限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理效果研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0250

中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (03): 355-360.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0250

• 论著·"体重管理年"专栏·饮食与减重 • 上一篇

限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理效果研究

张薇¹^,², 贾月骁³, 唐宏伟², 薛新², 雷颖², 杜娜², 王雨萌², 袁纪昀², 刘欢¹^,^†()

1．300070　天津市，天津医科大学公共卫生学院
2．301700　天津市武清区人民医院临床营养科
3．301700　天津市武清区中医医院院前急诊科

收稿日期:2025-03-10 修回日期:2025-10-28 出版日期:2026-01-20 发布日期:2025-12-11
通讯作者: 刘欢
作者贡献：
唐宏伟负责患者超重和肥胖识别、体质量管理的方法、制订个体化阶段目标；雷颖负责营养知识教育；袁纪昀负责运动指导及运动健康教育；张薇负责人体测量、自我管理问卷调查、数据记录整理、人体成分分析检测、论文撰写，对论文负责；薛新、杜娜、彭瑶、王雨萌负责饮食跟踪、监督执行情况和进行反馈；贾月骁负责数据分析；刘欢负责最终版本修订，对论文负责。

Study on the Effect of Energy-limited Intermittent Diet Patterns on Weight Management in Overweight and Obese People

ZHANG Wei¹^,², JIA Yuexiao³, TANG Hongwei², XUE Xin², LEI Ying², DU Na², WANG Yumeng², YUAN Jiyun², LIU Huan¹^,^†()

1. School of Public Health, Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China
2. Department of Clinical Nutrition, Wuqing People's Hospital, Tianjin 301700, China
3. Department of Pre-hospital Emergency, Wuqing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 301700, China

Received:2025-03-10 Revised:2025-10-28 Published:2026-01-20 Online:2025-12-11
Contact: LIU Huan

分享到

摘要/Abstract

摘要： 背景在我国，超重及肥胖已经成为危害人们健康的严重公共卫生问题之一，但体质量管理的模式还需进一步研究与分析。目的分析限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理的效果。方法选择2024年1—10月在天津市武清区人民医院临床营养科进行体质量管理的超重及肥胖人群作为研究对象，以分层随机法分为干预组（100例）和对照组（96例）。对照组采用常规宣教限能量的间歇性禁食饮食模式进行体质量管理，干预组采用限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预进行体质量管理。对比两组干预前、干预后2个月、干预后4个月体质量、代谢率、围度、肌肉量及BMI的变化。结果组别与时间对体质量、腰围及BMI存在交互作用（P交互<0.05）；组别分别对体质量、腰围及BMI主效应显著（P组间<0.05）；时间分别对体质量、腰围及BMI主效应显著（P时间<0.05）。干预前2组体质量、腰围、BMI、肌肉量、代谢率、上臂肌围、小腿围、体脂率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后4个月时，干预组体质量、腰围、BMI、体脂率少于对照组，干预组代谢率、上臂肌围高于对照组（P<0.05），干预组与对照组小腿围比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预组体质量减轻有效率（WLER）为66.0%（66/100），高于对照组的20.8%（20/96），差异有统计学意义（χ2=10.20，P=0.006）。组别与时间对运动锻炼、饮食行为、情绪控制及总分存在交互作用（P交互<0.05）；组别分别对运动锻炼、饮食行为、情绪控制及总分主效应显著（P组间<0.05）；时间分别对运动锻炼、饮食行为、情绪控制及总分主效应显著（P时间<0.05）。干预前干预组和对照组运动锻炼、饮食行为、情绪控制得分及总分得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后2、4个月时，干预组以上得分均高于对照组（P<0.05）。结论限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预，较常规宣教限能量的间歇性禁食饮食干预模式对进行体质量管理的超重及肥胖人群的体质量、代谢率、围度、肌肉量的改善效果明显，且能提高患者的自我管理能力。

关键词: 热量限制, 体重管理模式, 肥胖管理, 超重, 肥胖, 间歇性禁食, 肌肉量

Abstract:

Background

Overweight and obesity have become serious public health problems in China, threatening people's health. However, the weight management models currently available require further research and analysis.

Objective

To analyze the effect of an energy-limiting intermittent fasting mode combined with online intervention on weight management in overweight and obese people.

Methods

The overweight and obese people who underwent weight management in the Nutrition Department of Wuqing People's Hospital from January to October 2024 were selected as the research object, and divided into intervention (100 cases) and control (96 cases) groups by stratified random method. The control group adopted a conventional energy-limiting intermittent fasting diet model for weight management, while the intervention group used energy-limiting intermittent fasting diet model combined with online intervention for weight management. Changes in weight, metabolic rate, circumferences, muscle mass and before and BMI were assessed before the intervention, 2 months after intervention and 4 months after intervention.

