不同中成药注射液治疗后循环缺血性眩晕效果的网状Meta分析

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0384

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (14): 1795-1808.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0384

• 论著·医学循证·祖国医学 • 上一篇

不同中成药注射液治疗后循环缺血性眩晕效果的网状Meta分析

朱胜杰¹, 刁华琼¹, 杭晓屹², 孙文军¹^,^*()

1．100029　北京市，北京中医药大学第三附属医院脑病科
2．102488　北京市，北京中医药大学中医学院

收稿日期:2024-09-10 修回日期:2024-12-13 出版日期:2025-05-15 发布日期:2025-03-06
通讯作者: 孙文军
作者贡献：
朱胜杰负责文章的构思及设计，可行性分析，论文撰写；朱胜杰、杭晓屹进行数据收集，数据整理；朱胜杰、刁华琼进行统计学的处理，图、表的绘制与展示，结果的分析与解释；孙文军负责文章整体工作，全文的质量审校及监督管理。
基金资助:
首都卫生发展科研专项项目(首发2022-2-7035); 北京市自然科学基金资助项目(NO.7222274); 北京市中西医协同旗舰科室建设项目; 国家中医药管理局第五批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教函〔2022〕1号); 北京市朝阳区重点专科建设项目

Network Meta-analysis of Different Traditional Chinese Medicine Injections for the Treatment of Posterior Circulatory Ischemic Vertigo

ZHU Shengjie¹, DIAO Huaqiong¹, HANG Xiaoyi², SUN Wenjun¹^,^*()

1. Department of Encephalopathy, the Third Affiliated Hospital of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100029, China
2. College of Traditional Chinese Medicine, Beijing University of Traditional Chinese Medicine, Beijing 102488, China

Received:2024-09-10 Revised:2024-12-13 Published:2025-05-15 Online:2025-03-06
Contact: SUN Wenjun

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摘要/Abstract

摘要： 背景后循环缺血性眩晕（PCIV）常可作为脑梗死的先兆症状，具有反复发作、缠绵不愈等特点，严重影响患者生命质量，而常规的西医治疗临床疗效有限。目前中成药注射液在控制和缓解眩晕的发作方面具有显著疗效，但鉴于中成药制剂种类繁多，缺乏相关循证医学证据评估各种中成药注射液的优劣。目的运用网状Meta分析对不同中成药注射液联合常规西药治疗PCIV的疗效和安全性进行评价。方法全面检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库建库至2024-05-07有关中成药注射液治疗PCIV的随机对照试验（RCT）。运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价，采用Stata 17.0、RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果最终纳入49项RCT，4 556例患者，涉及丹参川芎嗪注射液、丹红注射液、参芎葡萄糖注射液、参麦注射液、天麻素注射液、灯盏花素注射液、疏血通注射液、红花黄色素注射液、舒血宁注射液、苦碟子注射液、葛根素注射液、醒脑静注射液、银杏达莫注射液13种中成药注射液。网状Meta分析结果显示，眩晕症状改善[即眩晕障碍量表（DHI）评分]方面：累积排序概率图下面积（SUCRA）排名前3的干预措施为醒脑静注射液（87.2%）、参麦注射液（73.5%）、舒血宁注射液（59.6%）分别联合常规西药；临床总有效率方面：排名前3的干预措施为银杏达莫注射液（88.3%）、天麻素注射液（63.3%）、葛根素注射液（57.6%）分别联合常规西药；左、右椎动脉血流速度改善方面：排名前3的干预措施为醒脑静注射液（96.2%、99.2%）、灯盏花素注射液（90.2%、85.6%）、红花黄色素注射液（69.3%、79.4%）分别联合常规西药；基底动脉血流速度改善方面：排名前3的干预措施为灯盏花素注射液（97.6%）、红花黄色素注射液（85.8%）、醒脑静注射液（80.6%）分别联合常规西药；全血高切黏度改善方面：排名前3的干预措施为参麦注射液（85.6%）、丹红注射液（80.0%）、疏血通注射液（77.5%）分别联合常规西药；全血低切黏度改善方面：排名前3的干预措施为疏血通注射液（90.3%）、天麻素注射液（77.5%）、参麦注射液（73.0%）分别联合常规西药。安全性方面：所有研究未发生严重的服药不良反应。结论醒脑静注射液联合常规西药治疗在改善PCIV眩晕症状、椎-基底动脉血流速度方面均表现出优异的临床疗效，给临床用药提供了一定参考性，且中成药注射液与常规西药的联合应用均优于单用常规西药，且具有良好的用药安全性。上述结论受限于当前相关研究的数量与质量，仍需更多高质量的RCT进一步验证。

关键词: 眩晕, 后循环缺血性眩晕, 中成药, 注射剂, 治疗结果, 网状Meta分析

Abstract:

Background

Posterior circulation ischemic vertigo (PCIV) can often be used as a precursor symptom of cerebral infarction. It has the characteristics of recurrent attacks, lingering and non healing, which seriously affects the quality of life of patients. However, the clinical efficacy of conventional western medicine treatment is limited. At present, traditional Chinese patent medicines and simple preparations injection has significant efficacy in controlling and alleviating the onset of vertigo. However, in view of the wide variety of traditional Chinese patent medicines and simple preparations preparations, there is a lack of relevant evidence-based medical evidence to evaluate the advantages and disadvantages of various traditional Chinese patent medicines and simple preparations injections.

