中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (8): 943-947.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.08.011

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急性胰腺炎短期复发的影响因素研究

袁帅*,周海华   

  1. 528415广东省中山市,南方医科大学附属小榄医院
  • 出版日期:2017-03-15 发布日期:2017-03-15

  • Published:2017-03-15 Online:2017-03-15

摘要: *通信作者:袁帅,副主任医师,主要从事胃肠和胰胆疾病的临床与内镜诊治;E-mail:yuanshuaishuai888@126.com 目的  探讨急性胰腺炎短期复发的危险因素。方法  选取2011年5月-2013年12月在南方医科大学附属小榄医院住院的首次发作急性胰腺炎患者130例,经治疗好转出院后,对其进行为期12个月的随访,根据是否出现复发性急性胰腺炎,将患者分为复发组和未复发组。记录两组患者临床资料,分析急性胰腺炎短期复发的危险因素。结果  复发组36例,未复发组94例,复发率为27.7%。两组性别、年龄、饮酒率、体质指数(BMI)、胆石症、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查率、改良CT严重指数(MCTSI)评分、Rason评分、C反应蛋白(CRP)、血清钙、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组三酰甘油(TG)、餐后2 h血糖水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖耐量受损是急性胰腺炎短期复发的危险因素〔OR=1.473,95%CI(1.027,3.342),P<0.05〕。急性胰腺炎合并糖耐量受损者1年复发率为68.8%,未合并糖耐量受损者1年复发率为31.2%,两者复发率比较,差异有统计学意义(χ2=15.821,P=0.013)。结论  糖耐量受损是急性胰腺炎短期复发的独立危险因素,控制急性胰腺炎患者餐后2 h血糖水平可能有助于降低短期复发率。

关键词: 胰腺炎, 复发, 糖耐量受损, 危险因素