家庭医生团队成员互动行为对工作绩效的影响研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0312

中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (11): 1393-1398.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0312

所属专题：家庭医生团队最新文章合辑

• 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究 • 上一篇

家庭医生团队成员互动行为对工作绩效的影响研究

陈怡翔¹, 张子阳¹, 张菲斐¹, 李思源¹, 史芳亚¹, 唐尚锋²^,^*()

1．473000　河南省南阳市，南阳市中心医院
2．430030　湖北省武汉市，华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院

收稿日期:2024-12-15 修回日期:2025-10-23 出版日期:2026-04-15 发布日期:2026-03-12
通讯作者: 唐尚锋
作者贡献：
陈怡翔负责研究的构思与设计、可行性分析和论文撰写；张子阳负责文献检索、统计学处理、图表绘制和论文修订；张菲斐、李思源、史芳亚负责数据核对与整理；唐尚锋负责文章的质量控制与审查，对文章整体负责，监督管理。
基金资助:
国家重点研发计划项目(2022YFE0133000); 国家自然科学基金资助项目(72004073，72374079); 河南省软科学研究计划项目(252400410554)

The Impact of Team Interaction among Family Physician Team Members on Job Performance

CHEN Yixiang¹, ZHANG Ziyang¹, ZHANG Feifei¹, LI Siyuan¹, SHI Fangya¹, TANG Shangfeng²^,^*()

1. Nanyang Central Hospital, Nanyang 473000, China
2. School of Medicine and Health Management, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China

Received:2024-12-15 Revised:2025-10-23 Published:2026-04-15 Online:2026-03-12
Contact: TANG Shangfeng

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摘要/Abstract

摘要： 背景推进家庭医生签约服务高质量发展是新形势下深化医药卫生体制改革的必然趋势。如何加强家庭医生团队建设，进而促进签约服务提质增效成为亟待解决的问题。目的调查家庭医生团队成员互动行为现状，探究其对工作绩效的影响。方法于2021年10—12月，结合便利抽样法和整群随机抽样法，对湖北省潜江市和湖南省长沙县基层医疗卫生机构中参与家庭医生签约服务的团队成员进行问卷调查，问卷内容包括家庭医生团队成员基本情况、互动行为及工作绩效量表。分析家庭医生团队成员互动行为各维度得分情况，采用层次线性回归验证其对工作绩效的影响。结果共发放并回收问卷593份，有效问卷580份（97.81%）。不同性别的家庭医生团队成员的领导效能、任务互动、任务监测、团队支持和工作绩效得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。不同年龄的家庭医生团队成员领导效能、任务互动和任务监测得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。不同文化程度的家庭医生团队成员领导效能和任务监测得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。家庭医生团队成员互动行为的任务监测（β=0.201，P<0.001）、凝聚力（β=0.255，P<0.001）和人际信任（β=0.236，P<0.001）3个维度对工作绩效的正向作用显著。结论家庭医生团队成员的互动行为整体得分较高，其中任务监测、凝聚力和人际信任3个维度互动行为对工作绩效有积极影响。因此，建议优化家庭医生团队结构，着力提升有效互动和情感支持水平，并加强家庭医生团队成员互动行为管理。

关键词: 全科医生, 家庭医生, 团队互动, 工作绩效, 任务监测, 凝聚力, 人际信任

Abstract:

Background

Advancing the high-quality development of family physician-contracted service is an inevitable trend of deepening the reform of medicine and healthcare system under the new situation. How to strengthen the construction of family physician team and improve the quality and efficiency of contracted service has become an urgent problem to be solved.

Objective

To investigate the current state of team interaction among family physician team members and to explore its impact on job performance.

Methods

From October to December 2021, a questionnaire survey was conducted among family physician team members from primary healthcare institutions in Qianjiang, Hubei and Changsha, Hunan by combining convenience sampling and cluster sampling. The questionnaires covered basic information, team interaction, and job performance of family physician team members. Scores for each dimension of team interaction were analyzed, and hierarchical linear regression was used to examine its impact on job performance.

