09（0.05，0.17）	0.97（0.96，0.98）
	取样时间>3 d	3^{[12，18，21]b}	0.69（0.60，0.76）	0.88（0.78，0.94）	11.84（2.01，69.85）	4.37（1.93，9.89）	0.41（0.21，0.80）	0.81（0.78，0.83）
	复合标准	10^{[9,10,11,12，14，16,17,18,19]c}	0.89（0.86，0.92）	0.87（0.77，0.93）	46.65（14.98，145.29）	5.30（3.10，9.06）	0.15（0.06，0.37）	0.92（0.89，0.94）
	单一标准	4^{[13，15，20,21]}	0.76（0.70，0.82）	0.92（0.86，0.96）	87.63（4.42，173.31）	11.53（2.09，63.66）	0.14（0.02，0.81）	0.94（0.92，0.96）
SAT	取样时间<24 h	3^{[10，22，26]d}	0.89（0.80，0.95）	0.82（0.71，0.90）	37.24（14.19，97.76）	3.47（0.74，16.14）	0.17（0.09，0.30）	0.93（0.90，0.95）
	取样时间2~3 d	6^{[14，22，24,25]e}	0.82（0.77，0.87）	0.75（0.66，0.82）	15.26（7.76，30.01）	2.77（1.23，6.24）	0.24（0.16，0.35）	0.87（0.80，0.95）

尿素呼气试验和粪便抗原检测对消化性溃疡出血患者幽门螺杆菌感染诊断价值的Meta分析

Urease Breath Test and Stool Antigen Test Diagnose Helicobacter Pylori Infection in Patients with Bleeding Peptic Ulcer：a Meta-analysis

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 16

参考文献 30

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

留言

[1]	许佳兰, 阎红, 文君, 周紫彤, 王思宇. 老年癌症患者潜在不适当用药发生率的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(30): 3815-3822.
[2]	张天宇, 于海搏, 陈飞, 李新, 张佳佳, 詹晓凯, 申曼, 汤然, 范斯斌, 赵凤仪, 黄仲夏. POEMS综合征全身系统性治疗疗效和安全性的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(27): 3447-3455.
[3]	全家霖, 朱琳, 苏煜, 陈泽恺, 陈梓淇, 张卓凡. 运动方式对超重或肥胖儿童青少年执行功能改善效果的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(27): 3422-3431.
[4]	蒋世华, 朱政, 任盈盈, 朱垚磊, 王越, 高希彬. 中国儿童青少年近视患病率及影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(24): 3043-3052.
[5]	李浩, 李江涛, 刘丹, 王建军. 贝利尤单抗和阿尼鲁单抗及泰它西普治疗系统性红斑狼疮疗效和安全性的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(23): 2924-2933.
[6]	王笑林, 李秋月, 周彦君, 张金辉, 梁涛. 转移性结直肠癌患者呋喹替尼治疗相关心血管毒性发生率和风险的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(23): 2934-2940.
[7]	马盼盼, 王思静, 游娜, 丁大法, 鲁一兵. Danuglipron与Orforglipron治疗2型糖尿病疗效及安全性的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(21): 2679-2685.
[8]	胡婉琴, 余深艳, 曹学华, 向凤, 贾钰. 中国儿童性早熟影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(21): 2661-2671.
[9]	阿迪力·吐尔孙, 程刚. 非奈利酮治疗2型糖尿病肾病有效性和安全性的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(21): 2686-2691.
[10]	郭盛滕, 张芬芬, 万迪, 于冬梅, 王庆华. 重症急性胰腺炎并发急性肺损伤危险因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(20): 2546-2554.
[11]	王碧晴, 张萍, 杨红霞, 王倩, 鞠春晓, 赵俊男, 梅俊, 张颖, 徐凤芹. 中国老年高血压患者轻度认知障碍患病率及发展趋势的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(17): 2186-2192.
[12]	樊宇, 李蓉, 龚双英, 杨小娟, 李蕊. 中国产妇配偶产后抑郁发生率的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(17): 2179-2185.
[13]	何芸, 范焕芳, 马盼, 许绍青, 杨柳, 金明哲, 张明蕊, 陈佳琪. 不同针灸治疗方式干预乳腺癌术后上肢淋巴水肿效果的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(14): 1788-1794.
[14]	朱胜杰, 刁华琼, 杭晓屹, 孙文军. 不同中成药注射液治疗后循环缺血性眩晕效果的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(14): 1795-1808.
[15]	王晓雨, 冯贞贞, 王军, 郭小川, 李建生. 急性呼吸窘迫综合征患者并发急性肾损伤危险因素的系统评价[J]. 中国全科医学, 2025, 28(12): 1527-1537.