中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (11): 1385-1392.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0522
• 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究 • 上一篇
黄艳丽
收稿日期:2024-03-07
修回日期:2024-07-25
出版日期:2026-04-15
发布日期:2026-03-12
基金资助:HUANG Yanli
Received:2024-03-07
Revised:2024-07-25
Published:2026-04-15
Online:2026-03-12
摘要: 背景 对现有医疗卫生信息系统进行升级、换代是基层医疗数字化转型的重要手段之一,而实施性研究综合框架(CFIR)适用于多种实施阶段和不同状态,但国内关于医疗服务场景应用CFIR的研究报道较为少见。 目的 基于CFIR分析基层医疗数字化转型的实施要素。 方法 2023年1月,选择成都市武侯区12家社区卫生服务机构管理者及家庭医生团队成员作为调查对象,采用自拟调查问卷进行问卷调查,采用SPSSAU软件进行统计学分析。 结果 本研究有效问卷回收率为100.00%(279/279)。仅有9.32%的受访者认为对现有信息系统进行结构化升级不紧迫,管理者组和家医团队组对紧迫性的感受不同(57.15%与23.64%),对紧迫性的压力来源感受不同,总体压力前三为基层医疗服务模式配套需求(59.14%)、机构战略发展需求(11.83%)和个人业务开展的效率支持(9.68%)。受访者认为信息系统升级还需要在服务模式与信息化功能支持的转化(80.29%)、推进信息化建设的统一组织架构(65.59%)、独立的数据汇聚和管理机制(65.23%)方面做出调整。完成数字化转型前三的任务为医务人员健康管理及数字化能力提升(6.21分),家庭医生团队配置优化、能力重塑(5.84分),信息化系统升级改造(5.22分)。59.86%的受访者支持和非常支持数字化转型目标和逻辑,但只有32.26%的受访者认为可以完成或带领其他成员完成数字化转型在本岗位的快速落地,仅有0.72%的受访者认为可承担区级"战斗"团队任务。Logistic回归分析结果显示,区级战略传达的清晰程度(OR=1.933)、认可以上服务模式转型目标和逻辑的程度(OR=1.640)、选择获得患者信任和支持为主要外部动力(OR=1.159)、对未来区级信息系统的期待(OR=1.540)是个人能效的正向影响因素;现在信息系统对日常业务的影响(OR=0.700)、对升级系统时间的接受度(OR=0.728)是个人能效的负向影响因素。以上6个影响因素分布在5个CFIR维度,且实施过程占2个。 结论 成都市武侯区实施信息系统升级改造的时机已较为成熟,数字化转型是多角色、多环节的系统化工程,需要系统化的组织架构来推动实施过程。基于CFIR可以帮助提升数字化转型实施过程中对内、外部环境的洞察力,成功找出实施要素。
中图分类号:
| 受访者 | 人数 | 不紧迫 | 有点紧迫 | 一般紧迫 | 比较紧迫 | 非常紧迫 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 0 | 5(23.81) | 4(19.04) | 8(38.10) | 4(19.05) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 26(10.08) | 91(35.27) | 80(31.01) | 53(20.54) | 8(3.10) |
| 总体 | 279 | 26(9.32) | 96(34.40) | 84(30.11) | 61(21.87) | 12(4.30) |
表1 受访者对现有信息系统进行结构化升级紧迫程度的感知[名(%)]
Table 1 Perception of the urgency of structural upgrades to the existing information system
| 受访者 | 人数 | 不紧迫 | 有点紧迫 | 一般紧迫 | 比较紧迫 | 非常紧迫 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 0 | 5(23.81) | 4(19.04) | 8(38.10) | 4(19.05) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 26(10.08) | 91(35.27) | 80(31.01) | 53(20.54) | 8(3.10) |
| 总体 | 279 | 26(9.32) | 96(34.40) | 84(30.11) | 61(21.87) | 12(4.30) |
| 受访者 | 人数 | 基层医疗服务模式配套需求 | 机构战略发展需求 | 个人业务开展的效率支持需求 | 个人业务开展的质量支持需求 | 满足患者诉求所需 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 10(47.62) | 9(42.86) | 2(9.52) | 0 | 0 | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 155(60.08) | 24(9.30) | 25(9.69) | 14(5.43) | 36(13.95) | 4(1.55) |
| 总体 | 279 | 165(59.14) | 33(11.83) | 27(9.68) | 14(5.02) | 36(12.90) | 4(1.43) |
表2 受访者对现有信息系统进行升级紧迫的主要压力来源的感知[名(%)]
