中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (30): 3810-3816.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0152
所属专题: 衰弱最新文章合辑; 老年问题最新文章合辑; 老年人群健康最新文章合辑
收稿日期:2024-05-11
修回日期:2024-05-27
出版日期:2024-10-20
发布日期:2024-07-09
通讯作者:
敬洁
作者贡献:
乔婉婉负责文章的构思与设计、文献检索、数据提取与分析、文章撰写;田海萍负责文献检索、数据提取及分析;敬洁负责文章的质量控制及审校,对文章整体负责;郭润芳负责文献检索、数据提取整理。
基金资助:
QIAO Wanwan1, TIAN Haiping1, JING Jie2,*(
), GUO Runfang1
Received:2024-05-11
Revised:2024-05-27
Published:2024-10-20
Online:2024-07-09
Contact:
JING Jie
摘要: 背景 人口老龄化加剧,老年人健康备受关注;口腔衰弱作为老年人衰弱的新表型,其患病率直接关系到老年人生活质量。全面了解老年人口腔衰弱现状,对于制订有效的预防和干预措施具有重要意义。 目的 系统评价老年人口腔衰弱的患病率。 方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL及Cochrane Library数据库中老年人口腔衰弱患病率的相关研究,检索时限为建库至2024-04-19。由2名研究者独立对文献进行筛选、信息提取及质量评价,采用Stata 14.0软件对纳入文献进行Meta分析。 结果 共纳入19篇横断面研究,总样本量为11 776例,偏倚风险质量评分为6~9分,均为中等或高质量。Meta分析结果显示,老年人口腔衰弱的总患病率为29.5%(95%CI=24.1%~35.2%),口腔衰弱前期总患病率为47.9%(95%CI=40.5%~55.4%)。亚组分析结果显示,老年人口腔衰弱患病率随年龄增长递增,使用口腔衰弱指数-8筛查的老年人口腔衰弱患病率更高(P<0.05)。 结论 老年人口腔衰弱总患病率较高,应重点关注我国高龄老年人的口腔健康状况,选择适宜的筛查评估工具并尽早采取干预措施。
中图分类号:
| 步骤 | 检索式 |
|---|---|
| #1 | ("elder"[Title/Abstract] OR "elderly"[Title/Abstract] OR "aged"[Title/Abstract] OR "senior citizen"[Title/Abstract] OR "older adult"[Title/Abstract] OR "seniors"[Title/Abstract] OR "old people"[Title/Abstract] OR "advanced age"[Title/Abstract] OR "older individuals"[Title/Abstract] OR "aged"[MeSH Terms]) |
| #2 | ("oral frailty"[Title/Abstract] OR "oral weakness"[Title/Abstract] OR "oral frail"[Title/Abstract] OR "oral health"[Title/Abstract]) |
| #3 | #1 AND #2 |
表1 PubMed检索策略
Table 1 PubMed search strategies
| 步骤 | 检索式 |
|---|---|
| #1 | ("elder"[Title/Abstract] OR "elderly"[Title/Abstract] OR "aged"[Title/Abstract] OR "senior citizen"[Title/Abstract] OR "older adult"[Title/Abstract] OR "seniors"[Title/Abstract] OR "old people"[Title/Abstract] OR "advanced age"[Title/Abstract] OR "older individuals"[Title/Abstract] OR "aged"[MeSH Terms]) |
| #2 | ("oral frailty"[Title/Abstract] OR "oral weakness"[Title/Abstract] OR "oral frail"[Title/Abstract] OR "oral health"[Title/Abstract]) |
| #3 | #1 AND #2 |
| 第一作者 | 发表年份(年) | 国家 | 人群来源 | 平均年龄(岁) | 样本量(男/女) | 口腔衰弱患病率(%) | 口腔衰弱前期患病率(%) | 评估工具 | 质量评分(分) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| IWASAKI[ | 2020 | 日本 | 社区 | 77.0±4.8 | 1 054(428/626) | 20.4 | — | OFI-6 | 9 |
| KUGIMIYA[ | 2020 | 日本 | 农村 | 76.3±6.5 | 679(282/397) | 22.5 | 60.4 | OFI-6 | 6 |
| OHARA[ | 2020 | 日本 | 社区 | 79.1±4.5 | 722(277/445) | 19.3 | 57.2 | OFI-6 | 8 |
| HOSHINO[ | 2021 | 日本 | 社区 | 75.9±6.3 | 481(198/283) | 21.2 | 62.4 | OFI-6 | 9 |
| IWASAKI[ | 2021 | 日本 | 社区 | 77.1±4.7 | 1 082(439/643) | 21.0 | — | OFI-6 | 9 |