Results

Interactions between group and time were observed for weight, waist circumference and BMI (P_interaction<0.05). Main effects of group were significant for weight, waist circumference and BMI (P_group<0.05), and main effects of time were significant for these variables as well (P_time<0.05). Before the intervention, there were no significant differences between the two groups in terms of weight, waist circumference, BMI, muscle mass, metabolic rate, upper arm muscle circumference, calf circumference or body fat percentage (P>0.05). Four months after the intervention, the intervention group showed significant reductions in weight, waist circumference, BMI and body fat rate, and increased metabolic rate and upper brachial muscle circumference compared to the control group (P<0.05). There was no significant difference in calf circumference between the groups (P>0.05). The weight loss efficiency rate (WLER) was significantly higher in the intervention group (66.0%, 66/100) compared to the control group (20.8%, 20/96)(χ²=10.20, P=0.006). Group and time interactions were observed for exercise, eating behavior, emotional control and total score (P_interaction<0.05). The group had significant main effects on exercise, eating behavior, emotional control and total score respectively (P_group<0.05), and time also had significant main effects on these variables (P_time<0.05). Before the intervention, there were no significant differences in these scores between the groups (P>0.05). After 2 or 4 months of intervention, the above scores of the intervention group were significantly higher than those of the control group (P<0.05).

Conclusion

The energy-limiting intermittent fasting model combined with online intervention significantly improved the weight, metabolic rate, circumference and muscle mass in overweight and obese individuals, compared to the conventional energy-limiting intermittent fasting diet modelIt also enhanced self-management abilities of patients.

Key words: Caloric restriction, Weight management mode, Obesity management, Overweight, Obesity, Intermittent fasting, Muscle mass

张薇,贾月骁,唐宏伟,等. 限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理效果研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(03): 355-360. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0250.
ZHANG Wei,JIA Yuexiao,TANG Hongwei, et al. Study on the Effect of Energy-limited Intermittent Diet Patterns on Weight Management in Overweight and Obese People[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(03): 355-360. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0250.

图/表 5

参考文献 17

[1]	彭雯，刘时雨，李铁梅，等. 《2024世界肥胖报告》解读及对中国相关工作的启示[J]. 中国预防医学杂志, 2024, 25(4): 388-394. DOI: 10.16506/j.1009-6639.2024.04.002.
[2]	中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[J]. 营养学报, 2020, 42(6): 521.
[3]	中华医学会健康管理学分会，中国营养学会临床营养分会，全国卫生产业企业管理协会医学营养产业分会，等. 超重或肥胖人群体重管理流程的专家共识(2021年)[J]. 中华健康管理学杂志, 2021, 15(6): 483-490.
[4]	HARVIE M N, PEGINGTON M, MATTSON M P, et al. The effects of intermittent or continuous energy restriction on weight loss and metabolic disease risk markers: a randomized trial in young overweight women[J]. Int J Obes(Lond), 2011, 35(5): 714-727. DOI: 10.1038/ijo.2010.171.
[5]	郭娴，周雁冰，刘晶莹，等. 间歇性禁食国际研究进展与热点的可视化分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(16): 2036-2046, 2054. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0768.
[6]	国家卫生健康委办公厅发布《体重管理指导原则(2024年版)》[J]. 上海护理, 2025, 25(2): 23.
[7]	高思垚，吕万刚，聂应军. 不同运动方式对中国超重或肥胖人群代谢指标影响的元分析[J]. 中国体育科技, 2021, 57(10): 46-54, 69. DOI: 10.16470/j.csst.2020019.
[8]	孙铭遥，陈伟. 《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》解读[J]. 协和医学杂志, 2022, 13(2): 255-262.
[9]	MOROT, tINSLEY G, LONGO G, et al. Time-restricted eating effects on performance, immune function, and body composition in elite cyclists: a randomized controlled trial[J]. J Int Soc Sports Nutr, 2020, 17(1): 65. DOI: 10.1186/s12970-020-00396-z.
[10]	RYAN D H, KAHAN S. Guideline recommendations for obesity management[J]. Med Clin North Am, 2018, 102(1): 49-63. DOI: 10.1016/j.mcna.2017.08.006.
[11]	万海林，郑敏华，郭云萍，等. NICE减重管理模式对超重及肥胖人群体重及相关指标的管理效果[J].中华全科医学, 2022, 20(4): 497-501.
[12]	鲁志伟. 不同管理方案的5+2轻断食模式对超重肥胖患者体重及糖脂代谢的影响[D]. 杭州: 浙江中医药大学, 2024.
[13]	《"体重管理年"活动实施方案》解读[J]. 中国农村卫生, 2024, 16(7): 4. DOI: 10.3969/j.issn.1674-361X.2024.07.002.
[14]	乔通. 限时饮食与每日热量限制饮食对超重或肥胖成年患者体重减轻和代谢改善的Meta分析[D]. 右江: 右江民族医学院, 2024: 15-16.
[15]	DONG TA, SANDESARA P B, DHINDSA D S, et al. Intermittent fasting: a heart healthy dietary pattern[J]. Am J Med, 2020, 133(8): 901-907. DOI: 10.1016/j.amjmed.2020.03.030.
[16]	KEENAN S, COOKE M B, BELSKI R. The effects of intermittent fasting combined with resistance training on lean body mass: a systematic review of human studies[J]. Nutrients, 2020, 12(8): 2349. DOI: 10.3390/nu12082349.
[17]	黄上嘉，董志勇，张俊昌，等. 肥胖与代谢病的多学科综合治疗[J]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2018, 4(3): 164-167.