Table 2 Perception of the main source of pressing pressure to upgrade the existing information system
| 受访者 | 人数 | 基层医疗服务模式配套需求 | 机构战略发展需求 | 个人业务开展的效率支持需求 | 个人业务开展的质量支持需求 | 满足患者诉求所需 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 10(47.62) | 9(42.86) | 2(9.52) | 0 | 0 | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 155(60.08) | 24(9.30) | 25(9.69) | 14(5.43) | 36(13.95) | 4(1.55) |
| 总体 | 279 | 165(59.14) | 33(11.83) | 27(9.68) | 14(5.02) | 36(12.90) | 4(1.43) |
| 信息系统 | 不需要改变 | 优化小部分 | 优化大部分 | 结构性调整 | 不清楚 |
|---|---|---|---|---|---|
| 基本公共卫生服务系统 | 11(3.94) | 120(43.01) | 97(34.77) | 39(13.98) | 12(4.30) |
| 医院信息系统 | 10(3.58) | 127(45.52) | 99(35.48) | 27(9.68) | 16(5.74) |
| 门诊特殊疾病业务系统 | 10(3.58) | 127(45.52) | 89(31.90) | 28(10.04) | 25(8.96) |
| 实验室信息管理系统 | 8(2.87) | 113(40.50) | 89(31.90) | 35(12.54) | 34(12.19) |
| 医学影像存档与通讯系统 | 10(3.58) | 104(37.28) | 84(30.11) | 38(13.62) | 43(15.41) |
| 健康管理系统 | 13(4.66) | 119(42.65) | 108(38.71) | 35(12.54) | 4(1.44) |
表3 受访者对现有信息系统功能需要改变程度的感知[名(%),n=279]
Table 3 Perception of the extent of need to change the existing information system functions
| 信息系统 | 不需要改变 | 优化小部分 | 优化大部分 | 结构性调整 | 不清楚 |
|---|---|---|---|---|---|
| 基本公共卫生服务系统 | 11(3.94) | 120(43.01) | 97(34.77) | 39(13.98) | 12(4.30) |
| 医院信息系统 | 10(3.58) | 127(45.52) | 99(35.48) | 27(9.68) | 16(5.74) |
| 门诊特殊疾病业务系统 | 10(3.58) | 127(45.52) | 89(31.90) | 28(10.04) | 25(8.96) |
| 实验室信息管理系统 | 8(2.87) | 113(40.50) | 89(31.90) | 35(12.54) | 34(12.19) |
| 医学影像存档与通讯系统 | 10(3.58) | 104(37.28) | 84(30.11) | 38(13.62) | 43(15.41) |
| 健康管理系统 | 13(4.66) | 119(42.65) | 108(38.71) | 35(12.54) | 4(1.44) |
| 受访者 | 人数 | 50%以下 | 50%~79% | 80%~100% | 100%以上 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 10(47.62) | 9(42.86) | 2(9.52) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 34(13.18) | 148(57.36) | 61(23.64) | 15(5.82) |
| 总体 | 279 | 44(15.77) | 157(56.27) | 63(22.58) | 15(5.38) |
表4 受访者对未来区级统一的信息系统对机构业务支持范围的期待[名(%)]
Table 4 Expectation of the future unified information system to support the business in Wuhou District
| 受访者 | 人数 | 50%以下 | 50%~79% | 80%~100% | 100%以上 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 10(47.62) | 9(42.86) | 2(9.52) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 34(13.18) | 148(57.36) | 61(23.64) | 15(5.82) |
| 总体 | 279 | 44(15.77) | 157(56.27) | 63(22.58) | 15(5.38) |
| 受访者 | 人数 | 开发团队与医疗(研究)部门的合作程度 | 数据整合和灵活提取能力 | 对服务模式变化的响应速度 | 与其他专项系统的整合或开放支持能力 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 6(28.57) | 12(57.14) | 5(23.81) | 9(42.86) | |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 142(55.04) | 115(44.57) | 109(42.25) | 88(34.11) | |
