中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (22): 2782-2789.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0009
徐健1, 姚岗2, 潘文雷3, 戴芳芳4, 黄倩5, 刘蕊6, 李欣7, 周良8, 黄蛟灵8,*(
)
收稿日期:2022-02-08
修回日期:2022-05-24
出版日期:2022-08-05
发布日期:2022-06-23
通讯作者:
黄蛟灵
基金资助:
Jian XU1, Gang YAO2, Wenlei PAN3, Fangfang DAI4, Qian HUANG5, Rui LIU6, Xin LI7, Liang ZHOU8, Jiaoling HUANG8,*()
Received:2022-02-08
Revised:2022-05-24
Published:2022-08-05
Online:2022-06-23
Contact:
Jiaoling HUANG
About author:摘要： 背景 上海市正逐步将家庭医生签约服务拓展至楼宇功能社区，目前中青年楼宇人群的服务需求满足状况尚不知晓。研究中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况，分析其影响因素，可以为制定和调整家庭医生楼宇服务相关政策提供参考。 目的 探讨中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况，并分析其影响因素。 方法 于2019年12月至2020年12月，在上海市虹口区、浦东新区、静安区采用典型抽样法抽取楼宇，在选中楼宇内采用整群随机抽样法抽取中青年人群（18~59岁）开展问卷调查，共回收有效问卷2 272份，本研究以其中有家庭医生服务利用经历的1 137例受试者为研究对象。涉及的主要调查内容为受试者的社会人口和经济学特征、健康状况、对家庭医生签约服务的了解度及家庭医生签约服务需求满足状况（包括基本服务需求、个性化服务需求两方面，均采用Likert 5级评分法）。采用多元有序Logistic回归分析中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况的影响因素。 结果 39.61%（425/1 073）的受试者表示家庭医生签约服务比较满足/完全满足其基本服务需求，39.01%（419/1 074）的受试者表示家庭医生签约服务比较满足/完全满足其个性化服务需求。多元有序Logistic回归分析结果显示：户籍、职业类别、年收入、自评健康状况、对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度、对家庭医生信任度、对家庭医生服务能力评价是中青年楼宇人群基本服务需求满足状况的影响因素（P<0.05）；性别、年收入、患慢性病情况、对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度、对家庭医生团队组成了解度、对家庭医生服务能力评价是中青年楼宇人群个性化服务需求满足状况的影响因素（P<0.05）。 结论 约40%的楼宇人群认为家庭医生签约服务能够满足其基本服务需求/个性化服务需求，主要影响因素可概括为楼宇人群的社会经济状况、健康状况、对家庭医生签约服务的认知度、家庭医生的服务能力4个方面。建议加强对家庭医生签约服务的宣传，并针对楼宇人群特点和差异化需求，为其定制个性化的服务方案；同时，着力提升家庭医生服务能力，丰富签约服务内涵。
| 选项 | 基本服务需求（n=1 073） | 个性化服务需求（n=1 074） | ||
|---|---|---|---|---|
| 例数 | 构成比（%） | 例数 | 构成比（%） | |
| 有很大差距 | 53 | 4.94 | 49 | 4.56 |
| 尚未满足 | 200 | 18.64 | 159 | 14.81 |
| 一般 | 395 | 36.81 | 447 | 41.62 |
| 比较满足 | 368 | 34.30 | 358 | 33.33 |
| 完全满足 | 57 | 5.31 | 61 | 5.68 |
表1 中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况
Table 1 Description of the met needs of family doctor services in young and middle-aged office building occupants
| 选项 | 基本服务需求（n=1 073） | 个性化服务需求（n=1 074） | ||
|---|---|---|---|---|
| 例数 | 构成比（%） | 例数 | 构成比（%） | |
| 有很大差距 | 53 | 4.94 | 49 | 4.56 |
| 尚未满足 | 200 | 18.64 | 159 | 14.81 |
| 一般 | 395 | 36.81 | 447 | 41.62 |
| 比较满足 | 368 | 34.30 | 358 | 33.33 |
| 完全满足 | 57 | 5.31 | 61 | 5.68 |
| 项目 | 基本服务需求 | 个性化服务需求 | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 例数 | 有很大差距 | 尚未满足 | 一般 | 比较满足 | 完全满足 | 例数 | 有很大差距 | 尚未满足 | 一般 | 比较满足 | 完全满足 | ||
| 性别 | |||||||||||||
| 男 | 454 | 23（5.07） | 96（21.15） | 169（37.22） | 146（32.16） | 20（4.41） | 455 | 37（8.13） | 87（19.12） | 172（37.80） | 134（29.45） | 25（5.49） | |
| 女 | 680 | 39（5.74） | 121（17.79） | 243（35.74） | 240（35.29） | 37（5.44） | 680 | 25（3.68） | 85（12.50） | 287（42.21） | 245（36.03） | 38（5.59） | |
| χ2值 | 3.355 | 22.636 | |||||||||||
| P值 | 0.500 | <0.001 | |||||||||||
| 年龄（岁） | |||||||||||||
| 18~29 | 311 | 13（4.18） | 57（18.33） | 117（37.62） | 115（36.98） | 9（2.89） | 311 | 15（4.82） | 37（11.90） | 139（44.69） | 105（33.76） | 15（4.82） | |
| 30~39 | 472 | 27（5.72） | 101（21.40） | 165（34.96） | 155（32.84） | 24（5.08） | 472 | 29（6.14） | 72（15.25） | 169（35.81） | 174（36.86） | 28（5.93） | |
| 40~59 | 342 | 22（6.43） | 55（16.08） | 130（38.01） | 116（33.92） | 19（5.56） | 343 | 18（5.25） | 59（17.20） | 147（42.86） | 100（29.15） | 19（5.54） | |
| χ2值 | 9.061 | 12.118 | |||||||||||
| P值 | 0.337 | 0.146 | |||||||||||
| 户籍 | |||||||||||||
| 非上海市 | 437 | 30（6.86） | 141（32.27） | 137（31.35） | 121（27.69） | 8（1.83） | 437 | 27（6.18） | 78（17.85） | 174（39.82） | 140（32.04） | 18（4.12） | |
| 上海市 | 695 | 32（4.60） | 75（10.79） | 275（39.57） | 263（37.84） | 50（7.19） | 696 | 35（5.03） | 93（13.36） | 284（40.80） | 238（34.20） | 46（6.61） | |
| χ2值 | 95.539 | 7.616 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.107 | |||||||||||
| 受教育程度 | |||||||||||||
| 初中及以下 | 29 | 4（13.79） | 3（10.34） | 11（37.93） | 8（27.59） | 3（10.34） | 30 | 5（16.67） | 1（3.33） | 11（36.67） | 9（30.00） | 4（13.33） | |
| 高中 | 72 | 3（4.17） | 12（16.67） | 26（36.11） | 21（29.17） | 10（13.89） | 72 | 2（2.78） | 11（15.28） | 31（43.06） | 20（27.78） | 8（11.11） | |
| 大专 | 240 | 10（4.17） | 44（18.33） | 89（37.08） | 87（36.25） | 10（4.17） | 240 | 15（6.25） | 32（13.33） | 108（45.00） | 74（30.83） | 11（4.58） | |
| 本科 | 636 | 35（5.50） | 122（19.18） | 226（36.53） | 222（34.91） | 31（4.87） | 636 | 32（5.03） | 100（15.72） | 243（38.21） | 223（35.06） | 38（5.97） | |
| 硕士研究生及以上 | 152 | 10（6.58） | 34（22.37） | 58（38.16） | 47（30.92） | 3（1.97） | 152 | 8（5.26） | 26（17.11） | 62（40.79） | 53（34.87） | 3（1.97） | |