Results

A total of 593 questionnaires were distributed and collected, with 580 valid responses (97.81%). There were significant differences in the scores of leadership effectiveness, task interaction, task monitoring, team support, and job performance among family physician team members of different genders (P<0.05). Significant differences in leadership effectiveness, task interaction, and task monitoring were noted across age groups (P<0.05). Significant differences in leadership effectiveness and task monitoring were also observed among members with different educational backgrounds (P<0.05). Task monitoring (β=0.201, P<0.001), cohesion (β=0.255, P<0.001), and interpersonal trust (β=0.236, P<0.001) all had significant positive effects on job performance.

Conclusion

Family physician team members reported relatively high overall scores for team interaction. Three dimensions of interaction—task monitoring, cohesion, and interpersonal trust—were found to positively impact job performance. Therefore, it is recommended to optimize the structure of family physician teams, enhance effective interaction and emotional support, and strengthen the management of team interaction.

Key words: General practitioner, Family physician, Team interaction, Job performance, Task monitoring, Cohesion, Interpersonal trust

陈怡翔,张子阳,张菲斐,等. 家庭医生团队成员互动行为对工作绩效的影响研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(11): 1393-1398. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0312.
CHEN Yixiang,ZHANG Ziyang,ZHANG Feifei, et al. The Impact of Team Interaction among Family Physician Team Members on Job Performance[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(11): 1393-1398. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0312.

图/表 3

参考文献 26

[1]	彭雅睿，施楠，陶帅, 等. 分级诊疗实施中家庭医生团队建设现状及对策研究[J]. 中国全科医学, 2020, 23(1): 14-18.
[2]	刘瑞明，陈琴，肖俊辉, 等. 我国家庭医生签约服务政策执行的制约因素与优化路径:基于史密斯政策执行过程模型[J]. 中国全科医学, 2022, 25(7): 782-790.
[3]	欧晏辰，谢月英，王振邦, 等. 基于供方感知视角的家庭医生签约服务质量评价及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(22): 2773-2779.
[4]	LAI S, LU L, ZHOU Z L, et al. The effects of family physician-contracted service on health-related quality of life and equity in health in China[J]. Int J Equity Health, 2021, 20(1): 15. DOI: 10.1186/s12939-020-01348-4.
[5]	赵琳琳，罗琪，胡清华, 等. 家庭医生团队开展慢性病医防融合服务现状及阻碍的定性研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(13): 1661-1667.
[6]	赵明清，程子祎，赵志广, 等. 家庭医生签约服务的需求管理研究[J]. 卫生经济研究, 2024, 41(4): 18-20, 24. DOI: 10.14055/j.cnki.33-1056/f.2024.04.004.
[7]	高鹏，杨翠迎. 中国家庭医生制度的政策变迁与启示——基于倡议联盟框架的分析[J]. 东北大学学报(社会科学版), 2022, 24(3): 78-86. DOI: 10.15936/j.cnki.1008-3758.2022.03.010.
[8]	于梦根，赵璇，李惠文, 等. 我国基层医疗卫生机构医护人员的医防整合行为及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(1): 46-51.
[9]	MARKS M A, MATHIEU J E, ZACCARO S J. A temporally based framework and taxonomy of team processes[J]. Acad Manag Rev, 2001, 26(3): 356. DOI: 10.2307/259182.
[10]	徐琳娜，张志学. "事"在"人"为:自我管理团队的过程与结果[J]. 心理研究, 2022, 15(4): 336-347. DOI: 10.19988/j.cnki.issn.2095-1159.2022.04.008.
[11]	孙秀霞，孙谋轩，朱方伟, 等. 团队互动行为与项目角色认同:一项行动研究[J]. 南开管理评论, 2021, 24(2): 171-185.
[12]	陈皓阳，付硕雄，莫雯茜, 等. 家庭医生团队的优化研究——基于团队效能模型[J]. 卫生经济研究, 2022, 39(2): 54-57. DOI: 10.14055/j.cnki.33-1056/f.2022.02.015.
[13]	HUNZIKER S, JOHANSSON A C, TSCHAN F, et al. Teamwork and leadership in cardiopulmonary resuscitation[J]. J Am Coll Cardiol, 2011, 57(24): 2381-2388.
[14]	刘雪峰，张志学. 模拟情境中工作团队成员互动过程的初步研究及其测量[J]. 心理学报, 2005, 37(2): 253-259.
[15]	DE JONG B A, ELFRING T. How does trust affect the performance of ongoing teams? The mediating role of reflexivity, monitoring, and effort[J]. Acad Manag J, 2010, 53(3): 535-549. DOI: 10.5465/amj.2010.51468649.
[16]	LANTZ A, LAFLAMME L. Leadership, social support and work influence: a study of the group form of working in a Swedish psychiatric hospital[J]. Relations Industrielles, 2005, 51(4): 693-725. DOI: 10.7202/051132ar.
[17]	CARLESS S A, DE PAOLA C. The measurement of cohesion in work teams[J]. Small Group Res, 2000, 31(1): 71-88.
[18]	HOSIE P, NANKERVIS A. A multidimensional measure of managers' contextual and task performance[J]. Pers Rev, 2016, 45(2): 419-447. DOI: 10.1108/pr-02-2014-0038.
[19]	彭娅，朱莉芳，颜美琼. 低年资护士工作积极性现状及影响因素研究[J]. 护理学杂志, 2021, 36(12): 15-18.
[20]	KOSSAIFY A, HLEIHEL W, LAHOUD J C. Team-based efforts to improve quality of care, the fundamental role of ethics, and the responsibility of health managers: monitoring and management strategies to enhance teamwork[J]. Public Health, 2017, 153: 91-98. DOI: 10.1016/j.puhe.2017.08.007.
[21]	徐平磊，贾迎亚，于晓宇. 效果推理、创业团队凝聚力与新产品开发绩效[J]. 管理学报, 2020, 17(2): 251-258.
[22]	王莉，生雅玮，邵屾, 等. 天津市应急医学救援临时团队中快速信任和团队绩效的关系[J]. 医学与社会, 2024, 37(1): 112-117. DOI: 10.13723/j.yxysh.2024.01.017.
[23]	MARKS M A, PANZER F J. The influence of team monitoring on team processes and performance[J]. Hum Perform, 2004, 17(1): 25-41. DOI: 10.1207/S15327043HUP1701_2.
[24]	范文瑜，马兴丽，张世龙, 等. 医防融合服务中家庭医生团队协作水平及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(16): 1966-1972. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0390.
[25]	陈怡翔，唐尚锋，付航, 等. 凝聚力和任务监测在湖北省和湖南省家庭医生团队成员人际信任与工作绩效关系中的作用分析[J]. 医学与社会, 2023, 36(6): 48-52.
[26]	郑鸿，徐勇. 创业团队信任的维持机制及其对团队绩效的影响研究[J]. 南开管理评论, 2017, 20(5): 29-40.