| 总体 | 279 | 148(53.05) | 127(45.52) | 114(40.86) | 97(34.77) | |
| 受访者 | 建设方的持续开发能力 | 界面可操作性 | 触达患者的覆盖和激活能力 | 提供的决策支持功能 | 带来新的业务 | 其他 |
| 社区卫生服务机构管理者 | 6(28.57) | 6(28.57) | 7(33.33) | 8(38.10) | 4(19.05) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 89(34.50) | 86(33.33) | 85(32.95) | 36(13.95) | 23(8.91) | 1(0.39) |
| 总体 | 95(34.05) | 92(32.97) | 92(32.97) | 44(15.77) | 27(9.68) | 1(0.36) |
表5 受访者更看重的信息系统的特性[名(%)]
Table 5 Emphasis on the characteristics of information systems
| 受访者 | 人数 | 开发团队与医疗(研究)部门的合作程度 | 数据整合和灵活提取能力 | 对服务模式变化的响应速度 | 与其他专项系统的整合或开放支持能力 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 6(28.57) | 12(57.14) | 5(23.81) | 9(42.86) | |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 142(55.04) | 115(44.57) | 109(42.25) | 88(34.11) | |
| 总体 | 279 | 148(53.05) | 127(45.52) | 114(40.86) | 97(34.77) | |
| 受访者 | 建设方的持续开发能力 | 界面可操作性 | 触达患者的覆盖和激活能力 | 提供的决策支持功能 | 带来新的业务 | 其他 |
| 社区卫生服务机构管理者 | 6(28.57) | 6(28.57) | 7(33.33) | 8(38.10) | 4(19.05) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 89(34.50) | 86(33.33) | 85(32.95) | 36(13.95) | 23(8.91) | 1(0.39) |
| 总体 | 95(34.05) | 92(32.97) | 92(32.97) | 44(15.77) | 27(9.68) | 1(0.36) |
| 受访者 | 人数 | 个性化的患者健康管理路径和方案决策支持 | 数据互通 | 医疗服务质量改进 | 医患沟通 | 团队任务沟通 | 外部协同沟通 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 17(80.95) | 20(95.24) | 10(47.62) | 7(33.33) | 5(23.81) | 3(14.29) | 1(4.76) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 193(74.81) | 187(72.48) | 159(61.63) | 111(43.02) | 72(27.91) | 51(19.77) | 1(0.39) |
| 总体 | 279 | 210(75.27) | 207(74.19) | 169(60.57) | 118(42.29) | 77(27.6) | 54(19.35) | 2(0.72) |
表6 受访者认为更新后的信息系统应该加强的领域[名(%)]
Table 6 Areas where the updated information system should be strengthened
| 受访者 | 人数 | 个性化的患者健康管理路径和方案决策支持 | 数据互通 | 医疗服务质量改进 | 医患沟通 | 团队任务沟通 | 外部协同沟通 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 17(80.95) | 20(95.24) | 10(47.62) | 7(33.33) | 5(23.81) | 3(14.29) | 1(4.76) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 193(74.81) | 187(72.48) | 159(61.63) | 111(43.02) | 72(27.91) | 51(19.77) | 1(0.39) |
| 总体 | 279 | 210(75.27) | 207(74.19) | 169(60.57) | 118(42.29) | 77(27.6) | 54(19.35) | 2(0.72) |
| 受访者 | 人数 | 服务模式与信息化功能支持的转化 | 推进信息化建设的统一组织架构 | 独立的服务数据汇聚和管理机制 | 基层各岗位信息化素养提高 | 稳定的新系统运维团队 | 结合服务场景的新系统培训方式 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 15(71.43) | 11(52.38) | 12(57.14) | 2(9.52) | 11(52.38) | 12(57.14) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 209(81.01) | 172(66.67) | 170(65.89) | 90(34.88) | 71(27.52) | 61(23.64) | 1(0.39) |
