中老年居民网络健康信息使用习惯与其电子健康素养的关系研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0782

中国全科医学 ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (16): 1989-1994.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0782

所属专题：老年人群健康最新文章合集；全民健康最新文章合集；老年问题最新文章合集

中老年居民网络健康信息使用习惯与其电子健康素养的关系研究

袁程¹^,^*(), 魏晓敏¹, 武晓宇², 刘惠琳¹, 姜综敏¹

¹200040　上海市健康促进中心健康指导部
²200125　上海市卫生健康委员会健康促进处

收稿日期:2022-10-28 修回日期:2023-02-14 出版日期:2023-06-05 发布日期:2023-03-16
通讯作者: 袁程
作者贡献：袁程负责研究的设计实施、数据整理分析、论文撰写与修订；魏晓敏负责文章的质量控制、审校及监督管理；武晓宇负责调查的组织实施；刘惠琳负责数据整理分析；姜综敏负责研究的可行性分析。
基金资助:
2021年上海市卫生健康委员会卫生健康政策研究课题项目(2021HP80); 上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2020—2022年）--群防群控中的健康促进能力建设(GWV-8); 上海市公共卫生体系建设三年行动计划（2020—2022年）学科人才建设计划--健康教育与健康传播(GWV-10.1-XK14)

Habits of Using Online Health Information and eHealth Literacy in Middle-aged and Elderly Residents

YUAN Cheng¹^,^*(), WEI Xiaomin¹, WU Xiaoyu², LIU Huilin¹, JIANG Zongmin¹

¹Department of Health Guidance, Shanghai Municipal Center for Health Promotion, Shanghai 200040, China
²Department of Health Promotion, Shanghai Municipal Health Commission, Shanghai 200125, China

Received:2022-10-28 Revised:2023-02-14 Published:2023-06-05 Online:2023-03-16
Contact: YUAN Cheng

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摘要/Abstract

摘要： 背景健康科普服务的供需双方对互联网的依赖度越来越高，电子健康素养应成为慢性病患者需要掌握的主要技能。目的分析中老年居民网络健康信息使用习惯和电子健康素养的现状及存在的问题，探讨中老年居民网络健康信息使用习惯与其电子健康素养水平的关系，为提高其电子健康素养水平和发展适合的互联网健康科普服务提供借鉴。方法于2021年6—9月，采用多阶段抽样法，选取1 061例来自上海市社区的中老年人作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版电子健康素养量表（eHEALS）对其进行问卷调查，了解其网络健康信息使用习惯和电子健康素养水平。使用多重线性逐步回归分析中老年居民网络健康信息使用习惯及其他潜在候选因素对其电子健康素养水平的影响。结果共回收有效问卷1 019份，问卷有效回收率为96.04%。寻求网络健康信息的渠道方面，中老年居民主要通过关注健康类账号〔411例（40.33%）〕寻求网络健康信息，其次是搜索功能或引擎〔336例（32.97%）〕，对健康管理类APP或小程序〔254例（24.93%）〕及在线健康社区〔65例（6.38%）〕的利用较少；使用的网络健康信息来源方面，中老年居民使用的网络健康信息较少来自医疗机构〔397例（38.96%）〕和医务人员个人〔187例（18.35%）〕。1 019例中老年居民中文版eHEALS平均总得分为（27.62±8.57）分，电子健康素养的相对薄弱之处是对如何利用网络来解答自己的健康问题的知晓度较低〔在中文版eHEALS条目2上的平均得分为（3.36±1.27）分〕和评价网络卫生资源信息好坏的技能较弱〔在中文版eHEALS条目6上的平均得分为（3.38±1.23）分〕。多重线性回归分析结果显示，年龄、同时参加基本医疗保险和商业医疗保险情况、寻求网络健康信息的渠道是否≥2种、使用的网络健康信息来源是否≥2种、转发分享网络健康信息情况、是否参加集体线上学习和是否对网络健康信息持认可态度是中老年居民电子健康素养水平的影响因素。结论中老年居民电子健康素养处于中等水平，网络健康信息使用习惯等多种因素会影响中老年居民电子健康素养水平。应向中老年居民普及权威信息整合及检索平台，注重对网络健康信息平台的监管审核和适老化改造，并通过调动社区、家庭、健康社团和商业医疗保险机构等多方资源帮助中老年居民更好地利用网络健康信息，提高其电子健康素养水平。

关键词: 中老年人, 电子健康素养, 健康信息, 使用习惯, 互联网, 社区卫生服务, 上海

Abstract:

Background

Since the Internet dependence of the supply and demand sides of health popularization is increasing, eHealth literacy has become a primary skill that chronic disease patients need to master.

Objective

To analyze the current situation and existing problems of online health information usage habits and eHealth literacy in middle-aged and elderly residents, and discuss the relationship between online health information usage habits and eHealth literacy, providing a reference for improving the level of eHealth literacy and developing appropriate Internet-based health popularization services for these populations.