| χ2值 | 25.374 | 27.400 | |||||||||||
| P值 | 0.063 | 0.037 | |||||||||||
| 婚姻情况 | |||||||||||||
| 未婚 | 356 | 10（2.81） | 74（20.79） | 149（41.85） | 116（32.58） | 7（1.97） | 356 | 11（3.09） | 55（15.45） | 162（45.51） | 117（32.87） | 11（3.09） | |
| 已婚 | 662 | 39（5.89） | 120（18.13） | 221（33.38） | 246（37.16） | 36（5.44） | 663 | 39（5.88） | 102（15.38） | 248（37.41） | 233（35.14） | 41（6.18） | |
| 其他 | 105 | 13（12.38） | 19（18.10） | 35（33.33） | 23（21.90） | 15（14.29） | 105 | 12（11.43） | 12（11.43） | 42（40.00） | 27（25.71） | 12（11.43） | |
| χ2值 | 50.263 | 28.455 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 职业类别 | |||||||||||||
| 国家单位/党群组织/企业/事业单位负责人 | 167 | 13（7.78） | 21（12.57） | 59（35.33） | 62（37.13） | 12（7.19） | 167 | 11（6.59） | 19（11.38） | 73（43.71） | 49（29.34） | 15（8.98） | |
| 专业技术员 | 298 | 5（1.68） | 36（12.08） | 98（32.89） | 136（45.64） | 23（7.72） | 298 | 5（1.68） | 36（12.08） | 122（40.94） | 117（39.26） | 18（6.04） | |
| 办事人员和有关人员 | 215 | 7（3.26） | 63（29.30） | 84（39.07） | 53（24.65） | 8（3.72） | 215 | 18（8.37） | 41（19.07） | 83（38.60） | 64（29.77） | 9（4.19） | |
| 商业/服务业人员 | 210 | 17（8.10） | 53（25.24） | 86（40.95） | 51（24.29） | 3（1.43） | 210 | 13（6.19） | 35（16.67） | 87（41.43） | 64（30.48） | 11（5.24） | |
| 其他 | 177 | 18（10.17） | 36（20.34） | 55（31.07） | 64（36.16） | 4（2.26） | 177 | 14（7.91） | 25（14.12） | 67（37.85） | 66（37.29） | 5（2.82） | |
| χ2值 | 90.376 | 32.884 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.008 | |||||||||||
| 年收入（万元） | |||||||||||||
| <10 | 251 | 8（3.19） | 26（10.36） | 109（43.43） | 83（33.07） | 25（9.96） | 251 | 10（3.98） | 29（11.55） | 117（46.61） | 68（27.09） | 27（10.76） | |
| 10~<20 | 569 | 32（5.62） | 102（17.93） | 186（32.69） | 223（39.19） | 26（4.57） | 570 | 29（5.09） | 87（15.26） | 204（35.79） | 218（38.25） | 32（5.61） | |
| 20~30 | 192 | 8（4.17） | 68（35.42） | 59（30.73） | 55（28.65） | 2（1.04） | 192 | 14（7.29） | 27（14.06） | 79（41.15） | 69（35.94） | 3（1.56） | |
| >30 | 80 | 12（15.00） | 15（18.75） | 35（43.75） | 13（16.25） | 5（6.25） | 80 | 7（8.75） | 24（30.00） | 33（41.25） | 14（17.50） | 2（2.50） | |
| χ2值 | 92.438 | 54.252 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 社会医疗保障 | |||||||||||||
| 无 | 78 | 5（6.41） | 24（30.77） | 22（28.21） | 19（24.36） | 8（10.26） | 78 | 4（5.13） | 18（23.08） | 31（39.74） | 18（23.08） | 7（8.97） | |
| 有 | 1 044 | 57（5.46） | 192（18.39） | 383（36.69） | 363（34.77） | 49（4.69） | 1 045 | 58（5.55） | 153（14.64） | 421（40.29） | 357（34.16） | 56（5.36） | |
| χ2值 | 14.073 | 7.783 | |||||||||||
| P值 | 0.007 | 0.100 | |||||||||||
| 自评健康状况 | |||||||||||||
| 非常差 | 18 | 4（22.22） | 2（11.11） | 11（61.11） | 0 | 1（5.56） | 18 | 2（11.11） | 0 | 8（44.44） | 7（38.89） | 1（5.56） | |
| 比较差 | 208 | 8（3.85） | 65（31.25） | 76（36.54） | 51（24.52） | 8（3.85） | 208 | 15（7.21） | 38（18.27） | 67（32.21） | 80（38.46） | 8（3.85） | |
| 一般 | 573 | 33（5.76） | 103（17.98） | 210（36.65） | 202（35.25） | 25（4.36） | 573 | 30（5.24） | 92（16.06） | 259（45.20） | 169（29.49） | 23（4.01） | |
| 比较好 | 291 | 15（5.15） | 44（15.12） | 97（33.33） | 116（39.86） | 19（6.53） | 292 | 13（4.45） | 40（13.70） | 103（35.27） | 110（37.67） | 26（8.90） | |
| 非常好 | 45 | 2（4.44） | 3（6.67） | 18（40.00） | 17（37.78） | 5（11.11） | 45 | 2（4.44） | 2（4.44） | 22（48.89） | 13（28.89） | 6（13.33） | |
| χ2值 | 58.129 | 40.965 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.001 | |||||||||||
| 患慢性病 | |||||||||||||
| 是 | 284 | 16（5.63） | 64（22.54） | 107（37.68） | 80（28.17） | 17（5.99） | 284 | 13（4.58） | 38（13.38） | 116（40.85） | 95（33.45） | 22（7.75） | |
| 否 | 650 | 33（5.08） | 94（14.46） | 236（36.31） | 254（39.08） | 33（5.08） | 651 | 34（5.22） | 91（13.98） | 269（41.32） | 221（33.95） | 36（5.53） | |
| 不清楚 | 186 | 12（6.45） | 58（31.18） | 60（32.26） | 48（25.81） | 8（4.30） | 186 | 14（7.53） | 39（20.97） | 65（34.95） | 62（33.33） | 6（3.23） | |
| χ2值 | 36.586 | 12.950 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.114 | |||||||||||
| 对家庭医生了解度 | |||||||||||||
| 完全不了解 | 68 | 6（8.82） | 21（30.88） | 18（26.47） | 17（25.00） | 6（8.82） | 68 | 4（5.88） | 20（29.41） | 25（36.76） | 16（23.53） | 3（4.41） | |
| 不太了解 | 184 | 11（5.98） | 45（24.46） | 89（48.37） | 37（20.11） | 2（1.09） | 184 | 13（7.07） | 30（16.30） | 99（53.80） | 40（21.74） | 2（1.09） | |
| 一般 | 344 | 15（4.36） | 39（11.34） | 180（52.33） | 95（27.62） | 15（4.36） | 345 | 13（3.77） | 42（12.17） | 184（53.33） | 88（25.51） | 18（5.22） | |
| 比较了解 | 259 | 12（4.63） | 31（11.97） | 77（29.73） | 127（49.03） | 12（4.63） | 259 | 7（2.70） | 42（16.22） | 72（27.80） | 121（46.72） | 17（6.56） | |