组别	例数	体质量（kg）			腰围（cm）			BMI（kg/m²）
组别	例数	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月
对照组	96	85.6±16.0	83.0±15.7	80.4±15.4	102.7±11.4	99.7±11.0	96.0±10.7	30.6±4.3	29.6±4.3	28.7±4.1
干预组	100	82.9±16.3	77.6±14.8^a	73.6±14.5^a	100.9±13.3	95.9±12.1^a	90.7±10.1^a	30.0±4.7	28.1±4.3^a	26.6±4.2^a
F值		F_交互=142.5，F_组间=5.0，F_时间=1 755.1			F_交互=82.3，F_组间=5.8，F_时间=1 063.6			F_交互=159.4，F_组间=5.5，F_时间=1 865.9
P值		P_交互<0.001，P_组间=0.026，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间=0.017，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间=0.020，P_时间<0.001

组别	例数	体质量（kg）			腰围（cm）			BMI（kg/m²）
组别	例数	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月
对照组	96	85.6±16.0	83.0±15.7	80.4±15.4	102.7±11.4	99.7±11.0	96.0±10.7	30.6±4.3	29.6±4.3	28.7±4.1
干预组	100	82.9±16.3	77.6±14.8^a	73.6±14.5^a	100.9±13.3	95.9±12.1^a	90.7±10.1^a	30.0±4.7	28.1±4.3^a	26.6±4.2^a
F值		F_交互=142.5，F_组间=5.0，F_时间=1 755.1			F_交互=82.3，F_组间=5.8，F_时间=1 063.6			F_交互=159.4，F_组间=5.5，F_时间=1 865.9
P值		P_交互<0.001，P_组间=0.026，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间=0.017，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间=0.020，P_时间<0.001

组别	例数	肌肉量（kg）		代谢率（kcal）
组别	例数	干预前	干预后4个月	干预前	干预后4个月
对照组	96	48.9±9.3	45.0±8.3	1 463±186	1 299±111
干预组	100	49.9±9.3	47.4±8.6	1 407±196	1 339±137
t值		0.726	1.988	-2.030	2.251
P值		0.475	0.048	0.871	0.026

组别	例数	肌肉量（kg）		代谢率（kcal）
组别	例数	干预前	干预后4个月	干预前	干预后4个月
对照组	96	48.9±9.3	45.0±8.3	1 463±186	1 299±111
干预组	100	49.9±9.3	47.4±8.6	1 407±196	1 339±137
t值		0.726	1.988	-2.030	2.251
P值		0.475	0.048	0.871	0.026

组别	例数	上臂肌围（cm）		小腿围（cm）		体脂率（%）
组别	例数	干预前	干预后4个月	干预前	干预后4个月	干预前	干预后4个月
对照组	96	27（25，29）	25（24，26）	43（38，48）	38（34，43）	36（30，40）	32（29，36）
干预组	100	28（27，29）	27（26，28）	39（38，42）	36（34，38）	33（30，36）	29（28，30）
Z值		0.9	-7.7	1.1	-2.3	2.4	-5.9
P值		0.19	<0.01	0.34	0.21	0.16	<0.01

限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理效果研究

Study on the Effect of Energy-limited Intermittent Diet Patterns on Weight Management in Overweight and Obese People