Objective

To evaluate the efficacy and safety of different Chinese herbal injections combined with conventional western drugs in the treatment of PCIV using reticulated Meta-analysis.

Methods

A comprehensive search was conducted on CNKI, Wanfang Data, VIP, SinoMed, PubMed, Embase, Web of Science, and Cochrane Library up to May 7, 2024, for randomized controlled trials involving TCM injections for the treatment of PCIV. Randomized controlled trial (RCT) on the treatment of post-circulatory ischemic dizziness with herbal injections. The Cochrane risk of bias tool was used to evaluate the quality of the included literature, and RevMan 5.4 and Stata 17 software were used for data analysis.

Results

Forty-nine RCT with 4 556 patients were finally included, involving 13 types of traditional Chinese medicine injections, including Danshen Chuanxiongqin injection, Danhong injection, Shenxiong Putaotang injection, Shenmai injection, Tianmasu injection, Dengzhanhuasu injection, Shuxuetong injection, Honghuahuangsesu injection, Shuxuening injection, Kudiezi injection, Gegensu injection, Xingnaojing injection, Yinxingdamo injection. Net Meta-analysis showed that in terms of vertigo symptom improvement[i.e. Dizziness Disorder Inventory (DHI) score]: the top 3 SUCRA-ranked interventions were Xingnaojing injection (87.2%) , Shenmai injection (73.5%) , and Shuxuening injection (59.6%) in combination with conventional western medicine, respectively; In terms of total clinical effectiveness: the top 3 SUCRA-ranked interventions were Yinxingdamo injection (88.3%) , Tianmasu injection (63.3%) , and Gegensu injection (57.6%) in combination with conventional western medicines, respectively; In terms of improvement of blood flow velocity in left and right vertebral arteries: the top three interventions were Xingnaojing injection (96.2%, 99.2%) , Dengzhanhuasu injection (90.2%, 85.6%) , and Honghuahuangsesu injection (69.3%, 79.4%) in combination with conventional western medicines; In terms of improvement of blood flow velocity in basilar arteries: the top three interventions were Dengzhanhuasu injection (97.6%) , Honghuahuangsesu injection (85.8%) , and Xingnaojing injection (80.6%) in combination with conventional western medicine; In terms of the improvement of whole blood high cut viscosity, the top three interventions were Shenmai injection (85.6%) , Danhong injection (80.0%) , and Shuxuetong injection (77.5%) in combination with conventional western drugs, respectively; In terms of the improvement of whole blood low cut viscosity, the top three interventions were Shuxuetong injection (90.3%) , Tianmasu injection (77.5%) , and Shenmai injection (73.0%) in combination with conventional western drugs, respectively. In terms of safety: no serious adverse drug reactions occurred in all studies.

Conclusion

Xingnaojing injection combined with conventional western medicine showed excellent clinical efficacy in improving PCIV vertigo symptoms and vertebral basilar artery blood flow velocity, which provided a certain reference for clinical medication, and the combination of traditional Chinese patent medicines and simple preparations injection and conventional western medicine was superior to conventional western medicine alone, and had good drug safety. However, the available evidence is limited by the quality and quantity of the included literature, and the above conclusions need to be further validated by more high-quality prospective RCT.

Key words: Vertigo, Posterior circulation ischemic vertigo, Chinese patent drugs, Injection, Treatment outcome, Network meta-analysis

中图分类号:

R 255.3　R 441.2

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图/表 17

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[59]	栾琴. 银杏达莫注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效观察及其安全性评价[J]. 国际医药卫生导报，2016，22(10)：1432-1435. DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2016.10.032.
[60]	朱毅，邓大一，黄庆松.后循环缺血单发性眩晕中医药研究进展[J].贵州中医药大学学报，2022，44(5)：65-71. DOI：10.16588/j.cnki.issn2096-8426.2022.05.015.
[61]	刘淑芬，刘淑清. 疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2012，10(7)：831-833. DOI：10.3969/j.issn.1672-1349.2012.07.033.
[62]	赵佳源，王小玲，王小芳，等. 疏血通注射液治疗进展性卒中有效性的Meta分析及GRADE证据质量评价[J]. 中国中药杂志，2022，47(3)：807-818. DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20210702.502.