| 非常了解 | 277 | 18（6.50） | 81（29.24） | 47（16.97） | 109（39.35） | 22（7.94） | 277 | 25（9.03） | 37（13.36） | 78（28.16） | 114（41.16） | 23（8.30） | |
| χ2值 | 156.867 | 113.648 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度 | |||||||||||||
| 完全不了解 | 237 | 24（10.13） | 73（30.80） | 85（35.86） | 49（20.68） | 6（2.53） | 237 | 20（8.44） | 43（18.14） | 98（41.35） | 68（28.69） | 8（3.38） | |
| 不太了解 | 219 | 11（5.02） | 48（21.92） | 104（47.49） | 51（23.29） | 5（2.28） | 219 | 15（6.85） | 40（18.26） | 118（53.88） | 41（18.72） | 5（2.28） | |
| 一般 | 311 | 16（5.14） | 54（17.36） | 145（46.62） | 84（27.01） | 12（3.86） | 312 | 14（4.49） | 50（16.03） | 148（47.44） | 88（28.21） | 12（3.85） | |
| 比较了解 | 213 | 6（2.82） | 22（10.33） | 47（22.07） | 126（59.15） | 12（5.63） | 213 | 5（2.35） | 20（9.39） | 54（25.35） | 116（54.46） | 18（8.45） | |
| 非常了解 | 149 | 5（3.36） | 20（13.42） | 27（18.12） | 74（49.66） | 23（15.44） | 149 | 8（5.37） | 18（12.08） | 37（24.83） | 65（43.62） | 21（14.09） | |
| χ2值 | 198.129 | 133.320 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生团队组成了解度 | |||||||||||||
| 完全不了解 | 147 | 16（10.88） | 34（23.13） | 63（42.86） | 29（19.73） | 5（3.40） | 147 | 16（10.88） | 33（22.45） | 72（48.98） | 23（15.65） | 3（2.04） | |
| 不太了解 | 267 | 9（3.37） | 57（21.35） | 135（50.56） | 54（20.22） | 12（4.49） | 267 | 8（3.00） | 60（22.47） | 134（50.19） | 58（21.72） | 7（2.62） | |
| 一般 | 295 | 14（4.75） | 49（16.61） | 132（44.75） | 92（31.19） | 8（2.71） | 295 | 17（5.76） | 36（12.20） | 131（44.41） | 95（32.20） | 16（5.42） | |
| 比较了解 | 179 | 3（1.68） | 12（6.70） | 41（22.91） | 113（63.13） | 10（5.59） | 179 | 2（1.12） | 10（5.59） | 52（29.05） | 104（58.10） | 11（6.15） | |
| 非常了解 | 243 | 20（8.23） | 65（26.75） | 39（16.05） | 97（39.92） | 22（9.05） | 244 | 19（7.79） | 32（13.11） | 68（27.87） | 99（40.57） | 26（10.66） | |
| χ2值 | 185.354 | 152.856 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生信任度 | |||||||||||||
| 完全不信任 | 64 | 12（18.75） | 18（28.13） | 25（39.06） | 8（12.50） | 1（1.56） | 64 | 15（23.44） | 10（15.63） | 25（39.06） | 12（118.75） | 2（3.13） | |
| 不太信任 | 106 | 12（11.32） | 18（16.98） | 51（48.11） | 21（19.81） | 4（3.77） | 107 | 9（8.41） | 27（25.23） | 51（47.66） | 19（17.76） | 1（0.93） | |
| 一般 | 271 | 9（3.32） | 46（16.97） | 167（61.62） | 43（15.87） | 6（2.21） | 271 | 11（4.06） | 37（13.65） | 170（62.73） | 46（16.97） | 7（2.58） | |
| 比较信任 | 277 | 14（5.05） | 47（16.97） | 85（30.69） | 127（45.85） | 4（1.44） | 277 | 13（4.69） | 38（13.72） | 93（33.57） | 122（44.04） | 11（3.97） | |
| 非常信任 | 414 | 15（3.62） | 86（20.77） | 84（20.29） | 186（44.93） | 43（10.39） | 414 | 13（3.14） | 58（14.01） | 120（28.99） | 180（43.48） | 43（10.39） | |
| χ2值 | 223.870 | 188.242 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生服务能力评价 | |||||||||||||
| 完全没能力 | 66 | 15（22.73） | 16（24.24） | 20（30.30） | 13（19.70） | 2（3.03） | 66 | 14（21.21） | 14（21.21） | 25（37.88） | 11（16.67） | 2（3.03） | |
| 不太有能力 | 96 | 9（9.38） | 19（19.79） | 52（54.17） | 13（13.54） | 3（3.13） | 96 | 8（8.33） | 26（27.08） | 47（48.96） | 14（14.58） | 1（1.04） | |
| 一般 | 282 | 15（5.32） | 62（21.99） | 154（54.61） | 48（17.02） | 3（1.06） | 282 | 13（4.61） | 46（16.31） | 163（57.80） | 54（19.15） | 6（2.13） | |
| 比较有能力 | 256 | 6（2.34） | 40（15.63） | 82（32.03） | 123（48.05） | 5（1.95） | 256 | 6（2.34） | 26（10.16） | 102（39.84） | 114（44.53） | 8（3.13） | |
| 非常有能力 | 382 | 17（4.45） | 73（19.11） | 81（21.20） | 173（45.29） | 38（9.95） | 382 | 21（5.50） | 44（11.52） | 105（27.49） | 170（44.50） | 42（10.99） | |
| χ2值 | 210.114 | 181.863 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
表2 不同特征中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况比较〔n（%）〕
Table 2 Comparison of the met needs of contracted family doctor services among young and middle-aged office building occupants with different characteristics
| 项目 | 基本服务需求 | 个性化服务需求 | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 例数 | 有很大差距 | 尚未满足 | 一般 | 比较满足 | 完全满足 | 例数 | 有很大差距 | 尚未满足 | 一般 | 比较满足 | 完全满足 | ||
| 性别 | |||||||||||||
| 男 | 454 | 23（5.07） | 96（21.15） | 169（37.22） | 146（32.16） | 20（4.41） | 455 | 37（8.13） | 87（19.12） | 172（37.80） | 134（29.45） | 25（5.49） | |
| 女 | 680 | 39（5.74） | 121（17.79） | 243（35.74） | 240（35.29） | 37（5.44） | 680 | 25（3.68） | 85（12.50） | 287（42.21） | 245（36.03） | 38（5.59） | |
| χ2值 | 3.355 | 22.636 | |||||||||||
| P值 | 0.500 | <0.001 | |||||||||||
| 年龄（岁） | |||||||||||||
| 18~29 | 311 | 13（4.18） | 57（18.33） | 117（37.62） | 115（36.98） | 9（2.89） | 311 | 15（4.82） | 37（11.90） | 139（44.69） | 105（33.76） | 15（4.82） | |
| 30~39 | 472 | 27（5.72） | 101（21.40） | 165（34.96） | 155（32.84） | 24（5.08） | 472 | 29（6.14） | 72（15.25） | 169（35.81） | 174（36.86） | 28（5.93） | |