| KOMATSU[ | 2021 | 日本 | 农村 | 72.8±5.6 | 382(118/264) | 14.0 | — | OFI-6 | 7 |
| KUO[ | 2022 | 中国 | 农村 | 79.9±7.2 | 308(77/231) | 22.0 | 47.7 | OFI-8 | 6 |
| LIN[ | 2022 | 中国 | 社区 | 73.5±5.3 | 1 100(314/786) | 17.1 | 47.2 | OFI-6 | 6 |
| IAHII[ | 2022 | 日本 | 医养机构 | 79.7±3.8 | 111(72/39) | 53.2 | 29.7 | OFI-8 | 8 |
| 焦凌梅[ | 2023 | 中国 | 医养机构 | 79.5±10.5 | 270(139/131) | 25.19 | — | OFI-8 | 7 |
| 唐吉[ | 2023 | 中国 | 农村 | 72.7±6.6 | 1 298(536/762) | 44.7 | — | OFI-8 | 9 |
| 屠杭佳[ | 2023 | 中国 | 社区 | 72.7±8.0 | 204(92/112) | 33.8 | — | OFI-8 | 9 |
| 王琳[ | 2023 | 中国 | 社区 | ≥60 | 223(103/120) | 59.2 | 40.8 | OFI-8 | 8 |
| KUSUNOKI[ | 2023 | 日本 | 医养机构 | 77.7±6.6 | 251(128/123) | 38.6 | 61.4 | OFI-8 | 7 |
| NAGATANI[ | 2023 | 日本 | 社区 | 72.4±5.2 | 1 410(714/696) | 16.9 | 51.7 | OFI-6 | 7 |
| PURANEN[ | 2023 | 芬兰 | 医养机构 | 82.0±9.0 | 349(95/254) | 17.7 | — | OF-checklist | 6 |
| IWASAKI[ | 2024 | 日本 | 社区 | 74.7±5.5 | 1 206(580/626) | 36.7 | — | OFI-5 | 7 |
| KAMIDE[ | 2024 | 日本 | 社区 | 76.0±5.7 | 237(56/181) | 54.9 | — | OFI-8 | 6 |
| SONG[ | 2024 | 中国 | 社区 | 71.9±7.6 | 409(194/215) | 41.3 | 20.9 | OFI-8 | 7 |
表2 纳入文献的基本特征及偏倚风险评分
Table 2 Basic characteristics and rick of bias scores of the included literature
| 第一作者 | 发表年份(年) | 国家 | 人群来源 | 平均年龄(岁) | 样本量(男/女) | 口腔衰弱患病率(%) | 口腔衰弱前期患病率(%) | 评估工具 | 质量评分(分) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| IWASAKI[ | 2020 | 日本 | 社区 | 77.0±4.8 | 1 054(428/626) | 20.4 | — | OFI-6 | 9 |
| KUGIMIYA[ | 2020 | 日本 | 农村 | 76.3±6.5 | 679(282/397) | 22.5 | 60.4 | OFI-6 | 6 |
| OHARA[ | 2020 | 日本 | 社区 | 79.1±4.5 | 722(277/445) | 19.3 | 57.2 | OFI-6 | 8 |
| HOSHINO[ | 2021 | 日本 | 社区 | 75.9±6.3 | 481(198/283) | 21.2 | 62.4 | OFI-6 | 9 |
| IWASAKI[ | 2021 | 日本 | 社区 | 77.1±4.7 | 1 082(439/643) | 21.0 | — | OFI-6 | 9 |
| KOMATSU[ | 2021 | 日本 | 农村 | 72.8±5.6 | 382(118/264) | 14.0 | — | OFI-6 | 7 |
| KUO[ | 2022 | 中国 | 农村 | 79.9±7.2 | 308(77/231) | 22.0 | 47.7 | OFI-8 | 6 |
| LIN[ | 2022 | 中国 | 社区 | 73.5±5.3 | 1 100(314/786) | 17.1 | 47.2 | OFI-6 | 6 |
| IAHII[ | 2022 | 日本 | 医养机构 | 79.7±3.8 | 111(72/39) | 53.2 | 29.7 | OFI-8 | 8 |
| 焦凌梅[ | 2023 | 中国 | 医养机构 | 79.5±10.5 | 270(139/131) | 25.19 | — | OFI-8 | 7 |
| 唐吉[ | 2023 | 中国 | 农村 | 72.7±6.6 | 1 298(536/762) | 44.7 | — | OFI-8 | 9 |
| 屠杭佳[ | 2023 | 中国 | 社区 | 72.7±8.0 | 204(92/112) | 33.8 | — | OFI-8 | 9 |
| 王琳[ | 2023 | 中国 | 社区 | ≥60 | 223(103/120) | 59.2 | 40.8 | OFI-8 | 8 |
| KUSUNOKI[ | 2023 | 日本 | 医养机构 | 77.7±6.6 | 251(128/123) | 38.6 | 61.4 | OFI-8 | 7 |
| NAGATANI[ | 2023 | 日本 | 社区 | 72.4±5.2 | 1 410(714/696) | 16.9 | 51.7 | OFI-6 | 7 |
| PURANEN[ | 2023 | 芬兰 | 医养机构 | 82.0±9.0 | 349(95/254) | 17.7 | — | OF-checklist | 6 |
| IWASAKI[ | 2024 | 日本 | 社区 | 74.7±5.5 | 1 206(580/626) | 36.7 | — | OFI-5 | 7 |