第一作者	发表时间（年）	样本量（例）		年龄（岁）		干预措施（T）	疗程（d）	结局指标
第一作者	发表时间（年）	T	C	T	C	干预措施（T）	疗程（d）	结局指标
常留军^[11]	2020	41	41	59.93±5.13	58.03±5.20	DSCXQ+常规西药	14	⑥⑦⑧
姚灵枝^[12]	2018	45	45	63.0±6.0	62.0±6.5	DSCXQ+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
王飒^[13]	2022	50	50	62.83±5.79	62.55±5.67	DSCXQ+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
张祖康^[14]	2022	46	46	59.84±6.10	59.28±6.07	DH+常规西药	14	③④⑤⑧
冯子凌^[15]	2013	32	30	62.2±6.8	61.2±5.8	DH+常规西药	15	③④⑤⑥⑦
徐波^[16]	2017	48	48	52.36±9.81	53.83±7.98	DH+常规西药	14	①⑥⑦⑧
王春玲^[17]	2010	43	41	76±5.12	75±4.23	DH+常规西药	10	⑥⑦
张勇^[18]	2013	32	32	70.1±8.5	70.5±7.4	SXPTT+常规西药	14	⑥⑦
邱红^[19]	2013	40	42	42~75	40~76	SXPTT+常规西药	14	③④⑤⑧
马良^[20]	2017	60	60	55.8±8.6	55.5±8.4	SM+常规西药	14	②
肖展翅^[21]	2014	38	37	54.68±8.37		SM+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
邢海辉^[22]	2017	35	35	62.9±7.6	62.1±7.2	SM+常规西药	14	③④⑤
刘俊花^[23]	2024	41	41	49.52±8.27	49.27±8.31	TMS+常规西药	14	②⑥⑧
宋晓丽^[24]	2020	42	42	64.5±9.3	64.8±9.5	TMS+常规西药	14	②③④⑤⑥⑦
周景来^[25]	2010	60	60	63.8±8.4	64.7±8.1	TMS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
相铁辉^[26]	2020	59	59	62.01±3.91	62.13±4.04	TMS+常规西药	14	②③④⑤⑧
韦正新^[27]	2016	55	55	54.2±8.6	54.2±9.6	TMS+常规西药	14	③④⑤⑧
吴迪^[28]	2020	34	34	58.67±5.53	58.71±5.46	TMS+常规西药	7	②③④⑤
方军涛^[29]	2021	48	48	59.1±3.2	59.2±3.3	TMS+常规西药	14	⑥⑦
叶斌^[30]	2023	43	43	60.38±4.12	60.50±4.27	TMS+常规西药	14	①⑥⑦
陈洁^[31]	2023	36	36	48~80	45~76	TMS+常规西药	未记录	⑥⑦
施建锋^[32]	2017	40	40	64±8	65±6	TMS+常规西药	14	③④⑤⑧
张岚^[33]	2019	41	41	62.25±4.10	62.09±4.23	TMS+常规西药	14	②⑧
唐铁钰^[34]	2017	46	46	51.12±4.45	53.02±4.79	TMS+常规西药	14	②③④⑤⑥⑦
陶海军^[35]	2023	41	41	49.53±6.3	48.43±5.97	TMS+常规西药	14	②③④⑤
曾利^[36]	2012	58	50	53±5.3	55±4.3	TMS+常规西药	14	③④⑤⑧
张春驰^[37]	2011	42	41	65~83		DZHS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
郑泽荣^[38]	2006	58	44	41~78	40~75	DZHS+常规西药	10	③④⑤⑧
王美华^[39]	2017	56	56	53.5±3.7	52.4±3.5	SXT+常规西药	10	③④⑤
侯胜利^[40]	2018	90	85	55.5±9.8	56.4±10.2	SXT+常规西药	14	①③④⑤⑥⑦
郑素平^[41]	2019	30	30	57.0±5.6	56.4±5.5	HHHSS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
李超^[42]	2022	34	34	62.03±7.18	60.71±8.52	HHHSS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
赵耀^[43]	2011	40	40	52.6±6.8		SXN+常规西药	28	③④⑤
周彩琴^[44]	2018	50	50	58.32±0.68	57.36±0.64	SXN+常规西药	1~14	③④⑤
谭永峰^[45]	2022	40	40	64.79±6.27	64.53±5.81	SXN+常规西药	14	②⑤
杨牧^[46]	2019	75	75	60.5±11.5	62.5±11.5	SXN+常规西药	14	③④⑤
任钦^[47]	2015	60	60	77.4±9.5	77.4±9.6	KDZ+常规西药	14	③④⑤
孙金柱^[48]	2019	44	45	61.32±6.41	62.97±6.79	KDZ+常规西药	未明确	③④⑤⑧
李嘉辉^[49]	2028	47	47	59.82±6.75	60.84±3.18	KDZ+常规西药	14	③④⑤⑧
王红洲^[50]	2011	60	60	57.3±8.2	56.8±7.6	GGS+常规西药	15	③④⑤⑥⑦⑧
简军^[51]	2005	40	30	52.81±9.63	57.93±10.06	GGS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
杨明华^[52]	2017	43	43	57.0±2.5	58.5±2.7	GGS+常规西药	14	①③④⑤⑧
张方^[53]	2020	51	51	60.89±6.10	58.10±7.38	GGS+常规西药	14	③④⑤⑧
赵娜^[54]	2019	60	60	72.5±4.9	71.2±4.5	XNJ+常规西药	14	③④⑤
田丽丽^[55]	2023	60	60	46.73±1.91	46.71±2.57	XNJ+常规西药	14	②
岳婷^[56]	2014	43	41	59~85	63~84	XNJ+常规西药	14	③④⑤⑥
温泽云^[57]	2021	50	50	52.11±9.89	51.02±9.97	YXDM+常规西药	48	②⑥⑦⑧
李法强^[58]	2015	37	37	64.39±10.14	65.74±8.99	YXDM+常规西药	10~14	①⑥⑧
栾琴^[59]	2016	35	35	61.34±7.35	62.51±7.68	YXDM+常规西药	14	①③④⑧