项目	例数	领导效能	任务互动	任务监测	团队支持	凝聚力	人际信任	工作绩效
性别
男	202	4.134±0.820	4.264±0.716	4.277±0.639	3.990±0.907	4.158±0.650	4.210±0.678	4.314±0.589
女	378	4.361±0.668	4.428±0.600	4.438±0.589	4.145±0.834	4.241±0.628	4.288±0.676	4.425±0.533
F（t）值		-3.594^a	-2.913^a	-3.032^a	-2.066^a	-1.496^a	-1.331^a	-2.306^a
P值		<0.001	0.004	0.003	0.039	0.135	0.184	0.021
年龄
≤30岁	125	4.460±0.586	4.483±0.608	4.494±0.609	4.067±0.965	4.227±0.630	4.300±0.767	4.458±0.528
31~40岁	204	4.301±0.800	4.370±0.709	4.418±0.658	4.076±0.954	4.197±0.673	4.262±0.660	4.380±0.577
41~50岁	205	4.220±0.686	4.346±0.540	4.310±0.541	4.151±0.720	4.222±0.617	4.234±0.661	4.365±0.554
>50岁	46	3.989±0.856	4.178±0.834	4.234±0.644	3.952±0.712	4.196±0.586	4.270±0.561	4.313±0.524
F（t）值		5.589	2.740	3.518	0.781	0.089	0.253	1.067
P值		<0.001	0.043	0.015	0.505	0.966	0.859	0.363
工作年限
≤10年	193	4.381±0.655	4.394±0.663	4.422±0.653	4.039±0.928	4.158±0.658	4.261±0.724	4.339±0.575
11~20年	171	4.287±0.817	4.366±0.701	4.407±0.624	4.125±0.953	4.298±0.630	4.282±0.686	4.475±0.543
21~30年	184	4.173±0.731	4.335±0.581	4.309±0.555	4.110±0.710	4.175±0.620	4.221±0.649	4.348±0.544
>30年	32	4.281±0.637	4.463±0.619	4.425±0.576	4.113±0.760	4.294±0.595	4.381±0.464	4.419±0.511
F（t）值		2.555	0.488	1.305	0.354	1.895	0.608	2.272
P值		0.055	0.691	0.272	0.786	0.129	0.610	0.079
文化程度
初中及以下	8	4.438±0.496	4.400±0.466	4.375±0.518	4.075±0.614	3.950±0.487	4.175±0.550	4.300±0.428
高中或中专	109	4.141±0.717	4.332±0.643	4.345±0.542	4.068±0.730	4.158±0.588	4.193±0.615	4.308±0.600
大专	226	4.242±0.726	4.331±0.601	4.306±0.600	4.091±0.782	4.160±0.626	4.313±0.652	4.389±0.550
本科	237	4.379±0.741	4.425±0.693	4.471±0.645	4.102±0.993	4.296±0.664	4.246±0.729	4.420±0.540
F（t）值		3.122	0.982	2.995	0.040	2.623	0.904	1.114
P值		0.026	0.401	0.030	0.989	0.050	0.439	0.343
岗位
临床医生	257	4.217±0.807	4.353±0.629	4.353±0.634	4.058±0.876	4.242±0.617	4.281±0.682	4.417±0.549
公卫人员	141	4.335±0.669	4.387±0.680	4.411±0.612	4.126±0.891	4.224±0.699	4.315±0.637	4.416±0.582
护理人员	120	4.397±0.600	4.413±0.606	4.442±0.585	4.090±0.878	4.167±0.623	4.185±0.748	4.345±0.517
其他人员	62	4.204±0.754	4.323±0.722	4.316±0.562	4.148±0.702	4.152±0.595	4.203±0.590	4.271±0.576
F（t）值		2.149	0.380	0.918	0.292	0.596	1.028	1.516
P值		0.093	0.768	0.432	0.831	0.618	0.380	0.209

