基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系构建

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0277

中国全科医学 ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (28): 3489-3495.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0277

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基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系构建

郭佳¹, 孙华君¹^,², 陈营¹^,², 张佳雯¹^,², 张雅欣³, 马莹¹^,², 杜汋¹^,²^,^*()

1．300070　天津市，天津医科大学公共卫生学院
2．300070　天津市基本公共卫生服务质量控制中心
3．300070　天津市，天津医科大学总医院

收稿日期:2023-05-15 修回日期:2023-06-14 出版日期:2023-10-05 发布日期:2023-06-21
通讯作者: 杜汋
作者贡献：郭佳选定研究主题并设计研究框架；孙华君统筹两轮专家咨询的实施；陈营、张佳雯负责文献分析和政策归纳；张雅欣、马莹负责专家访谈信息梳理；杜汋承担论文修改和审核工作，对论文负责。
基金资助:
2018年天津市哲学社会科学规划项目(TJKSZDWT1836)

Construction of On-site Evaluation Index System for Integration of Medical and Preventive Services for Chronic Diseases in Primary Health Care Institutions

GUO Jia¹, SUN Huajun¹^,², CHEN Ying¹^,², ZHANG Jiawen¹^,², ZHANG Yaxin³, MA Ying¹^,², DU Yue¹^,²^,^*()

1. School of Public Health, Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China
2. Tianjin Basic Public Health Service Quality Control Center, Tianjin 300070, China
3. Tianjin Medical University General Hospital, Tianjin 300070, China

Received:2023-05-15 Revised:2023-06-14 Published:2023-10-05 Online:2023-06-21
Contact: DU Yue

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摘要/Abstract

摘要： 背景当前我国学者不断探索基于医防融合的慢性病管理模式，但其量化评估研究匮乏，缺乏针对性和时效性，尚处于初级阶段。目的构建基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系，为基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量提升提供参考依据。方法通过文献分析法、政策归纳法、专家访谈法初步构建基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系。于2022年6—8月，运用德尔菲法对17名专家进行两轮专家咨询，根据专家咨询结果确定指标体系，运用层次分析法计算各指标权重。结果初步构建的基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系由5个一级指标、12个二级指标、37个三级指标组成。两轮专家咨询的问卷有效回收率均为100.0%；专家权威系数为0.81；三级指标重要性的肯德尔协调系数分别为0.239（χ2=8.76，P<0.05）、0.275（χ2=4.15，P<0.05），三级指标可行性的肯德尔协调系数分别为0.234（χ2=19.63，P<0.05）、0.248（χ2=12.43，P<0.05）。最终形成包括5个一级指标、12个二级指标、40个三级指标的基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系，5个一级指标的权重均为0.200 0。结论本评价指标体系对城乡社区卫生服务机构提升医防融合服务能力具有一定的现实指导意义，但也要视具体情况对评价指标体系进行动态调整，以使其能够切实反映基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量状况。

关键词: 基层医疗卫生机构, 医防融合, 慢性病, 服务质量, 指标体系, 现场评价

Abstract:

Background

Currently, scholars in China are exploring chronic disease management models based on treatment-prevention integration, however, the quantitative evaluation researches are scarce and in the initial stage, lacking in relevance and timeliness.

Objective

To construct the on-site evaluation index system for integration of medical and preventive services for chronic diseases in primary health care institutions and provide a reference for the quality improvement of integration of medical and preventive services.

Methods

The on-site evaluation index system for integration of medical and preventive services for chronic diseases in primary health care institutions was initially constructed by literature review, policy induction and expert interview. From June to August 2022, two rounds of expert consultation with 17 experts were conducted using the Delphi method, the index system was determined according to the results of expert consultation, and the weight of each index was calculated by using the analytic hierarchy process.

Results

The on-site evaluation index system for integration of medical and preventive services for chronic diseases in primary health care institutions was initially constructed consisting of 5 primary indexes, 12 secondary indexes and 37 tertiary indexes. The effective questionnaire recovery rate of the two rounds of expert consultation was 100.0% with the expert authority coefficient of 0.81; the Kendall coordination coefficients of the importance of the three levels of indexes were 0.239 (χ²=8.76, P<0.05) and 0.275 (χ²=4.15, P<0.05) , the Kendall coordination coefficients of the feasibility of the three levels of indexes were 0.234 (χ²=19.63, P<0.05) and 0.248 (χ²=12.43, P<0.05) . The on-site evaluation index system for integration of medical and preventive services for chronic diseases in primary health care institutions was finally constructed consisting of 5 primary indexes, 12 secondary indexes and 40 tertiary indexes, the weight of the five primary indicators was 0.200 0.