第一作者	发表时间（年）	样本量（例）		年龄（岁）		干预措施（T）	疗程（d）	结局指标
第一作者	发表时间（年）	T	C	T	C	干预措施（T）	疗程（d）	结局指标
常留军^[11]	2020	41	41	59.93±5.13	58.03±5.20	DSCXQ+常规西药	14	⑥⑦⑧
姚灵枝^[12]	2018	45	45	63.0±6.0	62.0±6.5	DSCXQ+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
王飒^[13]	2022	50	50	62.83±5.79	62.55±5.67	DSCXQ+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
张祖康^[14]	2022	46	46	59.84±6.10	59.28±6.07	DH+常规西药	14	③④⑤⑧
冯子凌^[15]	2013	32	30	62.2±6.8	61.2±5.8	DH+常规西药	15	③④⑤⑥⑦
徐波^[16]	2017	48	48	52.36±9.81	53.83±7.98	DH+常规西药	14	①⑥⑦⑧
王春玲^[17]	2010	43	41	76±5.12	75±4.23	DH+常规西药	10	⑥⑦
张勇^[18]	2013	32	32	70.1±8.5	70.5±7.4	SXPTT+常规西药	14	⑥⑦
邱红^[19]	2013	40	42	42~75	40~76	SXPTT+常规西药	14	③④⑤⑧
马良^[20]	2017	60	60	55.8±8.6	55.5±8.4	SM+常规西药	14	②
肖展翅^[21]	2014	38	37	54.68±8.37		SM+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
邢海辉^[22]	2017	35	35	62.9±7.6	62.1±7.2	SM+常规西药	14	③④⑤
刘俊花^[23]	2024	41	41	49.52±8.27	49.27±8.31	TMS+常规西药	14	②⑥⑧
宋晓丽^[24]	2020	42	42	64.5±9.3	64.8±9.5	TMS+常规西药	14	②③④⑤⑥⑦
周景来^[25]	2010	60	60	63.8±8.4	64.7±8.1	TMS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
相铁辉^[26]	2020	59	59	62.01±3.91	62.13±4.04	TMS+常规西药	14	②③④⑤⑧
韦正新^[27]	2016	55	55	54.2±8.6	54.2±9.6	TMS+常规西药	14	③④⑤⑧
吴迪^[28]	2020	34	34	58.67±5.53	58.71±5.46	TMS+常规西药	7	②③④⑤
方军涛^[29]	2021	48	48	59.1±3.2	59.2±3.3	TMS+常规西药	14	⑥⑦
叶斌^[30]	2023	43	43	60.38±4.12	60.50±4.27	TMS+常规西药	14	①⑥⑦
陈洁^[31]	2023	36	36	48~80	45~76	TMS+常规西药	未记录	⑥⑦
施建锋^[32]	2017	40	40	64±8	65±6	TMS+常规西药	14	③④⑤⑧
张岚^[33]	2019	41	41	62.25±4.10	62.09±4.23	TMS+常规西药	14	②⑧
唐铁钰^[34]	2017	46	46	51.12±4.45	53.02±4.79	TMS+常规西药	14	②③④⑤⑥⑦
陶海军^[35]	2023	41	41	49.53±6.3	48.43±5.97	TMS+常规西药	14	②③④⑤
曾利^[36]	2012	58	50	53±5.3	55±4.3	TMS+常规西药	14	③④⑤⑧
张春驰^[37]	2011	42	41	65~83		DZHS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦
郑泽荣^[38]	2006	58	44	41~78	40~75	DZHS+常规西药	10	③④⑤⑧
王美华^[39]	2017	56	56	53.5±3.7	52.4±3.5	SXT+常规西药	10	③④⑤
侯胜利^[40]	2018	90	85	55.5±9.8	56.4±10.2	SXT+常规西药	14	①③④⑤⑥⑦
郑素平^[41]	2019	30	30	57.0±5.6	56.4±5.5	HHHSS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
李超^[42]	2022	34	34	62.03±7.18	60.71±8.52	HHHSS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
赵耀^[43]	2011	40	40	52.6±6.8		SXN+常规西药	28	③④⑤
周彩琴^[44]	2018	50	50	58.32±0.68	57.36±0.64	SXN+常规西药	1~14	③④⑤
谭永峰^[45]	2022	40	40	64.79±6.27	64.53±5.81	SXN+常规西药	14	②⑤
杨牧^[46]	2019	75	75	60.5±11.5	62.5±11.5	SXN+常规西药	14	③④⑤
任钦^[47]	2015	60	60	77.4±9.5	77.4±9.6	KDZ+常规西药	14	③④⑤
孙金柱^[48]	2019	44	45	61.32±6.41	62.97±6.79	KDZ+常规西药	未明确	③④⑤⑧
李嘉辉^[49]	2028	47	47	59.82±6.75	60.84±3.18	KDZ+常规西药	14	③④⑤⑧
王红洲^[50]	2011	60	60	57.3±8.2	56.8±7.6	GGS+常规西药	15	③④⑤⑥⑦⑧
简军^[51]	2005	40	30	52.81±9.63	57.93±10.06	GGS+常规西药	14	③④⑤⑥⑦⑧
杨明华^[52]	2017	43	43	57.0±2.5	58.5±2.7	GGS+常规西药	14	①③④⑤⑧
张方^[53]	2020	51	51	60.89±6.10	58.10±7.38	GGS+常规西药	14	③④⑤⑧
赵娜^[54]	2019	60	60	72.5±4.9	71.2±4.5	XNJ+常规西药	14	③④⑤
田丽丽^[55]	2023	60	60	46.73±1.91	46.71±2.57	XNJ+常规西药	14	②
岳婷^[56]	2014	43	41	59~85	63~84	XNJ+常规西药	14	③④⑤⑥
温泽云^[57]	2021	50	50	52.11±9.89	51.02±9.97	YXDM+常规西药	48	②⑥⑦⑧
李法强^[58]	2015	37	37	64.39±10.14	65.74±8.99	YXDM+常规西药	10~14	①⑥⑧
栾琴^[59]	2016	35	35	61.34±7.35	62.51±7.68	YXDM+常规西药	14	①③④⑧