项目	例数	领导效能	任务互动	任务监测	团队支持	凝聚力	人际信任	工作绩效
性别
男	202	4.134±0.820	4.264±0.716	4.277±0.639	3.990±0.907	4.158±0.650	4.210±0.678	4.314±0.589
女	378	4.361±0.668	4.428±0.600	4.438±0.589	4.145±0.834	4.241±0.628	4.288±0.676	4.425±0.533
F（t）值		-3.594^a	-2.913^a	-3.032^a	-2.066^a	-1.496^a	-1.331^a	-2.306^a
P值		<0.001	0.004	0.003	0.039	0.135	0.184	0.021
年龄
≤30岁	125	4.460±0.586	4.483±0.608	4.494±0.609	4.067±0.965	4.227±0.630	4.300±0.767	4.458±0.528
31~40岁	204	4.301±0.800	4.370±0.709	4.418±0.658	4.076±0.954	4.197±0.673	4.262±0.660	4.380±0.577
41~50岁	205	4.220±0.686	4.346±0.540	4.310±0.541	4.151±0.720	4.222±0.617	4.234±0.661	4.365±0.554
>50岁	46	3.989±0.856	4.178±0.834	4.234±0.644	3.952±0.712	4.196±0.586	4.270±0.561	4.313±0.524
F（t）值		5.589	2.740	3.518	0.781	0.089	0.253	1.067
P值		<0.001	0.043	0.015	0.505	0.966	0.859	0.363
工作年限
≤10年	193	4.381±0.655	4.394±0.663	4.422±0.653	4.039±0.928	4.158±0.658	4.261±0.724	4.339±0.575
11~20年	171	4.287±0.817	4.366±0.701	4.407±0.624	4.125±0.953	4.298±0.630	4.282±0.686	4.475±0.543
21~30年	184	4.173±0.731	4.335±0.581	4.309±0.555	4.110±0.710	4.175±0.620	4.221±0.649	4.348±0.544
>30年	32	4.281±0.637	4.463±0.619	4.425±0.576	4.113±0.760	4.294±0.595	4.381±0.464	4.419±0.511
F（t）值		2.555	0.488	1.305	0.354	1.895	0.608	2.272
P值		0.055	0.691	0.272	0.786	0.129	0.610	0.079
文化程度
初中及以下	8	4.438±0.496	4.400±0.466	4.375±0.518	4.075±0.614	3.950±0.487	4.175±0.550	4.300±0.428
高中或中专	109	4.141±0.717	4.332±0.643	4.345±0.542	4.068±0.730	4.158±0.588	4.193±0.615	4.308±0.600
大专	226	4.242±0.726	4.331±0.601	4.306±0.600	4.091±0.782	4.160±0.626	4.313±0.652	4.389±0.550
本科	237	4.379±0.741	4.425±0.693	4.471±0.645	4.102±0.993	4.296±0.664	4.246±0.729	4.420±0.540
F（t）值		3.122	0.982	2.995	0.040	2.623	0.904	1.114
P值		0.026	0.401	0.030	0.989	0.050	0.439	0.343
岗位
临床医生	257	4.217±0.807	4.353±0.629	4.353±0.634	4.058±0.876	4.242±0.617	4.281±0.682	4.417±0.549
公卫人员	141	4.335±0.669	4.387±0.680	4.411±0.612	4.126±0.891	4.224±0.699	4.315±0.637	4.416±0.582
护理人员	120	4.397±0.600	4.413±0.606	4.442±0.585	4.090±0.878	4.167±0.623	4.185±0.748	4.345±0.517
其他人员	62	4.204±0.754	4.323±0.722	4.316±0.562	4.148±0.702	4.152±0.595	4.203±0.590	4.271±0.576
F（t）值		2.149	0.380	0.918	0.292	0.596	1.028	1.516
P值		0.093	0.768	0.432	0.831	0.618	0.380	0.209