| 总体 | 279 | 224(80.29) | 183(65.59) | 182(65.23) | 92(32.97) | 82(29.39) | 73(26.16) | 1(0.36) |
表7 受访者认为信息系统改造升级环境支持还需要做出调整的领域[名(%)]
Table 7 Information system upgrading environment support areas that still need to be adjusted
| 受访者 | 人数 | 服务模式与信息化功能支持的转化 | 推进信息化建设的统一组织架构 | 独立的服务数据汇聚和管理机制 | 基层各岗位信息化素养提高 | 稳定的新系统运维团队 | 结合服务场景的新系统培训方式 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 15(71.43) | 11(52.38) | 12(57.14) | 2(9.52) | 11(52.38) | 12(57.14) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 209(81.01) | 172(66.67) | 170(65.89) | 90(34.88) | 71(27.52) | 61(23.64) | 1(0.39) |
| 总体 | 279 | 224(80.29) | 183(65.59) | 182(65.23) | 92(32.97) | 82(29.39) | 73(26.16) | 1(0.36) |
| 受访者 | 人数 | 机构近期战略发展任务前三 | 纳入机构发展战略 | 偶尔关注 | 不太关注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 11(52.38) | 8(38.10) | 2(9.52) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 90(34.88) | 131(50.78) | 34(13.18) | 3(1.16) |
| 总体 | 279 | 101(36.20) | 139(49.82) | 36(12.90) | 3(1.08) |
表8 受访者认为所在机构领导对信息化的关注程度[名(%)]
Table 8 The degree of concern of institutional leaders to informatization
| 受访者 | 人数 | 机构近期战略发展任务前三 | 纳入机构发展战略 | 偶尔关注 | 不太关注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 11(52.38) | 8(38.10) | 2(9.52) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 90(34.88) | 131(50.78) | 34(13.18) | 3(1.16) |
| 总体 | 279 | 101(36.20) | 139(49.82) | 36(12.90) | 3(1.08) |
| 受访者 | 人数 | 医务人员健康管理及数字化能力提升 | 家庭医生团队配置优化、能力重塑 | 信息化系统升级改造 | 所在机构的管理调整(如绩效、流程、岗位任务结构等) | 卫生主管部门的政策要求和支持 | 获得患者信任和支持 | 明确的实施路径和最佳实践解决方案 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 管理者 | 21 | 4.95 | 4.90 | 6.38 | 4.71 | 6.00 | 2.19 | 5.29 | 0.14 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 6.38 | 5.91 | 5.12 | 4.47 | 4.33 | 3.38 | 3.10 | 0.09 |
| 总体 | 279 | 6.21 | 5.84 | 5.22 | 4.49 | 4.46 | 3.29 | 3.27 | 0.10 |
表9 受访者认为完成数字化转型目标的任务排序(分)
Table 9 Prioritize tasks to achieve digital transformation goals
| 受访者 | 人数 | 医务人员健康管理及数字化能力提升 | 家庭医生团队配置优化、能力重塑 | 信息化系统升级改造 | 所在机构的管理调整(如绩效、流程、岗位任务结构等) | 卫生主管部门的政策要求和支持 | 获得患者信任和支持 | 明确的实施路径和最佳实践解决方案 | 其他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 管理者 | 21 | 4.95 | 4.90 | 6.38 | 4.71 | 6.00 | 2.19 | 5.29 | 0.14 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 6.38 | 5.91 | 5.12 | 4.47 | 4.33 | 3.38 | 3.10 | 0.09 |
| 总体 | 279 | 6.21 | 5.84 | 5.22 | 4.49 | 4.46 | 3.29 | 3.27 | 0.10 |
| 受访者 | 人数 | 半年内 | 1年内 | 2~3年内 | 无所谓 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 3(14.29) | 11(52.38) | 7(33.33) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 98(37.98) | 110(42.64) | 29(11.24) | 21(8.14) |
