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           2 用于验证性因子分析，根据结构方程模型的样本量要                           过程，因此建议将其翻译为工作活动。此外，原作者解
           求 ［20］ ，验证性因子分析至少需要 200 份问卷。于 2020                  释原量表条目中的“perform”更多强调执行工作任务，
           年 11 月至 2021 年 4 月发放问卷 255 份，回收问卷 245               处于某一行为状态。因此将条目 4 修改为“我将能够执
           份，有效回收率为 96.1%。研究对象纳入标准：（1）                         行我的工作任务”，将条目 10 修改为“我能激励自己
           符合全国第四届脑血管病的诊断标准，并经颅脑计算机                            执行工作”。翻译人员和专家结合中国的文化背景，对
           X 线断层扫描（CT）或者磁共振成像（MRI）确诊的脑                         一些涉及文化差异和语义准确性的语言表达进行了修
           卒中患者；（2）年龄 18~59 岁；（3）目前处于病休、                       改：专家指出条目 3 不易理解，应更具体解释其内容以
           提前退休或失业状态；（4）病情稳定，认知正常，改                            供阅读者思考，最终将其译为“我将能自行设定工作范
                             ［21］
           良 Rankin 量表（mRS）     评分 0~4 分，无明显沟通障碍；              畴或在一定范围内完成工作”；专家建议在条目 5 和 6
           （5）知情并同意参加本研究。排除标准：（1）并发其                           中添加处于工作状态下的前提条件，最终条目 5 译为“我
           他重大疾病者，如心功能衰竭、呼吸功能衰竭、恶性肿瘤、                          将能够处理工作上情绪紧张的情况”，条目 6 译为“除
           严重创伤等危重病症者；（2）正在参与其他研究的患者。                          了工作，我将没有精力去做其他任何事情了”。认知性
           1.3.2 调查工具 （1）一般资料调查表：由研究者自                         访谈和预试验结果显示量表表述清楚，语句流畅，患者
           行设计，包括性别、年龄、文化程度、职业类型、卒中                            可理解。
           类型等条目。（2）中文版重返工作自我效能量表。（3）                          2.2 样本 1 和样本 2 一般资料 样本 1 脑卒中患者年
           mRS：用于衡量卒中后神经功能恢复情况，评分 1~6 分，                       龄为 23~59 岁，平均年龄为（49.5±7.4）岁，男 87 例
           得分越高提示残疾程度越严重。mRS 内部一致性信度                           （71.9%），文化程度为初中 43 例（35.5%）；样本 2
           0.78，重测信度 0.81~0.95，具有较好的收敛效度             ［21］ 。    脑卒中患者的年龄为 24~59 岁，平均年龄为（51.6±7.0）
           1.3.3 调查方法 对调查人员进行统一培训，调查前向                         岁，男 161 例（65.7%），文化程度为初中 90 例（36.7%），
           研究对象说明研究的目的和意义，介绍问卷填写方法及                            见表 1。
           注意事项，遵循自愿、匿名和保密原则。对符合纳入标                            2.3 项目分析 对量表中所有条目进行相关分析，
           准的研究对象采取匿名方式进行问卷调查，由患者自行                            量表各条目得分与总量表得分之间的相关系数为
           填写或调查者提问、患者回答，调查者根据患者的回答                            0.636~0.897，均具有统计学意义（P<0.01）；将样本 1
           与实际情况给予打分，填写完毕后收回，剔除无效问卷。                           的中文版重返工作自我效能量表总分从高到低排序，前
           1.3.4 质量控制 重返工作自我效能量表汉化和文化调                         27% 得分的研究对象为高分组，后 27% 得分的研究对
           适阶段规范翻译人员、咨询专家的遴选标准；系统检索                            象为低分组，经独立样本 t 检验对两组研究对象在各条
           量表相关文献，明确研究中涉及的概念和研究方法；培                            目上的平均分进行比较之后，两极端组间差异 >3（|t|：
           训调查人员，在调查过程中使用统一的指导语，保证样                            6.55~24.95，P<0.001），说明各条目的区分度及代表性
           本的一致性；资料回收时及时查漏，以确保资料的完整；                           较好，无删除条目。
           数据录入时，遵循双录入原则，并对每份问卷进行审核                            2.4 信度分析 中文版重返工作自我效能量表的
           与复查，保证不漏、不重。                                        Cronbach's α 系数为 0.942，折半信度为 0.940，表明该
           1.4 统计学方法 采用 SPSS 21.0 和 AMOS 21.0 软件进              量表的信度良好，量表数据真实性较高。
           行数据处理。计量资料以（ ±s）表示，计数资料以频数、                         2.5 效度分析
           百分比表示。项目分析采用 Pearson 相关分析和临界比                       2.5.1 内容效度 内容效度结果显示，除条目 1、5、
           法，相关系数 >0.4、临界比值 >3 表明量表条目区分度                       11 的条目水平的内容效度（I-CVI）为 0.86 外，其余
           良好。信度检验采用 Cronbach's α 系数和折半信度进                     条目的 I-CVI 值均为 1.00，即 11 个条目的 I-CVI 值为
           行评价，系数 >0.7 可认为量表信度较好。效度检验包                         0.80~1.00，量表水平的内容效度（S-CVI）为 0.95，表
           括内容效度和结构效度。内容效度由专家评定产生，用                            明该量表在相关性、代表性和可理解性方面表现良好，
           内容效度指数（CVI）表示，CVI>0.7 可认为量表内容效                      量表所设条目都能够较好反映中青年脑卒中患者重返工
           度良好。结构效度包括探索性因子分析和验证性因子分                            作自我效能水平。
           析，其中探索性因子分析要求 KMO>0.6 且 Barlett 球形                  2.5.2 结构效度
           检验结果（P<0.01）；验证性因子分析采用极大似然法                         2.5.2.1 探索性因子分析 分析 121 例数据，KMO 值为
                                                                                      2
           进行模型估计，并验证拟合指标是否达到判断标准                     ［22］ 。   0.943，Bartlett 球形检验 χ =970.501，P<0.001，提示该
           2 结果                                                量表适合做因子分析。采用主成分分析法，最大方差正
           2.1 量表汉化和文化调适 咨询原作者后，原作者指                           交旋转法提取公因子。结果显示，转轴后的量表提取出
           出原量表指导语中的“working”强调工作的整个状态及                        1 个公因子，方差累积贡献率 63.919％，条目因子负荷
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