变量	模型1			模型2
变量	β	t值	P值	β	t值	P值
性别	0.145	2.757	0.006	0.061	1.521	0.129
年龄	-0.018	-2.993	0.003	-0.007	-1.554	0.121
工作年限	0.019	3.591	<0.001	0.008	2.003	0.046
文化程度	0.028	0.853	0.394	0.004	0.138	0.890
岗位	-0.061	-2.698	0.007	-0.035	-2.017	0.044
领导效能				-0.010	-0.284	0.776
任务互动				0.088	1.647	0.100
任务监测				0.201	3.978	<0.001
团队支持				-0.045	-1.592	0.112
凝聚力				0.255	7.253	<0.001
人际信任				0.236	6.579	<0.001
R²	0.045			0.466
调整后R²	0.037			0.456
F值	5.460			45.110

变量	模型1			模型2
变量	β	t值	P值	β	t值	P值
性别	0.145	2.757	0.006	0.061	1.521	0.129
年龄	-0.018	-2.993	0.003	-0.007	-1.554	0.121
工作年限	0.019	3.591	<0.001	0.008	2.003	0.046
文化程度	0.028	0.853	0.394	0.004	0.138	0.890
岗位	-0.061	-2.698	0.007	-0.035	-2.017	0.044
领导效能				-0.010	-0.284	0.776
任务互动				0.088	1.647	0.100
任务监测				0.201	3.978	<0.001
团队支持				-0.045	-1.592	0.112
凝聚力				0.255	7.253	<0.001
人际信任				0.236	6.579	<0.001
R²	0.045			0.466
调整后R²	0.037			0.456
F值	5.460			45.110

家庭医生团队成员互动行为对工作绩效的影响研究

The Impact of Team Interaction among Family Physician Team Members on Job Performance

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[13]	刘瑞红, 陈凯, 李卓, 孙佐雅, 陈志远. 医学无法解释症状的诊疗策略[J]. 中国全科医学, 2025, 28(35): 4397-4402.
[14]	王振邦, 欧晏辰, 谢月英, 张鑫, 赵越, 陈丹, 左延莉. 供需视角下广西壮族自治区家庭医生签约服务变化情况研究：基于两次横断面调查[J]. 中国全科医学, 2025, 28(34): 4318-4325.
[15]	敖文华, 林春梅, 张艳春, 张丽芳, 李思思, 秦江梅. 我国农村订单定向全科医生使用与激励相关政策进展及实践[J]. 中国全科医学, 2025, 28(34): 4282-4289.