干预措施	SM+常规西药	TMS+常规西药	SXN+常规西药	XNJ+常规西药	YXDM+常规西药
TMS+常规西药	-2.66（-11.58~6.25）
SXN+常规西药	-2.41（-14.00~9.17）	0.25（-8.34~8.83）
XNJ+常规西药	2.67（-9.03~14.36）	5.33（-3.40~14.05）	5.08（-6.36~16.52）
YXDM+常规西药	-11.01（-22.53~0.51）	-8.35（-16.84~0.14）	-8.60（-19.87~2.67）	-13.68（-25.05~-2.30）^a
常规西药	-14.64（-23.01~-6.28）^a	-11.98（-15.06~-8.91）^a	-12.23（-20.25~-4.21）^a	-17.31（-25.48~-9.14）^a	-3.63（-11.55~4.29）

干预措施	SM+常规西药	TMS+常规西药	SXN+常规西药	XNJ+常规西药	YXDM+常规西药
TMS+常规西药	-2.66（-11.58~6.25）
SXN+常规西药	-2.41（-14.00~9.17）	0.25（-8.34~8.83）
XNJ+常规西药	2.67（-9.03~14.36）	5.33（-3.40~14.05）	5.08（-6.36~16.52）
YXDM+常规西药	-11.01（-22.53~0.51）	-8.35（-16.84~0.14）	-8.60（-19.87~2.67）	-13.68（-25.05~-2.30）^a
常规西药	-14.64（-23.01~-6.28）^a	-11.98（-15.06~-8.91）^a	-12.23（-20.25~-4.21）^a	-17.31（-25.48~-9.14）^a	-3.63（-11.55~4.29）

干预措施	DH+常规西药	TMS+常规西药	SXT+常规西药	GGS+常规西药	YXDM+常规西药
TMS+常规西药	0.54（0.08~3.54）
SXT+常规西药	0.77（0.17~3.39）	1.41（0.29~6.77）
GGS+常规西药	0.62（0.09~4.09）	1.14（0.16~8.03）	0.81（0.17~3.94）
YXDM+常规西药	0.27（0.04~1.66）	0.50（0.08~3.26）	0.35（0.08~1.57）	0.44（0.07~2.87）
常规西药	2.20（0.62~7.87）	4.04（1.03~15.90）^a	2.86（1.34~6.14）^a	3.53（0.88~14.09）	8.09（2.25~29.12）^a

不同中成药注射液治疗后循环缺血性眩晕效果的网状Meta分析

Network Meta-analysis of Different Traditional Chinese Medicine Injections for the Treatment of Posterior Circulatory Ischemic Vertigo

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干预措施	DSCXQ+常规西药	DH+常规西药	SXPTT+常规西药	SM+常规西药	TMS+常规西药	DZHS+常规西药	SXT+常规西药
DH+常规西药	1.78（-4.44~8.00）
SXPTT+常规西药	-1.11（-8.84~6.63）	-2.89（-10.64~4.86）
SM+常规西药	0.45（-6.00~6.91）	-1.33（-7.80~5.15）	1.56（-6.38~9.50）
TMS+常规西药	-0.09（-4.95~4.78）	-1.87（-6.76~3.02）	1.02（-5.69~7.73）	-0.54（-5.72~4.64）
DZHS+常规西药	-5.84（-12.33~0.65）	-7.62（-14.13~-1.11）^a	-4.73（-12.70~3.24）	-6.29（-13.03~0.44）	-5.75（-10.98~-0.52）^a
SXT+常规西药	0.99（-5.17~7.15）	-0.79（-6.97~5.39）	2.09（-5.61~9.80）	0.53（-5.88~6.95）	1.07（-3.74~5.89）	6.83（0.37~13.28）^a
HHHSS+常规西药	-2.47（-8.70~3.76）	-4.25（-10.50~2.00）	-1.36（-9.12~6.39）	-2.92（-9.41~3.56）	-2.38（-7.29~2.52）	3.37（-3.15~9.89）	-3.46（-9.65~2.74）
SXN+常规西药	-0.43（-6.08~5.21）	-2.22（-7.89~3.46）	0.67（-6.63~7.97）	-0.89（-6.82~5.04）	-0.35（-4.49~3.79）	5.40（-0.56~11.37）	-1.42（-7.03~4.18）
KDZ+常规西药	-1.25（-6.92~4.42）	-3.03（-8.72~2.67）	-0.14（-7.46~7.17）	-1.70（-7.65~4.25）	-1.16（-5.33~3.01）	4.59（-1.40~10.58）	-2.24（-7.87~3.39）
GGS+常规西药	-0.43（-5.84~4.97）	-2.21（-7.64~3.22）	0.67（-6.44~7.79）	-0.89（-6.58~4.81）	-0.35（-4.15~3.46）	5.41（-0.33~11.15）	-1.42（-6.78~3.94）
XNJ+常规西药	-7.49（-13.71~-1.26）^a	-9.27（-15.51~-3.02）^a	-6.38（-14.14~1.37）	-7.94（-14.42~-1.46）^a	-7.40（-12.30~-2.50）^a	-1.65（-8.18~4.88）	-8.47（-14.66~-2.29）^a
YXDM+常规西药	1.14（-6.39~8.68）	-0.64（-8.19~6.92）	2.25（-6.59~11.09）	0.69（-7.06~8.44）	1.23（-5.25~7.72）	6.98（-0.80~14.76）	0.16（-7.35~7.66）
常规西药	5.15（0.77~9.54）^a	3.37（-1.04~7.79）	6.26（-0.11~12.63）	4.70（-0.04~9.44）	5.24（3.13~7.35）^a	10.99（6.20~15.78）^a	4.17（-0.16~8.50）
干预措施	HHHSS+常规西药	SXN+常规西药	KDZ+常规西药	GGS+常规西药	XNJ+常规西药	YXDM+常规西药
DH+常规西药
SXPTT+常规西药
SM+常规西药
TMS+常规西药
DZHS+常规西药
SXT+常规西药
HHHSS+常规西药
SXN+常规西药	2.03（-3.65~7.72）
KDZ+常规西药	1.22（-4.48~6.93）	-0.81（-5.88~4.25）
GGS+常规西药	2.04（-3.41~7.48）	0.00（-4.76~4.77）	0.82（-3.98~5.61）
XNJ+常规西药	-5.02（-11.27~1.24）^a	-7.05（-12.73~-1.37）^a	-6.24（-11.94~-0.54）^a	-7.05（-12.49~-1.62）^a
YXDM+常规西药	3.61（-3.95~11.18）	1.58（-5.51~8.67）	2.39（-4.72~9.50）	1.58（-5.32~8.48）	8.63（1.07~16.19）^a
常规西药	7.62（3.20~12.05）^a	5.59（2.03~9.15）^a	6.40（2.80~10.00）^a	5.59（2.42~8.75）^a	12.64（8.22~17.06）^a	4.01（-2.12~10.14）