| 总体 | 279 | 101(36.20) | 121(43.37) | 36(12.90) | 21(7.53) |
表10 受访者接受信息系统升级到一个更新、更灵活的版本的时间[名(%)]
Table 10 Accept the time to upgrade the information system to a newer, more flexible version
| 受访者 | 人数 | 半年内 | 1年内 | 2~3年内 | 无所谓 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 3(14.29) | 11(52.38) | 7(33.33) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 98(37.98) | 110(42.64) | 29(11.24) | 21(8.14) |
| 总体 | 279 | 101(36.20) | 121(43.37) | 36(12.90) | 21(7.53) |
| 受访者 | 人数 | 机构组织 | 区级组织 | 系统建设方 | 自己摸索 | 区内跨机构学习 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 3(14.28) | 5(23.80) | 6(28.56) | 4(19.08) | 3(14.28) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 117(45.35) | 68(26.36) | 32(12.40) | 27(10.47) | 14(5.42) |
| 总体 | 279 | 120(43.01) | 73(26.16) | 38(13.62) | 31(11.11) | 17(6.10) |
表11 受访者目前学习使用新系统(新功能)最主要的支持来源[名(%)]
Table 11 The most important source of support for learning to use new systems(new features)for now
| 受访者 | 人数 | 机构组织 | 区级组织 | 系统建设方 | 自己摸索 | 区内跨机构学习 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 3(14.28) | 5(23.80) | 6(28.56) | 4(19.08) | 3(14.28) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 117(45.35) | 68(26.36) | 32(12.40) | 27(10.47) | 14(5.42) |
| 总体 | 279 | 120(43.01) | 73(26.16) | 38(13.62) | 31(11.11) | 17(6.10) |
| 受访者 | 人数 | 机构组织 | 区级组织 | 系统建设方 | 区内跨机构学习 | 自己摸索 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 3(14.29) | 6(28.57) | 10(47.62) | 2(9.52) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 107(41.47) | 72(27.91) | 48(18.60) | 23(8.91) | 8(3.11) |
| 总体 | 279 | 110(39.43) | 78(27.96) | 58(20.79) | 25(8.96) | 8(2.86) |
表12 受访者认为学习使用新系统(新功能)最主要的应该支持来源[名(%)]
Table 12 The most important source which should support the learning to use new systems(new features)
| 受访者 | 人数 | 机构组织 | 区级组织 | 系统建设方 | 区内跨机构学习 | 自己摸索 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 3(14.29) | 6(28.57) | 10(47.62) | 2(9.52) | 0 |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 107(41.47) | 72(27.91) | 48(18.60) | 23(8.91) | 8(3.11) |
| 总体 | 279 | 110(39.43) | 78(27.96) | 58(20.79) | 25(8.96) | 8(2.86) |
| 受访者 | 人数 | 不认可 | 有点道理 | 支持 | 非常支持 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 0 | 1(4.76) | 11(52.38) | 9(42.86) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 8(3.10) | 103(39.92) | 131(50.78) | 16(6.20) |
| 总体 | 279 | 8(2.86) | 104(37.28) | 142(50.90) | 25(8.96) |
表13 受访者对数字化转型目标和逻辑的认可程度[名(%)]