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 5

参考文献 17

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

留言

[1]	张颖, 杨梓钰, 刘力滴, 廖晓阳, 贾禹, 沈灿, 杨荣. 美国运动医学会《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》解读[J]. 中国全科医学, 2026, 29(03): 293-298.
[2]	王梦奇, 梁墨瑄, 李泽远, 郭玉婷, 程景民. 间歇性禁食对2型糖尿病患者应用效果的范围综述[J]. 中国全科医学, 2025, 28(33): 4234-4240.
[3]	徐春艳, 贺玲, 郭灿辉, 赖胡榕, 廖彩凤, 涂怀军. 中国中老年人血脂水平与肌少症性肥胖发病风险的相关性：一项队列研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(33): 4125-4131.
[4]	杨盈天, 吕乾瑜, 吴茜, 侯信铮, 宋建钧, 叶雪姣, 杨晨艳, 王师菡. 基于"医院-体育馆-社区"康复模式的五体平衡操运动对肥胖相关性高血压的疗效研究：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(32): 4038-4046.
[5]	张鹏, 刘力滴, 张颖, 杨梓钰, 刘长明, 唐以俊, 廖晓阳, 贾禹. 2024意大利《成人超重、肥胖和代谢合并症行为治疗抵抗的管理指南》解读与启示[J]. 中国全科医学, 2025, 28(30): 3747-3752.
[6]	卢冬磊, 杨风英, 冯展鹏, 曹立全, 谭思洁. 同期训练可改善伴有超重或肥胖2型糖尿病患者的健康效应：一项Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(27): 3410-3421.
[7]	全家霖, 朱琳, 苏煜, 陈泽恺, 陈梓淇, 张卓凡. 运动方式对超重或肥胖儿童青少年执行功能改善效果的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(27): 3422-3431.
[8]	张宇诺, 李瑞斌, 王玮. 血清Nesfatin-1和Ghrelin水平与糖脂代谢及2型糖尿病的关系研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(26): 3264-3270.
[9]	向心月, 张冰青, 欧阳煜钦, 汤文娟, 冯文焕. 短期内科门诊减重对肥胖患者动脉粥样硬化性心血管疾病风险的影响研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(26): 3229-3239.
[10]	魏云鸿, 杨莉, 王玉路, 叶秋芳, 代安妮, 何燕. 肥胖相关性高血压患者不同运动阶段心肺功能的研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(24): 2972-2978.
[11]	石小天, 王珊, 杨华昱, 杨一帆, 李旭, 马清. 中国老年人体重指数和死亡的相关性：一项队列研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(22): 2791-2797.
[12]	杨菲, 韩正, 付晓雅, 顾瀚东, 顾可羿, 王为强. 体重正常人群中身体圆度指数与心血管代谢性共病的相关性研究：三酰甘油葡萄糖乘积指数的中介作用[J]. 中国全科医学, 2025, 28(22): 2798-2805.
[13]	王爽, 吴树法, 令垚, 谭茜蔚, 曹汝岱, 曾慧婷, 孔丹莉, 丁元林, 于海兵. 基于代谢组学探究非脂质代谢物在肥胖与糖尿病视网膜病变间的中介作用：孟德尔随机化研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(21): 2625-2634.
[14]	梁恒妙, 黄锶哲, 陈玉婷, 刘策, 王慧君, 杜庆锋. 健康体检人群血尿酸水平与胰岛素抵抗程度关系的研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(21): 2635-2642.
[15]	金彦, 杨洋, 王璐璐, 郑清婉, 李新艳, 张宁. 减重代谢手术后运动训练对2型糖尿病合并肥胖患者心肺功能的影响：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2025, 28(21): 2611-2617.

组别	例数	运动锻炼得分			饮食行为得分			情绪控制得分			总分
组别	例数	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月
对照组	96	12.1±2.5	13.8±2.1	15.5±2.2	14.6±2.1	14.9±2.8	15.7±3.7	7.9±1.3	8.9±1.2	9.0±1.1	34.2±4.5	37.2±3.9	39.7±4.8
干预组	100	12.6±2.3	14.3±2.4	17.2±3.0^a	14.4±3.0	15.8±3.0^a	17.1±2.5	8.1±1.0	9.2±1.8^a	9.9±1.9	35.0±4.3	38.2±3.6^a	42.5±5.1
F值		F_交互=59.386，F_组间=402.115，F_时间=126.618			F_交互=72.507，F_组间=235.467，F_时间=231.635			F_交互=25.852，F_组间=316.552，F_时间=102.695			F_交互=45.857，F_组间=156.357，F_时间=97.465
P值		P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001

组别	例数	运动锻炼得分			饮食行为得分			情绪控制得分			总分
组别	例数	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月	干预前	干预后2个月	干预后4个月
对照组	96	12.1±2.5	13.8±2.1	15.5±2.2	14.6±2.1	14.9±2.8	15.7±3.7	7.9±1.3	8.9±1.2	9.0±1.1	34.2±4.5	37.2±3.9	39.7±4.8
干预组	100	12.6±2.3	14.3±2.4	17.2±3.0^a	14.4±3.0	15.8±3.0^a	17.1±2.5	8.1±1.0	9.2±1.8^a	9.9±1.9	35.0±4.3	38.2±3.6^a	42.5±5.1
F值		F_交互=59.386，F_组间=402.115，F_时间=126.618			F_交互=72.507，F_组间=235.467，F_时间=231.635			F_交互=25.852，F_组间=316.552，F_时间=102.695			F_交互=45.857，F_组间=156.357，F_时间=97.465
P值		P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001			P_交互<0.001，P_组间<0.001，P_时间<0.001