中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (20): 2481-2485.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.20.025
吴蓉，李国熊，李丽，周刚，吴建良，陈晶
摘要： 目的 探讨消化性溃疡患者外周血细胞免疫及体液免疫功能的变化及临床意义。方法 选择2014年1月-2015年1月杭州师范大学附属医院门诊及住院的连续经胃镜确诊的消化性溃疡患者122例为溃疡组，另选择同期体检中心体检健康者70例为对照组，溃疡组患者根据是否感染幽门螺杆菌分为幽门螺杆菌阳性亚组（Hp+亚组）85例和幽门螺杆菌阴性亚组（Hp-亚组）37例，根据是否出血分为出血亚组58例和未出血亚组64例。检测外周血细胞免疫指标（包括CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19、CD56）及体液免疫指标（IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4）水平，出血亚组中30例大便隐血试验阳性患者大便隐血试验转阴后复查外周血细胞免疫指标及体液免疫指标。结果 溃疡组患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8、CD19、CD56、C3、C4水平较对照组降低，IgG水平较对照组升高（P＜0.05）；Hp+亚组患者外周血CD3、CD4、CD8、CD19、IgM、IgE水平较Hp-亚组升高，CD4/CD8较Hp-亚组降低（P＜0.05）；出血亚组患者外周血CD3、CD4水平、CD4/CD8较未出血亚组降低（P＜0.05）。大便隐血试验阳性患者转阴后外周血CD3、CD4、CD8、CD19、CD56、C3、C4水平较治疗前升高，IgG、IgM水平较治疗前降低（P＜0.05）。结论 消化性溃疡患者存在免疫功能调节紊乱，幽门螺杆菌感染可促使机体产生强烈的免疫反应，急性出血后免疫功能处于抑制状态，止血后免疫功能有所恢复。
