膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究新进展

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0565

中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (08): 900-907.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0565

膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究新进展

陈玟瑾¹, 陈飘盈¹, 杨晓华¹, 陈轶凡¹, 蔡业峰¹^,², 倪小佳¹^,²^,^*()

1．510120　广东省广州市，广东省中医院　广东省中医药科学院　广州中医药大学第二临床医学院
2．510120　广东省广州市，省部共建中医湿证国家重点实验室　广州中医药大学第二附属医院

收稿日期:2023-09-10 修回日期:2023-10-23 出版日期:2024-03-15 发布日期:2023-12-19
通讯作者: 倪小佳
作者贡献：陈玟瑾负责研究资料的收集与分析整理、论文撰写；陈飘盈负责研究资料的收集与分析整理、论文撰写；杨晓华、陈轶凡负责文献/资料收集；蔡业峰参与临床意义讨论；倪小佳负责文章的构思与研究设计、内容质控及论文审校，对文章整体负责；所有作者确认了论文的最终稿。
基金资助:
广东省中医药局科研项目(20225021); 广州市科技计划市校（院）联合资助项目(202102010300); 省部共建中医湿证国家重点实验室重点项目(SZ2021ZZ07); 广州中医药大学"双一流与高水平大学学科协同创新团队重点项目"(2021xk26)

Advance in Epidemiologic Studies of Dietary Patterns Associated with Cerebrovascular Diseases

CHEN Wenjin¹, CHEN Piaoying¹, YANG Xiaohua¹, CHEN Yifan¹, CAI Yefeng¹^,², NI Xiaojia¹^,²^,^*()

1. Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine, Guangdong Provincial Academy of Chinese Medical Sciences, the Second Clinical School of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510120, China
2. State Key Laboratory of Dampness Syndrome of Chinese Medicine/The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510120, China

Received:2023-09-10 Revised:2023-10-23 Published:2024-03-15 Online:2023-12-19
Contact: NI Xiaojia

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摘要/Abstract

摘要： 脑卒中已成为导致我国居民死亡的第一位死因，合理饮食是重要的一级预防策略，但采用何种膳食模式更优仍有待研究。基于此，本文综述地中海膳食模式（MD膳食模式）、得舒膳食模式（DASH膳食模式）、健脑膳食模式（MIND膳食模式）、日本膳食模式以及中国膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究进展，得出已有大量流行病学研究提示MD膳食模式、DASH膳食模式、日本膳食模式对脑血管疾病具有保护作用；而MIND膳食模式与脑血管疾病的相关性仍待进一步研究提供相应证据。目前尚未有大规模的随机对照试验评价中国传统膳食模式对脑血管疾病的作用，学者在未来需积极探索符合国人本土饮食习惯的健康膳食模式，为脑卒中一级预防提供中国方案。

关键词: 卒中, 膳食模式, 膳食，食品和营养, 流行病学研究, 临床试验, 综述

Abstract:

Stroke has become the leading cause of death in China, and rational diet is an important primary prevention strategy, but the optimal dietary pattern remains to be studied. Based on this, this paper reviews the progress of epidemiological studies on the correlation of Mediterranean Diet (MD) , Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) pattern, Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) diet, Japanese dietary pattern and Chinese diet pattern with cerebrovascular diseases, and suggests that MD pattern, DASH pattern and Japanese dietary pattern have protective effects on cerebrovascular disease; however, the relationship between MIND pattern and cerebrovascular disease remains uncertain. There is a lack of large-scale randomized controlled trials to examine the effect of traditional Chinese dietary pattern on cerebrovascular diseases. In the future, active efforts in exploring the healthy dietary patterns in line with local dietary habits are needed for providing a Chinese strategy for primary stroke prevention.

Key words: Stroke, Dietary pattern, Diet, food, and nutrition, Epidemiological studies, Clinical trial, Review

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CHEN Wenjin,CHEN Piaoying,YANG Xiaohua, et al. Advance in Epidemiologic Studies of Dietary Patterns Associated with Cerebrovascular Diseases[J]. Chinese General Practice, 2024, 27(08): 900-907. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0565.

