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中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (14): 1663-1666.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.14.012

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行肝癌根治术的老年肝癌患者临床特点及长期预后研究

武伟，李国兰，周洪伟，潘万能   

  1. 310015浙江省杭州市，杭州师范大学附属医院普外科（武伟，周洪伟），麻醉科（李国兰）；杭州市传染病医院肝胆外科（潘万能）；通信作者:武伟，310015浙江省杭州市，杭州师范大学附属医院普外科；E-mail:wuweiliguolan@163.com
  • 出版日期:2016-05-15 发布日期:2016-05-15

  • Published:2016-05-15 Online:2016-05-15

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摘要： 目的  探讨行肝癌根治术的老年肝癌患者的临床特点及长期预后。方法  选取2004年1月-2014年12月在杭州师范大学附属医院行肝癌根治术的患者324例，其中277例患者年龄＜70岁为非老年组；47例患者年龄≥70岁为老年组。比较两组患者一般资料以及术后短期疗效（包括术后并发症、术后病死率）、长期预后（包括复发、死亡、5年无瘤生存率、5年总体生存率）。结果  非老年组和老年组患者性别、病程、Child-Pugh A级、甲胎蛋白＞400 μg/L发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；非老年组乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒感染率、肝硬化发生率高于老年组（P＜0.05）。两组患者术中失血量、术后并发症发生率、术后并发症严重程度、TNM分期比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；老年组患者广泛肝切除术率高于非老年组（P＜0.05）。两组复发率、肿瘤复发部位、复发治疗措施及病死率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组5年无瘤生存率及5年总体生存率比较，差异均无统计学意义（χ2=0.937，P=0.333；χ2=0.602，P=0.438）。结论  老年肝癌患者行肝癌根治术后，其术后并发症发生率、严重程度及长期预后与非老年肝癌患者类似，肝癌根治术可提高老年肝癌患者的预期寿命。

关键词: 肝肿瘤, 老年人, 肝切除术, 预后

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