Table 13 Degree of acceptance of the goals and logic of digital transformation
| 受访者 | 人数 | 不认可 | 有点道理 | 支持 | 非常支持 |
|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 0 | 1(4.76) | 11(52.38) | 9(42.86) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 8(3.10) | 103(39.92) | 131(50.78) | 16(6.20) |
| 总体 | 279 | 8(2.86) | 104(37.28) | 142(50.90) | 25(8.96) |
| 受访者 | 人数 | 没有信心 | 困难很多但可以尝试 | 有点困难但能完成 | 可以完成 | 可以带领团队其他成员共同完成 | 可承担区级"战斗"团队任务 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 0 | 5(23.81) | 6(28.57) | 4(19.05) | 4(19.05) | 2(9.52) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 10(3.88) | 87(33.72) | 79(30.62) | 63(24.42) | 19(7.36) | 0 |
| 总体 | 279 | 10(3.58) | 92(32.97) | 85(30.47) | 67(24.01) | 23(8.24) | 2(0.72) |
表14 受访者对完成数字化转型在本岗位快速落地的感知[名(%)]
Table 14 The perception of completing digital transformation quickly landing in the position
| 受访者 | 人数 | 没有信心 | 困难很多但可以尝试 | 有点困难但能完成 | 可以完成 | 可以带领团队其他成员共同完成 | 可承担区级"战斗"团队任务 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务机构管理者 | 21 | 0 | 5(23.81) | 6(28.57) | 4(19.05) | 4(19.05) | 2(9.52) |
| 家庭医生团队成员 | 258 | 10(3.88) | 87(33.72) | 79(30.62) | 63(24.42) | 19(7.36) | 0 |
| 总体 | 279 | 10(3.58) | 92(32.97) | 85(30.47) | 67(24.01) | 23(8.24) | 2(0.72) |
| 选项内容 | CFIR维度 | β | Wald χ2值 | P值 | OR值 | 95%CI |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 问题4、对服务模式转型目标和逻辑的认可度 | 个体特征 | 0.495 | 6.155 | 0.013 | 1.640 | 1.109~2.424 |
| 问题5、动力来源-获得患者信任和支持 | 外部环境 | 0.147 | 8.691 | 0.003 | 1.159 | 1.051~1.278 |
| 问题6、现有信息系统对日常业务的支持度 | 内部环境 | -0.357 | 6.022 | 0.014 | 0.700 | 0.527~0.931 |
| 问题14、对未来区级信息系统支持度的预期 | 实施过程 | 0.432 | 6.790 | 0.009 | 1.540 | 1.113~2.130 |
| 问题9、可以接受的升级周期 | 干预特征 | -0.317 | 5.290 | 0.021 | 0.728 | 0.556~0.954 |
| 问题18、区级数字化转型战略传达的清晰程度 | 实施过程 | 0.659 | 23.536 | <0.001 | 1.933 | 1.481~2.523 |
表15 受访者个体效能影响因素的多因素Logistic回归分析结果
Table 15 Results of multivariate Logistic regression analysis of influencing factors of individual efficacy
| 选项内容 | CFIR维度 | β | Wald χ2值 | P值 | OR值 | 95%CI |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 问题4、对服务模式转型目标和逻辑的认可度 | 个体特征 | 0.495 | 6.155 | 0.013 | 1.640 | 1.109~2.424 |
| 问题5、动力来源-获得患者信任和支持 | 外部环境 | 0.147 | 8.691 | 0.003 | 1.159 | 1.051~1.278 |
| 问题6、现有信息系统对日常业务的支持度 | 内部环境 | -0.357 | 6.022 | 0.014 | 0.700 | 0.527~0.931 |
| 问题14、对未来区级信息系统支持度的预期 | 实施过程 | 0.432 | 6.790 | 0.009 | 1.540 | 1.113~2.130 |
| 问题9、可以接受的升级周期 | 干预特征 | -0.317 | 5.290 | 0.021 | 0.728 | 0.556~0.954 |
| 问题18、区级数字化转型战略传达的清晰程度 | 实施过程 | 0.659 | 23.536 | <0.001 | 1.933 | 1.481~2.523 |
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