Conclusion

The evaluation index system has a certain practical guidance for the improvement of the capacity of integration of medical and preventive services for chronic diseases in urban and rural community health service institutions. However, the evaluation index system should also be dynamically adjusted according to the specific situation to effectively reflect the quality of integration of medical and preventive services for chronic diseases in primary health care institutions.

Key words: Primary health care institutions, Treatment-prevention integration, Chronic disease, Quality of services, Indicator system, On-site evaluation

郭佳,孙华君,陈营,等. 基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系构建[J]. 中国全科医学, 2023, 26(28): 3489-3495. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0277.
GUO Jia,SUN Huajun,CHEN Ying, et al. Construction of On-site Evaluation Index System for Integration of Medical and Preventive Services for Chronic Diseases in Primary Health Care Institutions[J]. Chinese General Practice, 2023, 26(28): 3489-3495. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0277.

图/表 2

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项目	人数〔名（%）〕
性别
男	6（35.3）
女	11（64.7）
年龄（岁）
≤40	8（47.1）
41~60	6（35.3）
≥61	3（17.6）
职称
正高级	6（35.3）
副高级	7（41.2）
中级及以下	4（23.5）
学历
博士研究生	3（17.6）
硕士研究生	8（47.1）
本科及以下	6（35.3）
从事基层卫生领域工作的年限（年）
≤10	5（29.4）
11~20	9（52.9）
≥21	3（17.7）
工作单位
卫生健康行政部门	6（35.3）
市级卫生健康项目指导单位	5（29.4）
基层医疗卫生机构	6（35.3）

项目	人数〔名（%）〕
性别
男	6（35.3）
女	11（64.7）
年龄（岁）
≤40	8（47.1）
41~60	6（35.3）
≥61	3（17.6）
职称
正高级	6（35.3）
副高级	7（41.2）
中级及以下	4（23.5）
学历
博士研究生	3（17.6）
硕士研究生	8（47.1）
本科及以下	6（35.3）
从事基层卫生领域工作的年限（年）
≤10	5（29.4）
11~20	9（52.9）
≥21	3（17.7）
工作单位
卫生健康行政部门	6（35.3）
市级卫生健康项目指导单位	5（29.4）
基层医疗卫生机构	6（35.3）