干预措施	DSCXQ+常规西药	DH+常规西药	SXPTT+常规西药	SM+常规西药	TMS+常规西药	DZHS+常规西药	SXT+常规西药
DH+常规西药	0.20（-7.33~7.73）
SXPTT+常规西药	-1.10（-10.39~8.19）	-1.31（-10.62~8.01）
SM+常规西药	-0.43（-8.12~7.25）	-0.64（-8.35~7.08）	0.67（-8.77~10.11）
TMS+常规西药	-1.31（-7.18~4.57）	-1.51（-7.43~4.41）	-0.20（-8.24~7.84）	-0.87（-6.99~5.24）
DZHS+常规西药	-6.63（-14.37~1.11）	-6.83（-14.60~0.94）	-5.53（-15.01~3.96）	-6.20（-14.11~1.72）	-5.32（-11.50~0.85）
SXT+常规西药	1.13（-6.32~8.59）	0.93（-6.55~8.42）	2.24（-7.02~11.49）	1.57（-6.07~9.21）	2.44（-3.38~8.26）	7.76（0.07~15.46）a
HHHSS+常规西药	-5.21（-12.71~2.30）	-5.41（-12.95~2.13）	-4.11（-13.40~5.19）	-4.78（-12.47~2.91）	-3.90（-9.79~1.98）	1.42（-6.32~9.17）	-6.34（-13.80~1.12）
SXN+常规西药	-1.35（-8.18~5.47）	-1.55（-8.42~5.31）	-0.25（-9.01~8.51）	-0.92（-7.95~6.11）	-0.04（-5.04~4.95）	5.28（-1.81~12.37）	-2.49（-9.26~4.29）
KDZ+常规西药	-0.32（-7.19~6.54）	-0.53（-7.43~6.38）	0.78（-8.01~9.57）	0.11（-6.96~7.18）	0.98（-4.06~6.03）	6.31（-0.82~13.43）	-1.46（-8.27~5.36）
GGS+常规西药	-0.71（-7.24~5.81）	-0.92（-7.48~5.64）	0.39（-8.14~8.91）	-0.28（-7.02~6.46）	0.59（-3.98~5.16）	5.92（-0.88~12.71）	-1.85（-8.32~4.62）
XNJ+常规西药	-12.51（-20.02~-5.00）^a	-12.71（-20.25~-5.17）^a	-11.40（-20.71~-2.10）^a	-12.07（-19.77~-4.38）^a	-11.20（-17.09~-5.31）^a	-5.88（-13.63~1.88）	-13.64（-21.11~-6.18）^a
YXDM+常规西药	0.63（-8.49~9.75）	0.42（-8.72~9.57）	1.73（-8.91~12.37）	1.06（-8.21~10.33）	1.93（-5.91~9.78）	7.26（-2.06~16.57）	-0.51（-9.59~8.58）
常规西药	3.97（-1.33~9.27）	3.76（-1.58~9.11）	5.07（-2.56~12.70）	4.40（-1.16~9.96）	5.27（2.74~7.81）^a	10.60（4.96~16.23）^a	2.83（-2.40~8.07）
干预措施	HHHSS+常规西药	SXN+常规西药	KDZ+常规西药	GGS+常规西药	XNJ+常规西药	YXDM+常规西药
DH+常规西药
SXPTT+常规西药
SM+常规西药
TMS+常规西药
DZHS+常规西药
SXT+常规西药
HHHSS+常规西药
SXN+常规西药	3.86（-2.98~10.69）
KDZ+常规西药	4.89（-1.99~11.76）	1.03（-5.10~7.15）
GGS+常规西药	4.49（-2.04~11.03）	0.64（-5.10~6.38）	-0.39（-6.18~5.39）
XNJ+常规西药	-7.30（-14.82~0.22）	-11.15（-18.00~-4.31）^a	-12.18（-19.06~-5.30）^a	-11.79（-18.33~-5.25）^a
YXDM+常规西药	5.84（-3.29~14.96）	1.98（-6.60~10.56）	0.95（-7.66~9.56）	1.34（-7.00~9.68）	13.13（4.00~22.26）^a
常规西药	9.18（3.86~14.49）^a	5.32（1.02~9.62）^a	4.29（-0.07~8.65）	4.68（0.88~8.48）^a	16.47（11.15~21.79）^a	3.34（-4.08~10.76）