| KAMIDE[ | 2024 | 日本 | 社区 | 76.0±5.7 | 237(56/181) | 54.9 | — | OFI-8 | 6 |
| SONG[ | 2024 | 中国 | 社区 | 71.9±7.6 | 409(194/215) | 41.3 | 20.9 | OFI-8 | 7 |
| 亚组 | 纳入研究(篇) | 异质性检验 | 效应模型 | 口腔衰弱患病率(95%CI)(%) | P值 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| I2(%) | P值 | |||||
| 评估工具 | <0.001 | |||||
| OFI-6 | 8[ | 70.94 | 0.001 | 随机 | 19.0(17.3~20.8) | |
| OFI-8 | 9[ | 94.64 | <0.001 | 随机 | 41.0(33.4~48.8) | |
| 研究地区 | 0.340 | |||||
| 中国 | 7[ | 98.17 | <0.001 | 随机 | 34.1(22.9~46.3) | |
| 日本 | 11[ | 97.16 | <0.001 | 随机 | 27.7(21.8~34.1) | |
| 性别 | 0.285 | |||||
| 男 | 13[ | 93.10 | <0.001 | 随机 | 25.1(19.5~31.2) | |
| 女 | 13[ | 96.65 | <0.001 | 随机 | 30.3(23.2~37.9) | |
| 年龄 | 0.011 | |||||
| 60~69岁 | 4[ | 93.94 | <0.001 | 随机 | 31.4(18.8~45.5) | |
| 70~79岁 | 4[ | 97.85 | <0.001 | 随机 | 39.6(24.7~55.5) | |
| ≥80岁 | 4[ | 90.38 | <0.001 | 随机 | 61.6(47.0~75.1) | |
| 人群来源 | 0.764 | |||||
| 社区 | 11[ | 97.90 | <0.001 | 随机 | 30.0(23.2~37.3) | |
| 农村 | 4[ | 98.54 | <0.001 | 随机 | 25.2(12.3~40.9) | |
| 医养机构 | 4[ | 95.34 | <0.001 | 随机 | 32.7(19.7~47.2) | |
| 婚姻状况 | 0.099 | |||||
| 有配偶 | 4[ | 93.94 | <0.001 | 随机 | 34.3(21.7~48.2) | |
| 无配偶 | 4[ | 94.61 | <0.001 | 随机 | 53.3(35.4~70.7) | |
| 居住状况 | 0.188 | |||||
| 独居 | 4[ | 91.45 | <0.001 | 随机 | 33.8(23.8~44.7) | |
| 非独居 | 4[ | 97.05 | <0.001 | 随机 | 23.6(13.5~35.4) | |
表3 老年人口腔衰弱患病率的Meta分析
Table 3 Meta-analysis of the prevalence of oral frailty in the elderly
| 亚组 | 纳入研究(篇) | 异质性检验 | 效应模型 | 口腔衰弱患病率(95%CI)(%) | P值 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| I2(%) | P值 | |||||
| 评估工具 | <0.001 | |||||
| OFI-6 | 8[ | 70.94 | 0.001 | 随机 | 19.0(17.3~20.8) | |
| OFI-8 | 9[ | 94.64 | <0.001 | 随机 | 41.0(33.4~48.8) | |
| 研究地区 | 0.340 | |||||
| 中国 | 7[ | 98.17 | <0.001 | 随机 | 34.1(22.9~46.3) | |
| 日本 | 11[ | 97.16 | <0.001 | 随机 | 27.7(21.8~34.1) | |
| 性别 | 0.285 | |||||
| 男 | 13[ | 93.10 | <0.001 | 随机 | 25.1(19.5~31.2) | |
| 女 | 13[ | 96.65 | <0.001 | 随机 | 30.3(23.2~37.9) | |
| 年龄 | 0.011 | |||||
| 60~69岁 | 4[ | 93.94 | <0.001 | 随机 | 31.4(18.8~45.5) | |
| 70~79岁 | 4[ | 97.85 | <0.001 | 随机 | 39.6(24.7~55.5) | |
| ≥80岁 | 4[ | 90.38 | <0.001 | 随机 | 61.6(47.0~75.1) | |
| 人群来源 | 0.764 | |||||
| 社区 | 11[ | 97.90 | <0.001 | 随机 | 30.0(23.2~37.3) | |
| 农村 | 4[ | 98.54 | <0.001 | 随机 | 25.2(12.3~40.9) | |
| 医养机构 | 4[ | 95.34 | <0.001 | 随机 | 32.7(19.7~47.2) | |
| 婚姻状况 | 0.099 | |||||
| 有配偶 | 4[ | 93.94 | <0.001 | 随机 | 34.3(21.7~48.2) | |
| 无配偶 | 4[ | 94.61 | <0.001 | 随机 | 53.3(35.4~70.7) | |
| 居住状况 | 0.188 | |||||
| 独居 | 4[ | 91.45 | <0.001 | 随机 | 33.8(23.8~44.7) | |
| 非独居 | 4[ | 97.05 | <0.001 | 随机 | 23.6(13.5~35.4) | |
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