| 40~59 | 342 | 22（6.43） | 55（16.08） | 130（38.01） | 116（33.92） | 19（5.56） | 343 | 18（5.25） | 59（17.20） | 147（42.86） | 100（29.15） | 19（5.54） | |
| χ2值 | 9.061 | 12.118 | |||||||||||
| P值 | 0.337 | 0.146 | |||||||||||
| 户籍 | |||||||||||||
| 非上海市 | 437 | 30（6.86） | 141（32.27） | 137（31.35） | 121（27.69） | 8（1.83） | 437 | 27（6.18） | 78（17.85） | 174（39.82） | 140（32.04） | 18（4.12） | |
| 上海市 | 695 | 32（4.60） | 75（10.79） | 275（39.57） | 263（37.84） | 50（7.19） | 696 | 35（5.03） | 93（13.36） | 284（40.80） | 238（34.20） | 46（6.61） | |
| χ2值 | 95.539 | 7.616 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.107 | |||||||||||
| 受教育程度 | |||||||||||||
| 初中及以下 | 29 | 4（13.79） | 3（10.34） | 11（37.93） | 8（27.59） | 3（10.34） | 30 | 5（16.67） | 1（3.33） | 11（36.67） | 9（30.00） | 4（13.33） | |
| 高中 | 72 | 3（4.17） | 12（16.67） | 26（36.11） | 21（29.17） | 10（13.89） | 72 | 2（2.78） | 11（15.28） | 31（43.06） | 20（27.78） | 8（11.11） | |
| 大专 | 240 | 10（4.17） | 44（18.33） | 89（37.08） | 87（36.25） | 10（4.17） | 240 | 15（6.25） | 32（13.33） | 108（45.00） | 74（30.83） | 11（4.58） | |
| 本科 | 636 | 35（5.50） | 122（19.18） | 226（36.53） | 222（34.91） | 31（4.87） | 636 | 32（5.03） | 100（15.72） | 243（38.21） | 223（35.06） | 38（5.97） | |
| 硕士研究生及以上 | 152 | 10（6.58） | 34（22.37） | 58（38.16） | 47（30.92） | 3（1.97） | 152 | 8（5.26） | 26（17.11） | 62（40.79） | 53（34.87） | 3（1.97） | |
| χ2值 | 25.374 | 27.400 | |||||||||||
| P值 | 0.063 | 0.037 | |||||||||||
| 婚姻情况 | |||||||||||||
| 未婚 | 356 | 10（2.81） | 74（20.79） | 149（41.85） | 116（32.58） | 7（1.97） | 356 | 11（3.09） | 55（15.45） | 162（45.51） | 117（32.87） | 11（3.09） | |
| 已婚 | 662 | 39（5.89） | 120（18.13） | 221（33.38） | 246（37.16） | 36（5.44） | 663 | 39（5.88） | 102（15.38） | 248（37.41） | 233（35.14） | 41（6.18） | |
| 其他 | 105 | 13（12.38） | 19（18.10） | 35（33.33） | 23（21.90） | 15（14.29） | 105 | 12（11.43） | 12（11.43） | 42（40.00） | 27（25.71） | 12（11.43） | |
| χ2值 | 50.263 | 28.455 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 职业类别 | |||||||||||||
| 国家单位/党群组织/企业/事业单位负责人 | 167 | 13（7.78） | 21（12.57） | 59（35.33） | 62（37.13） | 12（7.19） | 167 | 11（6.59） | 19（11.38） | 73（43.71） | 49（29.34） | 15（8.98） | |
| 专业技术员 | 298 | 5（1.68） | 36（12.08） | 98（32.89） | 136（45.64） | 23（7.72） | 298 | 5（1.68） | 36（12.08） | 122（40.94） | 117（39.26） | 18（6.04） | |
| 办事人员和有关人员 | 215 | 7（3.26） | 63（29.30） | 84（39.07） | 53（24.65） | 8（3.72） | 215 | 18（8.37） | 41（19.07） | 83（38.60） | 64（29.77） | 9（4.19） | |
| 商业/服务业人员 | 210 | 17（8.10） | 53（25.24） | 86（40.95） | 51（24.29） | 3（1.43） | 210 | 13（6.19） | 35（16.67） | 87（41.43） | 64（30.48） | 11（5.24） | |
| 其他 | 177 | 18（10.17） | 36（20.34） | 55（31.07） | 64（36.16） | 4（2.26） | 177 | 14（7.91） | 25（14.12） | 67（37.85） | 66（37.29） | 5（2.82） | |
| χ2值 | 90.376 | 32.884 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.008 | |||||||||||
| 年收入（万元） | |||||||||||||
| <10 | 251 | 8（3.19） | 26（10.36） | 109（43.43） | 83（33.07） | 25（9.96） | 251 | 10（3.98） | 29（11.55） | 117（46.61） | 68（27.09） | 27（10.76） | |
| 10~<20 | 569 | 32（5.62） | 102（17.93） | 186（32.69） | 223（39.19） | 26（4.57） | 570 | 29（5.09） | 87（15.26） | 204（35.79） | 218（38.25） | 32（5.61） | |
| 20~30 | 192 | 8（4.17） | 68（35.42） | 59（30.73） | 55（28.65） | 2（1.04） | 192 | 14（7.29） | 27（14.06） | 79（41.15） | 69（35.94） | 3（1.56） | |
| >30 | 80 | 12（15.00） | 15（18.75） | 35（43.75） | 13（16.25） | 5（6.25） | 80 | 7（8.75） | 24（30.00） | 33（41.25） | 14（17.50） | 2（2.50） | |
| χ2值 | 92.438 | 54.252 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 社会医疗保障 | |||||||||||||
| 无 | 78 | 5（6.41） | 24（30.77） | 22（28.21） | 19（24.36） | 8（10.26） | 78 | 4（5.13） | 18（23.08） | 31（39.74） | 18（23.08） | 7（8.97） | |
| 有 | 1 044 | 57（5.46） | 192（18.39） | 383（36.69） | 363（34.77） | 49（4.69） | 1 045 | 58（5.55） | 153（14.64） | 421（40.29） | 357（34.16） | 56（5.36） | |
| χ2值 | 14.073 | 7.783 | |||||||||||
| P值 | 0.007 | 0.100 | |||||||||||
| 自评健康状况 | |||||||||||||
| 非常差 | 18 | 4（22.22） | 2（11.11） | 11（61.11） | 0 | 1（5.56） | 18 | 2（11.11） | 0 | 8（44.44） | 7（38.89） | 1（5.56） | |
| 比较差 | 208 | 8（3.85） | 65（31.25） | 76（36.54） | 51（24.52） | 8（3.85） | 208 | 15（7.21） | 38（18.27） | 67（32.21） | 80（38.46） | 8（3.85） | |
| 一般 | 573 | 33（5.76） | 103（17.98） | 210（36.65） | 202（35.25） | 25（4.36） | 573 | 30（5.24） | 92（16.06） | 259（45.20） | 169（29.49） | 23（4.01） | |
| 比较好 | 291 | 15（5.15） | 44（15.12） | 97（33.33） | 116（39.86） | 19（6.53） | 292 | 13（4.45） | 40（13.70） | 103（35.27） | 110（37.67） | 26（8.90） | |
| 非常好 | 45 | 2（4.44） | 3（6.67） | 18（40.00） | 17（37.78） | 5（11.11） | 45 | 2（4.44） | 2（4.44） | 22（48.89） | 13（28.89） | 6（13.33） | |