干预措施	DSCXQ+常规西药	DH+常规西药	SXPTT+常规西药	SM+常规西药	TMS+常规西药	DZHS+常规西药
DH+常规西药	0.65（-2.17~3.48）
SXPTT+常规西药	-1.28（-5.25~2.68）	-1.94（-5.86~1.98）
SM+常规西药	-0.39（-3.91~3.12）	-1.05（-4.52~2.42）	0.89（-3.56~5.34）
TMS+常规西药	0.28（-2.00~2.56）	-0.37（-2.58~1.83）	1.56（-1.98~5.11）	0.67（-2.37~3.71）
DZHS+常规西药	-4.77（-7.98~-1.55）^a	-5.42（-8.58~-2.25）^a	-3.48（-7.69~0.73）	-4.37（-8.17~-0.58）^a	-5.05（-7.73~-2.36）^a
SXT+常规西药	-0.10（-2.90~2.70）	-0.75（-3.50~1.99）	1.18（-2.72~5.09）	0.29（-3.16~3.74）	-0.38（-2.55~1.79）	4.67（1.52~7.81）^a
HHHSS+常规西药	-2.88（-5.89~0.14）	-3.53（-6.49~-0.57）^a	-1.59（-5.66~2.47）	-2.48（-6.11~1.15）	-3.16（-5.60~-0.71）^a	1.89（-1.45~5.23）
SXN+常规西药	-0.08（-2.55~2.39）	-0.73（-3.15~1.68）	1.20（-2.48~4.89）	0.31（-2.88~3.51）	-0.36（-2.11~1.39）	4.69（1.83~7.54）^a
KDZ+常规西药	0.77（-1.87~3.41）	0.12（-2.47~2.70）	2.05（-1.74~5.85）	1.16（-2.16~4.49）	0.49（-1.48~2.46）	5.54（2.53~8.54）^a
GGS+常规西药	-0.57（-3.11~1.98）	-1.22（-3.70~1.26）	0.72（-3.01~4.44）	-0.17（-3.42~3.07）	-0.84（-2.67~0.98）	4.20（1.28~7.12）^a
XNJ+常规西药	-2.37（-5.40~0.67）	-3.02（-6.00~-0.04）^a	-1.08（-5.16~2.99）	-1.97（-5.61~1.67）	-2.65（-5.11~-0.18）^a	2.40（-0.96~5.75）
常规西药	4.55（2.51~6.58）^a	3.89（1.94~5.85）^a	5.83（2.43~9.23）^a	4.94（2.07~7.81）^a	4.27（3.25~5.28）^a	9.31（6.82~11.80）^a
干预措施	SXT+常规西药	HHHSS+常规西药	SXN+常规西药	KDZ+常规西药	GGS+常规西药	XNJ+常规西药
DH+常规西药
SXPTT+常规西药
SM+常规西药
TMS+常规西药
DZHS+常规西药
SXT+常规西药
HHHSS+常规西药	-2.78（-5.72~0.17）
SXN+常规西药	0.02（-2.37~2.41）	2.80（0.16~5.44）^a
KDZ+常规西药	0.87（-1.69~3.43）	3.65（0.85~6.44）^a	0.85（-1.35~3.05）
GGS+常规西药	-0.47（-2.92~1.99）	2.31（-0.39~5.01）	-0.49（-2.57~1.60）	-1.33（-3.60~0.94）
XNJ+常规西药	-2.27（-5.22~0.69）	0.51（-2.65~3.67）	-2.29（-4.96~0.39）	-3.14（-5.94~-0.33）^a	-1.80（-4.51~0.91）
常规西药	4.65（2.73~6.57）^a	7.42（5.20~9.65）^a	4.63（3.21~6.04）^a	3.78（2.09~5.46）^a	5.11（3.59~6.63）^a	6.91（4.67~9.16）^a

