摘要： 背景  随着慢性乙型肝炎（CHB）临床治愈的提出及研究，乙型肝炎病毒（HBV）血清免疫标志物和HBV DNA载量检测可以为其治疗提供依据。目的  探讨慢性HBV感染者血清学模式及其与HBV DNA载量之间的关系。方法  选取2015年3-12月就诊于昆明医科大学第一附属医院感染科门诊、住院的HBV DNA载量阳性的慢性HBV感染者2 425例为研究对象，采用ARCHITECT i2000SR全自动免疫发光分析仪检测HBV血清免疫标志物，采用PGQ-PCR扩增仪检测HBV DNA载量。分别以1、2、3、4、5代表乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb），分析其血清学模式。结果  2 425例慢性HBV感染者共有7种血清学模式，所占比例＞1.00%的血清学模式有5种："1、3、5""1、4、5""1、3、4、5""1、5""1、2、3、5"模式分别占55.05%、37.69%、3.26%、1.86%、1.53%；"1、2、4、5" 和"2、4、5" 模式分别占0.53%和0.08%。5种主要血清学模式慢性HBV感染者年龄、HBV DNA载量比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；性别比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。5种主要血清学模式慢性HBV感染者年龄构成比较，差异有统计学意义（χ2=266.625，P＜0.001）。"1、3、5""1、3、4、5""1、5""1、2、3、5"模式主要发生于21～30岁及31～40岁，"1、4、5"模式主要发生于31～40岁及41～50岁。"1、3、5"模式慢性HBV感染者HBV DNA载量与HBsAg、HBeAg呈正相关，与HBcAb呈负相关（P＜0.05）；HBsAg与HBeAg呈正相关（P＜0.05）。"1、4、5""1、3、4、5"模式慢性HBV感染者HBV DNA载量与HBeAg、HBcAb呈正相关（P＜0.05）。"1、2、3、5"模式慢性HBV感染者HBV DNA载量与HBsAg、HBeAg、HBcAb呈正相关，HBsAg与HBeAg呈正相关（P＜0.05）。结论  在HBV DNA载量阳性的慢性HBV感染者中，存在7种血清学模式，以"1、3、5"和"1、4、5"模式为主，5种主要血清学模式患者年龄和HBV DNA载量均存在差异。

关键词: 乙型肝炎病毒, 病毒载量, 血清流行病学研究