| χ2值 | 58.129 | 40.965 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.001 | |||||||||||
| 患慢性病 | |||||||||||||
| 是 | 284 | 16（5.63） | 64（22.54） | 107（37.68） | 80（28.17） | 17（5.99） | 284 | 13（4.58） | 38（13.38） | 116（40.85） | 95（33.45） | 22（7.75） | |
| 否 | 650 | 33（5.08） | 94（14.46） | 236（36.31） | 254（39.08） | 33（5.08） | 651 | 34（5.22） | 91（13.98） | 269（41.32） | 221（33.95） | 36（5.53） | |
| 不清楚 | 186 | 12（6.45） | 58（31.18） | 60（32.26） | 48（25.81） | 8（4.30） | 186 | 14（7.53） | 39（20.97） | 65（34.95） | 62（33.33） | 6（3.23） | |
| χ2值 | 36.586 | 12.950 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | 0.114 | |||||||||||
| 对家庭医生了解度 | |||||||||||||
| 完全不了解 | 68 | 6（8.82） | 21（30.88） | 18（26.47） | 17（25.00） | 6（8.82） | 68 | 4（5.88） | 20（29.41） | 25（36.76） | 16（23.53） | 3（4.41） | |
| 不太了解 | 184 | 11（5.98） | 45（24.46） | 89（48.37） | 37（20.11） | 2（1.09） | 184 | 13（7.07） | 30（16.30） | 99（53.80） | 40（21.74） | 2（1.09） | |
| 一般 | 344 | 15（4.36） | 39（11.34） | 180（52.33） | 95（27.62） | 15（4.36） | 345 | 13（3.77） | 42（12.17） | 184（53.33） | 88（25.51） | 18（5.22） | |
| 比较了解 | 259 | 12（4.63） | 31（11.97） | 77（29.73） | 127（49.03） | 12（4.63） | 259 | 7（2.70） | 42（16.22） | 72（27.80） | 121（46.72） | 17（6.56） | |
| 非常了解 | 277 | 18（6.50） | 81（29.24） | 47（16.97） | 109（39.35） | 22（7.94） | 277 | 25（9.03） | 37（13.36） | 78（28.16） | 114（41.16） | 23（8.30） | |
| χ2值 | 156.867 | 113.648 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度 | |||||||||||||
| 完全不了解 | 237 | 24（10.13） | 73（30.80） | 85（35.86） | 49（20.68） | 6（2.53） | 237 | 20（8.44） | 43（18.14） | 98（41.35） | 68（28.69） | 8（3.38） | |
| 不太了解 | 219 | 11（5.02） | 48（21.92） | 104（47.49） | 51（23.29） | 5（2.28） | 219 | 15（6.85） | 40（18.26） | 118（53.88） | 41（18.72） | 5（2.28） | |
| 一般 | 311 | 16（5.14） | 54（17.36） | 145（46.62） | 84（27.01） | 12（3.86） | 312 | 14（4.49） | 50（16.03） | 148（47.44） | 88（28.21） | 12（3.85） | |
| 比较了解 | 213 | 6（2.82） | 22（10.33） | 47（22.07） | 126（59.15） | 12（5.63） | 213 | 5（2.35） | 20（9.39） | 54（25.35） | 116（54.46） | 18（8.45） | |
| 非常了解 | 149 | 5（3.36） | 20（13.42） | 27（18.12） | 74（49.66） | 23（15.44） | 149 | 8（5.37） | 18（12.08） | 37（24.83） | 65（43.62） | 21（14.09） | |
| χ2值 | 198.129 | 133.320 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生团队组成了解度 | |||||||||||||
| 完全不了解 | 147 | 16（10.88） | 34（23.13） | 63（42.86） | 29（19.73） | 5（3.40） | 147 | 16（10.88） | 33（22.45） | 72（48.98） | 23（15.65） | 3（2.04） | |
| 不太了解 | 267 | 9（3.37） | 57（21.35） | 135（50.56） | 54（20.22） | 12（4.49） | 267 | 8（3.00） | 60（22.47） | 134（50.19） | 58（21.72） | 7（2.62） | |
| 一般 | 295 | 14（4.75） | 49（16.61） | 132（44.75） | 92（31.19） | 8（2.71） | 295 | 17（5.76） | 36（12.20） | 131（44.41） | 95（32.20） | 16（5.42） | |
| 比较了解 | 179 | 3（1.68） | 12（6.70） | 41（22.91） | 113（63.13） | 10（5.59） | 179 | 2（1.12） | 10（5.59） | 52（29.05） | 104（58.10） | 11（6.15） | |
| 非常了解 | 243 | 20（8.23） | 65（26.75） | 39（16.05） | 97（39.92） | 22（9.05） | 244 | 19（7.79） | 32（13.11） | 68（27.87） | 99（40.57） | 26（10.66） | |
| χ2值 | 185.354 | 152.856 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生信任度 | |||||||||||||
| 完全不信任 | 64 | 12（18.75） | 18（28.13） | 25（39.06） | 8（12.50） | 1（1.56） | 64 | 15（23.44） | 10（15.63） | 25（39.06） | 12（118.75） | 2（3.13） | |
| 不太信任 | 106 | 12（11.32） | 18（16.98） | 51（48.11） | 21（19.81） | 4（3.77） | 107 | 9（8.41） | 27（25.23） | 51（47.66） | 19（17.76） | 1（0.93） | |
| 一般 | 271 | 9（3.32） | 46（16.97） | 167（61.62） | 43（15.87） | 6（2.21） | 271 | 11（4.06） | 37（13.65） | 170（62.73） | 46（16.97） | 7（2.58） | |
| 比较信任 | 277 | 14（5.05） | 47（16.97） | 85（30.69） | 127（45.85） | 4（1.44） | 277 | 13（4.69） | 38（13.72） | 93（33.57） | 122（44.04） | 11（3.97） | |
| 非常信任 | 414 | 15（3.62） | 86（20.77） | 84（20.29） | 186（44.93） | 43（10.39） | 414 | 13（3.14） | 58（14.01） | 120（28.99） | 180（43.48） | 43（10.39） | |
| χ2值 | 223.870 | 188.242 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 对家庭医生服务能力评价 | |||||||||||||
| 完全没能力 | 66 | 15（22.73） | 16（24.24） | 20（30.30） | 13（19.70） | 2（3.03） | 66 | 14（21.21） | 14（21.21） | 25（37.88） | 11（16.67） | 2（3.03） | |
| 不太有能力 | 96 | 9（9.38） | 19（19.79） | 52（54.17） | 13（13.54） | 3（3.13） | 96 | 8（8.33） | 26（27.08） | 47（48.96） | 14（14.58） | 1（1.04） | |
| 一般 | 282 | 15（5.32） | 62（21.99） | 154（54.61） | 48（17.02） | 3（1.06） | 282 | 13（4.61） | 46（16.31） | 163（57.80） | 54（19.15） | 6（2.13） | |
| 比较有能力 | 256 | 6（2.34） | 40（15.63） | 82（32.03） | 123（48.05） | 5（1.95） | 256 | 6（2.34） | 26（10.16） | 102（39.84） | 114（44.53） | 8（3.13） | |