干预措施	DSCXQ+常规西药	DH+常规西药	SXPTT+常规西药	SM+常规西药	TMS+常规西药	DZHS+常规西药
DH+常规西药	0.78（0.03~1.53）^a
SXPTT+常规西药	-0.10（-1.10~0.90）	-0.88（-1.92~0.16）
SM+常规西药	1.10（-0.24~2.45）	0.32（-1.05~1.70）	1.20（-0.33~2.73）
TMS+常规西药	-0.05（-0.65~0.55）	-0.83（-1.50~-0.16）^a	0.05（-0.89~0.99）	-1.15（-2.45~0.15）
DZHS+常规西药	0.59（-0.50~1.69）	-0.19（-1.32~0.95）	0.69（-0.62~2.00）	-0.51（-2.10~1.08）	0.64（-0.40~1.68）
SXT+常规西药	0.78（-0.27~1.84）	0.00（-1.09~1.09）	0.88（-0.40~2.16）	-0.32（-1.88~1.24）	0.83（-0.16~1.83）	0.19（-1.16~1.54）
HHHSS+常规西药	0.73（-0.12~1.57）	-0.06（-0.95~0.84）	0.82（-0.29~1.94）	-0.38（-1.80~1.05）	0.78（0.00~1.55）^a	0.13（-1.07~1.33）
GGS+常规西药	0.19（-0.63~1.02）	-0.59（-1.46~0.28）	0.29（-0.81~1.38）	-0.91（-2.33~0.50）	0.24（-0.51~0.99）	-0.40（-1.59~0.78）
XNJ+常规西药	-0.41（-1.42~0.61）	-1.19（-2.25~-0.13）^a	-0.31（-1.56~0.94）	-1.51（-3.05~0.03）	-0.36（-1.32~0.60）	-1.00（-2.33~0.33）
YXDM+常规西药	-0.08（-0.88~0.72）	-0.86（-1.71~-0.01）^a	0.02（-1.06~1.09）	-1.18（-2.59~0.22）	-0.03（-0.75~0.69）	-0.67（-1.84~0.49）
常规西药	-0.94（-1.43~-0.45）^a	-1.72（-2.29~-1.15）^a	-0.84（-1.71~0.03）	-2.04（-3.29~-0.79）^a	-0.89（-1.24~-0.54）^a	-1.53（-2.51~-0.55）^a
干预措施	SXT+常规西药	HHHSS+常规西药	GGS+常规西药	XNJ+常规西药	YXDM+常规西药
DH+常规西药
SXPTT+常规西药
SM+常规西药
TMS+常规西药
DZHS+常规西药
SXT+常规西药
HHHSS+常规西药	-0.06（-1.22~1.10）
GGS+常规西药	-0.59（-1.74~0.55）	-0.54（-1.49~0.42）
XNJ+常规西药	-1.19（-2.48~0.10）	-1.13（-2.26~-0.01）^a	-0.60（-1.71~0.51）
YXDM+常规西药	-0.86（-1.99~0.26）	-0.81（-1.74~0.13）	-0.27（-1.19~0.64）	0.33（-0.77~1.42）
常规西药	-1.72（-2.65~-0.79）^a	-1.66（-2.35~-0.98）^a	-1.13（-1.79~-0.47）^a	-0.53（-1.42~0.36）	-0.86（-1.49~-0.22）^a

干预措施	DSCXQ+常规西药	DH+常规西药	SXPTT+常规西药	SM+常规西药	TMS+常规西药
DH+常规西药	0.34（-0.65~1.34）
SXPTT+常规西药	-0.14（-1.49~1.20）	-0.49（-1.93~0.95）
SM+常规西药	0.92（-1.28~3.11）	0.57（-1.68~2.83）	1.06（-1.37~3.49）
TMS+常规西药	0.75（-0.01~1.51）	0.41（-0.51~1.33）	0.90（-0.40~2.19）	-0.16（-2.33~2.00）
DZHS+常规西药	-0.14（-1.65~1.36）	-0.49（-2.08~1.10）	0.00（-1.83~1.83）	-1.06（-3.58~1.46）	-0.90（-2.36~0.56）
SXT+常规西药	1.28（0.05~2.50）^a	0.93（-0.40~2.26）	1.42（-0.19~3.03）	0.36（-2.01~2.73）	0.52（-0.65~1.69）
HHHSS+常规西药	0.26（-0.84~1.37）	-0.08（-1.30~1.14）	0.41（-1.11~1.93）	-0.65（-2.96~1.66）	-0.49（-1.53~0.55）
GGS+常规西药	0.38（-0.74~1.50）	0.04（-1.20~1.27）	0.52（-1.01~2.06）	-0.54（-2.85~1.78）	-0.37（-1.43~0.68）
YXDM+常规西药	-0.52（-1.85~0.80）	-0.87（-2.29~0.55）	-0.38（-2.07~1.31）	-1.44（-3.86~0.98）	-1.28（-2.55~-0.00）^a
常规西药	-1.63（-2.23~-1.04）^a	-1.98（-2.77~-1.19）^a	-1.49（-2.69~-0.29）^a	-2.55（-4.66~-0.44）^a	-2.39（-2.86~-1.92）^a
干预措施	DZHS+常规西药	SXT+常规西药	HHHSS+常规西药	GGS+常规西药	YXDM+常规西药
DH+常规西药
SXPTT+常规西药
SM+常规西药
TMS+常规西药
DZHS+常规西药
SXT+常规西药	1.42（-0.33~3.17）
HHHSS+常规西药	0.41（-1.25~2.07）	-1.01（-2.43~0.40）
GGS+常规西药	0.52（-1.15~2.20）	-0.90（-2.32~0.53）	0.12（-1.21~1.44）
YXDM+常规西药	-0.38（-2.20~1.44）	-1.80（-3.39~-0.21）^a	-0.79（-2.29~0.71）	-0.90（-2.42~0.61）
常规西药	-1.49（-2.87~-0.11）^a	-2.91（-3.98~-1.84）^a	-1.90（-2.83~-0.97）^a	-2.01（-2.96~-1.07）^a	-1.11（-2.29~0.07）^a

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