中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (23): 2837-2840.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.23.022

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个体化肠内外营养治疗对食管癌患者术后康复的影响

陈星,成争艳,张树巍,王凯,孙明伟   

  1. 610101四川省成都市,四川省医学科学院·四川省人民医院城东病区创伤外科(陈星,张树巍,王凯,孙明伟),病理科(成争艳);通信作者:孙明伟,610101四川省成都市,四川省医学科学院·四川省人民医院城东病区创伤外科;E-mail:sunmw@medmail.com.cn
  • 出版日期:2015-08-15 发布日期:2015-08-15
  • 基金资助:
    四川省卫生厅2013年科研项目(130142)

  • Published:2015-08-15 Online:2015-08-15

摘要: 目的 探讨个体化肠内外营养治疗对食管癌患者术后免疫功能、营养状况以及炎性反应的影响。方法 选取2010年1月-2014年9月在四川省人民医院接受手术治疗的食管癌患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组患者术后第1天接受单纯肠内营养治疗;观察组患者术后第1天接受个体化肠内外营养治疗,能量供给肠内∶肠外=6∶4。观察两组患者术后首次排气时间和住院天数;术前、术后10 d体液免疫指标:IgA、IgM、IgG;细胞免疫指标:CD+3T细胞、CD+4T细胞与CD+4/CD+8;营养指标:淋巴细胞、前清蛋白以及清蛋白;炎性反应:前列腺素E2(PGE2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果 观察组首次排气时间和住院天数均短于对照组(P<0.01)。手术前,两组患者IgA、IgM、IgG、CD+3T、CD+4T、CD+4/CD+8、淋巴细胞、前清蛋白、清蛋白、PGE2和hs-CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后10 d,观察组IgA、IgM、IgG、CD+3T、CD+4T、CD+4/CD+8、淋巴细胞、前清蛋白均高于对照组(P<0.01),PGE2和hs-CRP均低于对照组(P<0.01)。结论 个体化肠内外营养治疗对食管癌患者术后的康复具有显著效果,能够改善患者的营养状况,提高免疫功能,减轻炎性反应。

关键词: 食管肿瘤, 胃肠外营养, 营养疗法, 免疫, 营养状况, 炎症