| 非常有能力 | 382 | 17（4.45） | 73（19.11） | 81（21.20） | 173（45.29） | 38（9.95） | 382 | 21（5.50） | 44（11.52） | 105（27.49） | 170（44.50） | 42（10.99） | |
| χ2值 | 210.114 | 181.863 | |||||||||||
| P值 | <0.001 | <0.001 | |||||||||||
| 自变量 | 基本服务需求满足状况 | 个性化服务需求满足状况 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| b | SE | Z值 | OR（95%CI） | P值 | b | SE | Z值 | OR（95%CI） | P值 | ||
| 性别（以女为参照） | |||||||||||
| 男 | 0.175 | 0.133 | 1.34 | 1.195（0.920，1.552） | 0.181 | -0.353 | 0.133 | -2.65 | 0.702（0.541，0.912） | 0.008 | |
| 户籍（以非上海市为参照） | |||||||||||
| 上海市 | 0.686 | 0.152 | 4.51 | 1.987（1.475，2.676） | <0.001 | 0.181 | 0.149 | 1.22 | 1.199（0.896，1.604） | 0.222 | |
| 职业（以国家单位/党群组织/企业/事业单位负责人为参照） | |||||||||||
| 专业技术员 | 0.262 | 0.198 | 1.32 | 1.299（0.882，1.913） | 0.186 | 0.173 | 0.191 | 0.91 | 1.189（0.817，1.731） | 0.365 | |
| 办事人员和有关人员 | -0.298 | 0.213 | -1.40 | 0.742（0.489，1.126） | 0.161 | -0.192 | 0.212 | -0.91 | 0.825（0.545，1.250） | 0.365 | |
| 商业/服务业人员 | -0.331 | 0.218 | -1.52 | 0.718（0.469，1.100） | 0.128 | 0.139 | 0.214 | 0.65 | 1.115（0.756，1.747） | 0.516 | |
| 其他 | -0.519 | 0.221 | -2.35 | 0.595（0.386，0.918） | 0.019 | -0.226 | 0.216 | -1.05 | 0.798（0.523，1.218） | 0.295 | |
| 年收入（万元，以<10为参照） | |||||||||||
| 10~<20 | -0.435 | 0.166 | -2.62 | 0.647（0.467，0.897） | 0.009 | -0.211 | 0.165 | -1.28 | 0.810（0.586，1.119） | 0.201 | |
| 20~30 | -0.587 | 0.212 | -2.77 | 0.556（0.367，0.842） | 0.006 | -0.318 | 0.211 | -1.51 | 0.725（0.481，1.100） | 0.131 | |
| >30 | -0.818 | 0.287 | -2.85 | 0.441（0.252，0.774） | 0.004 | -0.722 | 0.289 | -2.50 | 0.486（0.276，0.856） | 0.012 | |
| 自评健康状况（以非常差为参照） | |||||||||||
| 比较差 | 1.017 | 0.507 | 2.01 | 2.766（1.024，7.474） | 0.045 | -0.127 | 0.492 | -0.26 | 0.881（0.336，2.310） | 0.796 | |
| 一般 | 1.198 | 0.496 | 2.42 | 3.314（1.254，8.757） | 0.016 | -0.535 | 0.475 | -1.13 | 0.586（0.231，1.487） | 0.260 | |
| 比较好 | 1.538 | 0.508 | 3.03 | 4.657（1.720，12.611） | 0.002 | 0.067 | 0.488 | 0.14 | 1.069（0.411，2.781） | 0.892 | |
| 非常好 | 1.923 | 0.586 | 3.28 | 6.840（2.170，21.557） | 0.001 | 0.325 | 0.564 | 0.58 | 1.384（0.458，4.181） | 0.564 | |
| 患慢性病（以是为参照） | |||||||||||
| 否 | 0.028 | 0.155 | 0.18 | 1.028（0.759，1.393） | 0.859 | -0.307 | 0.154 | -1.99 | 0.735（0.543，0.995） | 0.046 | |
| 不清楚 | -0.220 | 0.197 | -1.12 | 0.802（0.545，1.180） | 0.263 | -0.321 | 0.200 | -1.60 | 0.726（0.491，1.074） | 0.109 | |
| 对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度（以完全不了解为参照） | |||||||||||
| 不太了解 | 0.153 | 0.231 | 0.66 | 1.165（0.740，1.834） | 0.509 | -0.691 | 0.235 | -2.95 | 0.501（0.316，0.794） | 0.003 | |
| 一般 | 0.384 | 0.232 | 1.65 | 1.468（0.931，2.314） | 0.098 | -0.334 | 0.236 | -1.41 | 0.716（0.451，1.138） | 0.158 | |
| 比较了解 | 0.927 | 0.277 | 3.35 | 2.526（1.469，4.344） | 0.001 | 0.424 | 0.283 | 1.50 | 1.527（0.878，2.658） | 0.134 | |
| 非常了解 | 1.453 | 0.278 | 5.23 | 4.278（2.482，7.372） | <0.001 | 0.334 | 0.267 | 1.25 | 1.396（0.828，2.356） | 0.211 | |
| 对家庭医生团队组成了解度（以完全不了解为参照） | |||||||||||
| 不太了解 | -0.036 | 0.270 | -0.13 | 0.965（0.568，1.637） | 0.894 | 0.602 | 0.267 | 2.25 | 1.825（1.081，3.081） | 0.024 | |
| 一般 | -0.288 | 0.287 | -1.00 | 0.750（0.427，1.316） | 0.315 | 0.627 | 0.285 | 2.20 | 1.871（1.070，3.273） | 0.028 | |
| 比较了解 | 0.402 | 0.338 | 1.19 | 1.495（0.770，2.902） | 0.235 | 1.128 | 0.336 | 3.36 | 3.090（1.601，5.963） | 0.001 | |
| 非常了解 | -0.018 | 0.288 | -0.06 | 0.982（0.558，1.728） | 0.950 | 0.935 | 0.283 | 3.31 | 2.547（1.464，4.433） | 0.001 | |
| 对家庭医生信任度（以完全不信任为参照） | |||||||||||
| 不太信任 | -0.328 | 0.445 | -0.74 | 0.720（0.301，1.723） | 0.461 | -0.558 | 0.458 | -1.22 | 0.572（0.233，1.403） | 0.223 | |
| 一般 | 0.212 | 0.359 | 0.59 | 1.236（0.611，2.497） | 0.555 | -0.262 | 0.378 | -0.69 | 0.770（0.367，1.613） | 0.488 | |
| 比较信任 | 0.552 | 0.349 | 1.58 | 1.737（0.876，3.445） | 0.114 | 0.149 | 0.369 | 0.40 | 1.161（0.563，2.393） | 0.686 | |
| 非常信任 | 0.790 | 0.341 | 2.32 | 2.204（1.129，4.300） | 0.021 | 0.390 | 0.362 | 1.08 | 1.477（0.726，3.001） | 0.282 | |
| 对家庭医生服务能力评价（以完全没能力为参照） | |||||||||||
| 不太有能力 | 0.511 | 0.445 | 1.15 | 1.666（0.696，3.988） | 0.251 | 0.544 | 0.460 | 1.18 | 1.723（0.700，4.239） | 0.237 | |
| 一般 | 0.308 | 0.356 | 0.87 | 1.361（0.678，2.734） | 0.386 | 0.728 | 0.368 | 1.98 | 2.072（1.008，4.258） | 0.048 | |
| 比较有能力 | 0.911 | 0.347 | 2.63 | 2.487（1.260，4.906） | 0.009 | 1.069 | 0.357 | 3.00 | 2.913（1.448，5.862） | 0.003 | |
| 非常有能力 | 1.078 | 0.341 | 3.16 | 2.939（1.506，5.737） | 0.002 | 1.185 | 0.353 | 3.36 | 3.269（1.638，6.527） | 0.001 | |
表3 中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况影响因素的多元有序Logistic回归分析