指标	权重	CV	重要性赋值（±s，分）	可行性赋值（±s，分）	敏感性赋值（±s，分）
服务团队	0.200 0	0.15	4.68±0.69	4.71±0.72	4.50±0.67
人员配备	0.100 0	0.06	4.92±0.29	4.75±0.45	4.82±0.31
日均负担服务人次	0.008 1	0.05	4.93±0.26	4.82±0.24	4.93±0.26
无缺勤、脱岗等情况	0.028 0	0.05	4.93±0.26	4.93±0.26	4.92±0.25
无交叉混岗等情况	0.046 7	0.06	4.92±0.29	4.82±0.31	4.76±0.28
临床医师负责慢性病管理	0.017 2	0.11	4.88±0.56	4.92±0.54	4.73±0.59
人员培训	0.100 0	0.09	4.75±0.45	4.80±0.41	4.80±0.41
全员参与培训	0.050 2	0.13	4.75±0.62	4.82±0.65	4.82±0.65
知识掌握水平良好	0.049 8	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
服务设施	0.200 0	0.11	4.66±0.53	4.68±0.52	4.65±0.50
诊疗设备	0.048 1	0.12	4.80±0.56	4.80±0.56	4.78±0.58
血压计达到推荐标准	0.008 2	0.14	4.78±0.66	4.78±0.66	4.78±0.68
血糖仪达到推荐标准	0.011 2	0.14	4.78±0.66	4.82±0.68	4.78±0.68
其他基本诊疗设备配备	0.007 1	0.11	4.58±0.52	4.68±0.54	4.68±0.54
仪器设备定期校准	0.021 6	0.09	4.75±0.45	4.75±0.45	4.75±0.45
药物配备	0.103 6	0.09	4.80±0.41	4.80±0.41	4.75±0.45
配备5种降压基本药物	0.051 5	0.10	4.67±0.49	4.67±0.49	4.72±0.47
配备5种降糖基本药物	0.052 1	0.11	4.58±0.52	4.58±0.52	4.68±0.54
办公设备	0.016 8	0.14	4.33±0.62	4.33±0.62	4.33±0.62
办公设备配备	0.008 2	0.11	4.58±0.52	4.62±0.50	4.58±0.52
宣传物料配备	0.008 6	0.15	4.50±0.67	4.50±0.67	4.33±0.65
信息系统	0.031 5	0.19	4.67±0.89	4.20±0.78	4.67±0.89
开放居民电子健康档案	0.008 2	0.09	4.75±0.45	4.75±0.45	4.62±0.42
依托信息系统量化工作量	0.008 1	0.09	4.72±0.42	4.75±0.45	4.77±0.44
信息系统互联互通	0.008 4	0.14	4.67±0.65	4.67±0.65	4.53±0.64
达到信息安全保护要求	0.006 8	0.11	4.66±0.53	4.68±0.52	4.65±0.50
服务流程	0.200 0	0.14	4.67±0.65	4.67±0.65	4.53±0.64
服务覆盖	0.031 8	0.15	4.50±0.67	4.42±0.67	4.50±0.67
主动筛查服务覆盖	0.007 6	0.13	4.73±0.59	4.77±0.62	4.76±0.62
健康体检服务覆盖	0.008 1	0.11	4.58±0.52	4.62±0.50	4.58±0.52
慢性病随访服务覆盖	0.008 2	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
个性化健康教育服务覆盖	0.007 9	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
闭环管理	0.117 9	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
及时反馈体检、随访结果	0.008 6	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
体检、随访结果解读清楚	0.020 0	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
对结果异常人员及时转诊	0.034 1	0.15	4.88±0.72	4.70±0.69	4.72±0.69
追踪转诊、复查结果	0.055 2	0.11	4.58±0.52	4.58±0.52	4.58±0.52
管理效果	0.050 3	0.11	4.58±0.52	4.62±0.50	4.58±0.52
血压控制效果	0.025 2	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
血糖控制效果	0.025 1	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
服务规范	0.200 0	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
操作规范	0.050 4	0.09	4.75±0.45	4.78±0.45	4.75±0.45
血压测量规范	0.015 2	0.09	4.75±0.45	4.80±0.41	4.80±0.41
血糖测量规范	0.026 9	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
其他服务操作规范	0.008 3	0.11	4.58±0.52	4.66±0.50	4.58±0.52
诊疗规范	0.149 6	0.05	4.93±0.26	4.82±0.24	4.93±0.26
健康档案、病历内容真实	0.094 8	0.13	4.56±0.58	4.52±0.60	4.56±0.58
健康档案、病历书写规范	0.038 9	0.15	4.64±0.68	4.50±0.67	4.50±0.67
基本药物应用合理	0.015 9	0.13	4.56±0.58	4.52±0.60	4.56±0.58
服务环境	0.200 0	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
院感防控	0.200 0	0.05	4.93±0.26	4.82±0.24	4.93±0.26
人员管控防聚集	0.022 9	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
个人防护	0.012 1	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
物品清洁消毒	0.044 5	0.11	4.58±0.52	4.58±0.52	4.56±0.50
无菌物品管理	0.033 3	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
医疗废物处置	0.075 1	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
手卫生措施	0.012 1	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65