图/表 1

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膳食成分	MD膳食模式^[9]	DASH膳食模式^[56]	MIND膳食模式^[25]	日本膳食模式^[37]	中国居民平衡膳食^[51]
水果	1~2份/餐	4~5次/d	沙拉≥1份/d	≥1.8份/d	200~350 g/d
蔬菜	≥2份/餐	4~5次/d	其他蔬菜≥1份/d	≥5.4份/d	300~500 g/d
谷物	1~2份/餐（最好是全谷物）	7~8次/d	全谷物≥3份/d	米饭≥3碗/d	谷类200~300 g/d
					（全谷物和杂豆50~150 g/d）
					薯类50~100 g/d
奶及奶制品	2份/d	2~3次/d （低脂或无脂）	奶酪≤1份/周		300~500 g/d
豆类	≥2份/周	坚果、种子和豆类4~5次/周	≥1份/2 d	豆制品≥6次/周	大豆及坚果类25~35 g/d
橄榄、坚果、种子	1~2份/d	坚果、种子和豆类4~5次/周	坚果是大多数时的零食		大豆及坚果类25~35 g/d
肉类和肉制品	红肉<2份/周	瘦肉、家禽和鱼≤2次/d	家禽≥2次/周	<4次/周	动物性食物120~200 g/d（水产品≥2次/周，鸡蛋1个/d）
	白肉2份/周
	加工肉类≤1份/周
鱼/海产品	≥2份/周		鱼≥1次/周	鱼≥7次/周
蛋类	2~4份/周
脂肪、油		脂肪和油2~3次/d	黄油≤1汤匙/d		油25~30 g/d
甜食	≤2份/周	≤5次/周		日式甜品≥2.5次/周
其他	土豆≤3份/周	盐<2 300 mg/d	浆果≥2次/周	味噌汤≥2碗/d	水1 500~1 700 mL/d
	规律的体育活动		油炸食品≤1份/周	绿茶≥2杯/d	盐<5 g/d
	充足的休息		快餐≤1份/周	泡菜/腌制品≥6次/周	每天活动6 000步
	当地和环保产品烹饪活动		酒≥1份/d	海藻≥5次/周
	生物多样性和季节性传统			蘑菇≥5次/周
对脑血管疾病的作用	降低脑卒中发病风险	降低脑卒中发病风险	降低脑卒中发病风险、改善卒中后认知功能障碍	降低脑卒中发病风险	尚不清楚
证据来源	伞形综述、系统评价、随机对照试验、队列研究	伞形综述、系统评价、队列研究	少量队列研究、病例对照研究	系统评价、大量队列研究	指南/专家共识

膳食成分	MD膳食模式^[9]	DASH膳食模式^[56]	MIND膳食模式^[25]	日本膳食模式^[37]	中国居民平衡膳食^[51]
水果	1~2份/餐	4~5次/d	沙拉≥1份/d	≥1.8份/d	200~350 g/d
蔬菜	≥2份/餐	4~5次/d	其他蔬菜≥1份/d	≥5.4份/d	300~500 g/d
谷物	1~2份/餐（最好是全谷物）	7~8次/d	全谷物≥3份/d	米饭≥3碗/d	谷类200~300 g/d
					（全谷物和杂豆50~150 g/d）
					薯类50~100 g/d
奶及奶制品	2份/d	2~3次/d （低脂或无脂）	奶酪≤1份/周		300~500 g/d
豆类	≥2份/周	坚果、种子和豆类4~5次/周	≥1份/2 d	豆制品≥6次/周	大豆及坚果类25~35 g/d
橄榄、坚果、种子	1~2份/d	坚果、种子和豆类4~5次/周	坚果是大多数时的零食		大豆及坚果类25~35 g/d
肉类和肉制品	红肉<2份/周	瘦肉、家禽和鱼≤2次/d	家禽≥2次/周	<4次/周	动物性食物120~200 g/d（水产品≥2次/周，鸡蛋1个/d）
	白肉2份/周
	加工肉类≤1份/周
鱼/海产品	≥2份/周		鱼≥1次/周	鱼≥7次/周
蛋类	2~4份/周
脂肪、油		脂肪和油2~3次/d	黄油≤1汤匙/d		油25~30 g/d
甜食	≤2份/周	≤5次/周		日式甜品≥2.5次/周
其他	土豆≤3份/周	盐<2 300 mg/d	浆果≥2次/周	味噌汤≥2碗/d	水1 500~1 700 mL/d
	规律的体育活动		油炸食品≤1份/周	绿茶≥2杯/d	盐<5 g/d
	充足的休息		快餐≤1份/周	泡菜/腌制品≥6次/周	每天活动6 000步
	当地和环保产品烹饪活动		酒≥1份/d	海藻≥5次/周
	生物多样性和季节性传统			蘑菇≥5次/周
对脑血管疾病的作用	降低脑卒中发病风险	降低脑卒中发病风险	降低脑卒中发病风险、改善卒中后认知功能障碍	降低脑卒中发病风险	尚不清楚
证据来源	伞形综述、系统评价、随机对照试验、队列研究	伞形综述、系统评价、队列研究	少量队列研究、病例对照研究	系统评价、大量队列研究	指南/专家共识

膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究新进展

Advance in Epidemiologic Studies of Dietary Patterns Associated with Cerebrovascular Diseases

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