摘要： 目的  评价促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）对特发性中枢性性早熟（ICPP）女童体质指数（BMI）及骨代谢标志物水平的影响。方法  收集2001年3月-2003年5月就诊于温州医科大学附属第二医院儿童内分泌科门诊的ICPP女童60例为ICPP组。选择同期在儿童内分泌科检查的与ICPP组年龄相匹配的健康女童35例为对照组。ICPP组患儿均给予盐酸曲普瑞林治疗，治疗疗程2~4年，平均治疗疗程（2.7±1.2）年。ICPP组患儿开始治疗后每个月到院随访1次，监测身高、体质量、骨龄（BA），计算BMI。停止治疗后每半年随访1次，随访至患儿达到终身高，截至2010年11月，平均随访时间（8.2±1.6）年。 记录ICPP组患儿开始治疗时、停止治疗时、达到终身高时的BA、BMI、超重率、肥胖率，ICPP组患儿治疗前、治疗后（2年）及对照组女童Ⅰ型前胶原氨基端肽（P1NP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、骨钙素N端中分子片段（N-MID）水平。结果  ICPP组患儿停止治疗时年龄、BA、BMI大于开始治疗时（P＜0.05）；ICPP组患儿达到终身高时年龄、BA大于开始治疗时（P＜0.05）；ICPP组患儿达到终身高时年龄、BA大于停止治疗时，BMI小于停止治疗时（P＜0.05）。ICPP组治疗前P1NP、N-MID水平高于对照组（P＜0.05）；ICPP组治疗前β-CTX水平与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。ICPP组治疗后P1NP、N-MID水平低于治疗前（P＜0.05）；ICPP组治疗后β-CTX水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  GnRHa在治疗ICPP女童时BMI有增加的倾向，但其影响可能是暂时的。GnRHa可明显抑制成骨细胞过度亢进的功能，对破骨细胞功能的影响较小。

关键词: 青春期, 早熟, 人体质量指数, 促性腺激素释放激素类似物, 骨代谢标志物