Table 3 Multinomial and ordinal Logistic regression analysis of factors influencing the met needs of contracted family doctor services in young and middle-aged office building occupants
| 自变量 | 基本服务需求满足状况 | 个性化服务需求满足状况 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| b | SE | Z值 | OR（95%CI） | P值 | b | SE | Z值 | OR（95%CI） | P值 | ||
| 性别（以女为参照） | |||||||||||
| 男 | 0.175 | 0.133 | 1.34 | 1.195（0.920，1.552） | 0.181 | -0.353 | 0.133 | -2.65 | 0.702（0.541，0.912） | 0.008 | |
| 户籍（以非上海市为参照） | |||||||||||
| 上海市 | 0.686 | 0.152 | 4.51 | 1.987（1.475，2.676） | <0.001 | 0.181 | 0.149 | 1.22 | 1.199（0.896，1.604） | 0.222 | |
| 职业（以国家单位/党群组织/企业/事业单位负责人为参照） | |||||||||||
| 专业技术员 | 0.262 | 0.198 | 1.32 | 1.299（0.882，1.913） | 0.186 | 0.173 | 0.191 | 0.91 | 1.189（0.817，1.731） | 0.365 | |
| 办事人员和有关人员 | -0.298 | 0.213 | -1.40 | 0.742（0.489，1.126） | 0.161 | -0.192 | 0.212 | -0.91 | 0.825（0.545，1.250） | 0.365 | |
| 商业/服务业人员 | -0.331 | 0.218 | -1.52 | 0.718（0.469，1.100） | 0.128 | 0.139 | 0.214 | 0.65 | 1.115（0.756，1.747） | 0.516 | |
| 其他 | -0.519 | 0.221 | -2.35 | 0.595（0.386，0.918） | 0.019 | -0.226 | 0.216 | -1.05 | 0.798（0.523，1.218） | 0.295 | |
| 年收入（万元，以<10为参照） | |||||||||||
| 10~<20 | -0.435 | 0.166 | -2.62 | 0.647（0.467，0.897） | 0.009 | -0.211 | 0.165 | -1.28 | 0.810（0.586，1.119） | 0.201 | |
| 20~30 | -0.587 | 0.212 | -2.77 | 0.556（0.367，0.842） | 0.006 | -0.318 | 0.211 | -1.51 | 0.725（0.481，1.100） | 0.131 | |
| >30 | -0.818 | 0.287 | -2.85 | 0.441（0.252，0.774） | 0.004 | -0.722 | 0.289 | -2.50 | 0.486（0.276，0.856） | 0.012 | |
| 自评健康状况（以非常差为参照） | |||||||||||
| 比较差 | 1.017 | 0.507 | 2.01 | 2.766（1.024，7.474） | 0.045 | -0.127 | 0.492 | -0.26 | 0.881（0.336，2.310） | 0.796 | |
| 一般 | 1.198 | 0.496 | 2.42 | 3.314（1.254，8.757） | 0.016 | -0.535 | 0.475 | -1.13 | 0.586（0.231，1.487） | 0.260 | |
| 比较好 | 1.538 | 0.508 | 3.03 | 4.657（1.720，12.611） | 0.002 | 0.067 | 0.488 | 0.14 | 1.069（0.411，2.781） | 0.892 | |
| 非常好 | 1.923 | 0.586 | 3.28 | 6.840（2.170，21.557） | 0.001 | 0.325 | 0.564 | 0.58 | 1.384（0.458，4.181） | 0.564 | |
| 患慢性病（以是为参照） | |||||||||||
| 否 | 0.028 | 0.155 | 0.18 | 1.028（0.759，1.393） | 0.859 | -0.307 | 0.154 | -1.99 | 0.735（0.543，0.995） | 0.046 | |
| 不清楚 | -0.220 | 0.197 | -1.12 | 0.802（0.545，1.180） | 0.263 | -0.321 | 0.200 | -1.60 | 0.726（0.491，1.074） | 0.109 | |
| 对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度（以完全不了解为参照） | |||||||||||
| 不太了解 | 0.153 | 0.231 | 0.66 | 1.165（0.740，1.834） | 0.509 | -0.691 | 0.235 | -2.95 | 0.501（0.316，0.794） | 0.003 | |
| 一般 | 0.384 | 0.232 | 1.65 | 1.468（0.931，2.314） | 0.098 | -0.334 | 0.236 | -1.41 | 0.716（0.451，1.138） | 0.158 | |
| 比较了解 | 0.927 | 0.277 | 3.35 | 2.526（1.469，4.344） | 0.001 | 0.424 | 0.283 | 1.50 | 1.527（0.878，2.658） | 0.134 | |
| 非常了解 | 1.453 | 0.278 | 5.23 | 4.278（2.482，7.372） | <0.001 | 0.334 | 0.267 | 1.25 | 1.396（0.828，2.356） | 0.211 | |
| 对家庭医生团队组成了解度（以完全不了解为参照） | |||||||||||
| 不太了解 | -0.036 | 0.270 | -0.13 | 0.965（0.568，1.637） | 0.894 | 0.602 | 0.267 | 2.25 | 1.825（1.081，3.081） | 0.024 | |
| 一般 | -0.288 | 0.287 | -1.00 | 0.750（0.427，1.316） | 0.315 | 0.627 | 0.285 | 2.20 | 1.871（1.070，3.273） | 0.028 | |
| 比较了解 | 0.402 | 0.338 | 1.19 | 1.495（0.770，2.902） | 0.235 | 1.128 | 0.336 | 3.36 | 3.090（1.601，5.963） | 0.001 | |
| 非常了解 | -0.018 | 0.288 | -0.06 | 0.982（0.558，1.728） | 0.950 | 0.935 | 0.283 | 3.31 | 2.547（1.464，4.433） | 0.001 | |
| 对家庭医生信任度（以完全不信任为参照） | |||||||||||
| 不太信任 | -0.328 | 0.445 | -0.74 | 0.720（0.301，1.723） | 0.461 | -0.558 | 0.458 | -1.22 | 0.572（0.233，1.403） | 0.223 | |
| 一般 | 0.212 | 0.359 | 0.59 | 1.236（0.611，2.497） | 0.555 | -0.262 | 0.378 | -0.69 | 0.770（0.367，1.613） | 0.488 | |
| 比较信任 | 0.552 | 0.349 | 1.58 | 1.737（0.876，3.445） | 0.114 | 0.149 | 0.369 | 0.40 | 1.161（0.563，2.393） | 0.686 | |
| 非常信任 | 0.790 | 0.341 | 2.32 | 2.204（1.129，4.300） | 0.021 | 0.390 | 0.362 | 1.08 | 1.477（0.726，3.001） | 0.282 | |
| 对家庭医生服务能力评价（以完全没能力为参照） | |||||||||||
| 不太有能力 | 0.511 | 0.445 | 1.15 | 1.666（0.696，3.988） | 0.251 | 0.544 | 0.460 | 1.18 | 1.723（0.700，4.239） | 0.237 | |
| 一般 | 0.308 | 0.356 | 0.87 | 1.361（0.678，2.734） | 0.386 | 0.728 | 0.368 | 1.98 | 2.072（1.008，4.258） | 0.048 | |
| 比较有能力 | 0.911 | 0.347 | 2.63 | 2.487（1.260，4.906） | 0.009 | 1.069 | 0.357 | 3.00 | 2.913（1.448，5.862） | 0.003 | |
| 非常有能力 | 1.078 | 0.341 | 3.16 | 2.939（1.506，5.737） | 0.002 | 1.185 | 0.353 | 3.36 | 3.269（1.638，6.527） | 0.001 | |
| [1] |
国务院医改办. 关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知[A/OL]. （2016-06-06）[2021-09-14].