指标	权重	CV	重要性赋值（±s，分）	可行性赋值（±s，分）	敏感性赋值（±s，分）
服务团队	0.200 0	0.15	4.68±0.69	4.71±0.72	4.50±0.67
人员配备	0.100 0	0.06	4.92±0.29	4.75±0.45	4.82±0.31
日均负担服务人次	0.008 1	0.05	4.93±0.26	4.82±0.24	4.93±0.26
无缺勤、脱岗等情况	0.028 0	0.05	4.93±0.26	4.93±0.26	4.92±0.25
无交叉混岗等情况	0.046 7	0.06	4.92±0.29	4.82±0.31	4.76±0.28
临床医师负责慢性病管理	0.017 2	0.11	4.88±0.56	4.92±0.54	4.73±0.59
人员培训	0.100 0	0.09	4.75±0.45	4.80±0.41	4.80±0.41
全员参与培训	0.050 2	0.13	4.75±0.62	4.82±0.65	4.82±0.65
知识掌握水平良好	0.049 8	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
服务设施	0.200 0	0.11	4.66±0.53	4.68±0.52	4.65±0.50
诊疗设备	0.048 1	0.12	4.80±0.56	4.80±0.56	4.78±0.58
血压计达到推荐标准	0.008 2	0.14	4.78±0.66	4.78±0.66	4.78±0.68
血糖仪达到推荐标准	0.011 2	0.14	4.78±0.66	4.82±0.68	4.78±0.68
其他基本诊疗设备配备	0.007 1	0.11	4.58±0.52	4.68±0.54	4.68±0.54
仪器设备定期校准	0.021 6	0.09	4.75±0.45	4.75±0.45	4.75±0.45
药物配备	0.103 6	0.09	4.80±0.41	4.80±0.41	4.75±0.45
配备5种降压基本药物	0.051 5	0.10	4.67±0.49	4.67±0.49	4.72±0.47
配备5种降糖基本药物	0.052 1	0.11	4.58±0.52	4.58±0.52	4.68±0.54
办公设备	0.016 8	0.14	4.33±0.62	4.33±0.62	4.33±0.62
办公设备配备	0.008 2	0.11	4.58±0.52	4.62±0.50	4.58±0.52
宣传物料配备	0.008 6	0.15	4.50±0.67	4.50±0.67	4.33±0.65
信息系统	0.031 5	0.19	4.67±0.89	4.20±0.78	4.67±0.89
开放居民电子健康档案	0.008 2	0.09	4.75±0.45	4.75±0.45	4.62±0.42
依托信息系统量化工作量	0.008 1	0.09	4.72±0.42	4.75±0.45	4.77±0.44
信息系统互联互通	0.008 4	0.14	4.67±0.65	4.67±0.65	4.53±0.64
达到信息安全保护要求	0.006 8	0.11	4.66±0.53	4.68±0.52	4.65±0.50
服务流程	0.200 0	0.14	4.67±0.65	4.67±0.65	4.53±0.64
服务覆盖	0.031 8	0.15	4.50±0.67	4.42±0.67	4.50±0.67
主动筛查服务覆盖	0.007 6	0.13	4.73±0.59	4.77±0.62	4.76±0.62
健康体检服务覆盖	0.008 1	0.11	4.58±0.52	4.62±0.50	4.58±0.52
慢性病随访服务覆盖	0.008 2	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
个性化健康教育服务覆盖	0.007 9	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
闭环管理	0.117 9	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
及时反馈体检、随访结果	0.008 6	0.13	4.82±0.65	4.92±0.62	4.78±0.62
体检、随访结果解读清楚	0.020 0	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
对结果异常人员及时转诊	0.034 1	0.15	4.88±0.72	4.70±0.69	4.72±0.69
追踪转诊、复查结果	0.055 2	0.11	4.58±0.52	4.58±0.52	4.58±0.52
管理效果	0.050 3	0.11	4.58±0.52	4.62±0.50	4.58±0.52
血压控制效果	0.025 2	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
血糖控制效果	0.025 1	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
服务规范	0.200 0	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
操作规范	0.050 4	0.09	4.75±0.45	4.78±0.45	4.75±0.45
血压测量规范	0.015 2	0.09	4.75±0.45	4.80±0.41	4.80±0.41
血糖测量规范	0.026 9	0.14	4.67±0.65	4.68±0.66	4.67±0.65
其他服务操作规范	0.008 3	0.11	4.58±0.52	4.66±0.50	4.58±0.52
诊疗规范	0.149 6	0.05	4.93±0.26	4.82±0.24	4.93±0.26
健康档案、病历内容真实	0.094 8	0.13	4.56±0.58	4.52±0.60	4.56±0.58
健康档案、病历书写规范	0.038 9	0.15	4.64±0.68	4.50±0.67	4.50±0.67
基本药物应用合理	0.015 9	0.13	4.56±0.58	4.52±0.60	4.56±0.58
服务环境	0.200 0	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
院感防控	0.200 0	0.05	4.93±0.26	4.82±0.24	4.93±0.26
人员管控防聚集	0.022 9	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
个人防护	0.012 1	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
物品清洁消毒	0.044 5	0.11	4.58±0.52	4.58±0.52	4.56±0.50
无菌物品管理	0.033 3	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
医疗废物处置	0.075 1	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65
手卫生措施	0.012 1	0.14	4.68±0.66	4.71±0.68	4.67±0.65

基层医疗卫生机构慢性病医防融合服务质量现场评价指标体系构建

Construction of On-site Evaluation Index System for Integration of Medical and Preventive Services for Chronic Diseases in Primary Health Care Institutions

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