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中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (29): 3555-3557.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.29.012

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甲状腺癌术后不同剂量首次131I清除残留甲状腺组织的有效性与安全性评价

庄新所，吴强乐   

  1. 310015浙江省杭州市，杭州师范大学附属医院普通外科（庄新所），放射科（吴强乐）
  • 出版日期:2015-10-20 发布日期:2015-10-20

  • Published:2015-10-20 Online:2015-10-20

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摘要： 目的 探讨甲状腺癌（TC）术后采用不同剂量131I清除残留甲状腺组织（清甲）的有效性和安全性。方法 选取2010年4月—2012年8月在杭州师范大学附属医院接受手术治疗的TC患者76例，按照随机数字表法将其分为低剂量组和高剂量组，每组各38例。低剂量组：空腹一次性口服131I 30～40 mCi；高剂量组：空腹一次性口服131I 100～120 mCi。清甲6个月后行131I甲状腺显像检查，评价两组清甲成功率；并检测促甲状腺激素（TSH）、甲状旁腺素（PTH）和甲状腺球蛋白（TG）水平；观察两组不良反应发生情况。结果 低剂量组清甲成功率为47.4%（18/38），高剂量组为44.7%（17/38），两组清甲成功率比较，差异无统计学意义（χ2=0.053，P=0.818）。清甲6个月后，高剂量组TSH、PTH和TG水平均高于低剂量组，差异有统计学意义（t=2.118、6.025、4.412，P＜0.05）。两组唾液腺功能紊乱、颈部疼痛发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；低剂量组胃肠道反应、泪腺功能紊乱发生率均低于高剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对TC患者术后给予低剂量131I进行清甲治疗，其疗效与高剂量131I无明显差别，安全性优于高剂量131I，值得临床进一步推广。

关键词: 甲状腺肿瘤, 碘放射性同位素, 促甲状腺素, 甲状旁腺素, 安全

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