|
| [2] |
上海市卫生健康委，上海市中医药管理局. 关于印发《上海市家庭医生签约服务规范（2020版）》的通知[A/OL]. （2020-05-19）[2021-09-14].
|
| [3] |
周良，郝雨，杨永华，等. 中青年人群对家庭医生楼宇服务认知及影响因素分析[J]. 中华全科医学，2021，19（7）：1163-1166. DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002011.
|
| [4] |
盛清，蔡利强. 以家庭医生为核心"1+1+1"医疗机构组合签约服务的实践与思考[J]. 中国初级卫生保健，2020，34（6）：12-14. DOI：10.3969/j.issn.1001-568X.2020.06.0004.
|
| [5] |
崔雅琦，郝雨，刘铁鑫，等. 中青年楼宇白领人群家庭医生签约服务的个性化需求[J]. 中国全科医学，2021，24（16）：2039-2043. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.049.
|
| [6] |
姚岗，张诚，徐健，等. 中青年楼宇人群对家庭医生签约服务的需求及影响因素研究[J]. 中国全科医学，2022，25（22）：2773-2781. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0010.
|
| [7] |
刘嘉祯，田文琪，张绍禹，等. "1+1+1"医疗机构组合签约服务对分级诊疗的影响[J]. 解放军医院管理杂志，2019，26（8）：715-718. DOI：10.16770/J.cnki.1008-9985.2019.08.005.
|
| [8] |
梅立辰，汤真清，章悦，等. 科创承载型功能社区家庭医生服务需求及其影响因素研究[J]. 中国全科医学，2021，24（22）：2793-2799. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.236.
|
| [9] |
孙欣然，万和平，韩裕乐，等. 功能社区家庭医生签约服务项目体系及权重研究[J]. 中国全科医学，2021，24（34）：4386-4391. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.270.
|
| [10] |
黄蛟灵，刘娜娜，刘茜，等. 社区居民与家庭医生签约状况及人口特征分析[J]. 中国初级卫生保健，2020，34（1）：40-41，87. DOI：10.3969/j.issn.1001-568X.2020.01.0012.
|
| [11] |
黄蛟灵，梁鸿，张伟胜，等. 上海市虹口区居民家庭医生签约行为的影响因素分析[J]. 中国全科医学，2019，22（6）：687-691. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.340.
|
| [12] |
张静雅，万和平，何碧玉，等. 上海市社区居民家庭医生签约服务的认知及影响因素研究[J]. 中国初级卫生保健，2021，35（3）：18-21. DOI：10.3969/j.issn.1001-568X.2021.03.0005.
|
| [13] |
王梦莹，张国凤，陈昭君，等. 家庭医生签约服务现状及影响因素分析：以济南市部分社区为例[J]. 中国初级卫生保健，2019，33（6）：26-28. DOI：10.3969/j.issn.1001-568X.2019.06.0010.
|
| [14] |
田永峰，滕宇新，王卫，等. 2020年北京市某区家庭医生签约服务居民签约率、满意度与中医服务需求调查[J]. 世界中西医结合杂志，2021，16（5）：953-956. DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.210531.
|
| [15] |
刘姗姗，葛敏，江萍，等. 签约居民对家庭医生签约服务的认知与利用研究[J]. 中国全科医学，2018，21（4）：411-414. DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2018.04.008.
|
| [16] |
蔡利强，侯进. "1+1+1"组合签约对家庭医生服务效果的影响研究[J]. 中国全科医学，2018，21（31）：3814-3817. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2018.31.007.
|
| [17] |
刘彩茵，江冬冬，王全. 家庭医生服务签约居民的续签意愿及影响因素研究[J]. 中国全科医学，2018，21（25）：3073-3078. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2018.25.009.
|
| [18] |
黄蛟灵，苏忠鑫，崔雅琦，等. 中青年楼宇人群社区卫生服务利用满意度分析[J]. 中华全科医学，2021，19（7）：1155-1157，1185. DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002009.
|
| [1] | 秦凤银, 张绮珊, 赖锦佳, 黄奕敏, 韩郭茵, 孙兴兰, 王芬, 谭益冰. 广东省社区居民脑卒中高危筛查意向的现状及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4283-4289. |
| [2] | 郝爱华, 曾韦霖, 李观海, 夏英华, 陈亮. 基于全科医生视角的家庭医生团队签约现状调查研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4261-4268. |
| [3] | 李殿江, 潘恩春, 孙中明, 文进博, 王苗苗, 武鸣, 沈冲. 社区2型糖尿病患者临床惰性现状及其影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4296-4301. |
| [4] | 王越, 陈晴, 刘鲁蓉. 中国老年人抑郁检出率及影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4329-4335. |
| [5] | 周俞余, 高川, 崔埔安, 王亚平, 何仲. 更年期综合征患者绝经激素治疗中医患共同决策质量的影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4181-4186. |
| [6] | 王丽娜, 高鹏飞, 曹帆, 葛莹, 颜维, 何岱昆. 不同性别人群非酒精性脂肪性肝病患病现况及影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4143-4151. |
| [7] | 梁譞, 那飞扬, 秦梦瑶, 杨辉, 郭丽, 郭琪, 任蕾, 陈德, 刘东海, 张蓉芳. 儿童支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4225-4230. |
| [8] | 李芊芊, 陈循睿, 张文颖, 袁海花, 张燕捷, 姜斌, 刘峰. 晚期肿瘤患者化疗期间对社区卫生服务需求的调查及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4173-4180. |
| [9] | 彰金, 丁治国, 祁烁, 李颖, 李伟强, 张媛媛, 周通. 血清甲状腺激素水平与心力衰竭患者住院期间预后的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4125-4129. |
| [10] | 高德康, 危少华, 马孝明, 杜鹏, 邢春根, 曹春. 肝癌大范围肝切除术后骨骼肌减少的危险因素及其与术后并发症的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4031-4037. |
| [11] | 张娟, 李海芬, 李小曼, 姚苗, 马惠珍, 马强. 糖尿病足溃疡复发风险预测模型的构建：基于Logistic回归和支持向量机及BP神经网络模型[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4013-4019. |
| [12] | 高婧, 周尚成, 高三德, 邹冠炀, 陈颖尧. 基于欧洲五维健康量表的中医治未病门诊就诊患者健康相关生命质量及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4043-4050. |
| [13] | 王明欢, 李玉红, 俞敏, 王友刚, 俞巧稚, 杨方方, 袁德慧, 张柳. 妊娠晚期女性非稳态负荷对不良妊娠结局的影响研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4064-4069. |
| [14] | 袁德慧, 李玉红, 熊敏, 俞敏, 马瑞亮, 杨方方, 俞巧稚, 王明欢. 妊娠女性不同时期非稳态负荷状况及其影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4057-4063. |
| [15] | 段妍琴, 彭颖, 刘胜兰, 刘海姣, 杨慧琼, 胡海清. 门诊老年患者潜在不适当用药情况及影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3902-3907. |
| 阅读次数 | ||||||
|
全文 |
|
|||||
|
摘要 |
|
|||||