Methods

From June to September 2021, a questionnaire survey was conducted among 1 061 middle-aged and elderly residents in Shanghai communities selected by multistage sampling using the General Information Questionnaire and the Chinese version of the eHealth Literacy Scale (eHEALS-C) to understand their habits of using online health information and levels of eHealth literacy. Stepwise multiple linear regression was used to assess the association of habit of using online health information and other potential candidate factors with the level of eHealth literacy.

Results

Altogether, 1 019 cases (96.04%) who effectively responded to the survey were included for analysis. Following health care accounts〔411 cases (40.33%) 〕was a major channel used for seeking online health information, followed by the search functionality or engines〔336 cases (32.97%) 〕, while the health apps or mini programs〔254 cases (24.93%) 〕, and online health communities〔65 cases (6.38%) 〕were less used. The online health information was less sourced from medical institutions〔397 cases (38.96%) 〕and medical workers〔187 cases (18.35%) 〕. The average total score of the eHEALS-C for the respondents was (27.62±8.57). The respondents scored lower in item 2〔 (3.36±1.27) points〕and item 6〔 (3.38±1.23) points〕of the eHEALS-C, indicating that they had low awareness of applying online health information to health problems, and low perceived skills at evaluating the online health information. Multiple linear regression analysis showed that age, participation in both basic and commercial medical insurance, using at least two channels for seeking online health information, having at least two sources of online health information, the habit of forwarding and sharing online health information, participation in collective online learning, and having an attitude of acceptance towards online health information were influencing factors of the level of eHealth literacy.

Conclusion

The eHealth literacy of these middle-aged and elderly residents is at a medium level, which is affected by online health information usage habits and other factors. To help them make better use of online health information and to improve their eHealth literacy, it is suggested to spread integrated authoritative information and retrieval platforms among these populations, give priority to supervision and elderly-oriented transformation of online health information platforms, and mobilize community, family, health associations, and commercial medical insurance institutions to co-deliver health-promotion services targeting these people.

Key words: Middle-aged and elderly, eHealth literacy, Health information, Usage habits, Internet, Community health services, Shanghai

袁程,魏晓敏,武晓宇,等. 中老年居民网络健康信息使用习惯与其电子健康素养的关系研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(16): 1989-1994. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0782.
YUAN Cheng,WEI Xiaomin,WU Xiaoyu, et al. Habits of Using Online Health Information and eHealth Literacy in Middle-aged and Elderly Residents[J]. Chinese General Practice, 2023, 26(16): 1989-1994. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0782.

图/表 3

参考文献 29

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条目	平均得分
1.我知道如何上网查找有用的卫生资源信息	3.49±1.26
2.我知道如何利用网络来解答自己的健康问题	3.36±1.27
3.我知道从网络上可以获取的卫生资源信息有哪些	3.50±1.23
4.我知道从网络上哪里可以获取有用的卫生资源信息	3.47±1.26
5.我知道如何利用获取的网络卫生资源信息帮助自己	3.51±1.23
6.我具备评价网络卫生资源信息好坏的技能	3.38±1.23
7.我能够区分网络上高质量和低质量的卫生资源信息	3.39±1.22
8.我对应用网络信息做出健康相关决定充满自信	3.50±1.12

条目	平均得分
1.我知道如何上网查找有用的卫生资源信息	3.49±1.26
2.我知道如何利用网络来解答自己的健康问题	3.36±1.27
3.我知道从网络上可以获取的卫生资源信息有哪些	3.50±1.23
4.我知道从网络上哪里可以获取有用的卫生资源信息	3.47±1.26
5.我知道如何利用获取的网络卫生资源信息帮助自己	3.51±1.23
6.我具备评价网络卫生资源信息好坏的技能	3.38±1.23
7.我能够区分网络上高质量和低质量的卫生资源信息	3.39±1.22
8.我对应用网络信息做出健康相关决定充满自信	3.50±1.12

项目	例数	平均得分	t（F）值	P值
性别			0.141	0.888
男	428	27.66±8.91
女	591	27.58±8.32
年龄（岁）			14.267^a	<0.001
45~<60	312	29.54±7.76
60~<70	408	27.38±8.62
70~89	299	25.93±8.94
户籍所在地			2.939	0.004
城镇	868	27.97±8.41
农村	151	25.61±9.21
文化程度			12.035^a	<0.001
初中及以下	450	26.16±8.79
高中/中专	356	28.55±7.84
大专及以上	213	29.13±8.83
家庭人均年收入（元）			-2.239	0.025
<50 000	539	27.05±8.56
≥50 000	480	28.25±8.55
自评健康状况			-3.106	0.002
一般或较差	434	26.65±8.71
好或较好	585	28.33±8.40
同时参加基本医疗保险和商业医疗保险			-2.731	0.007
否	863	27.32±8.65
是	156	29.24±7.98
与晚辈同住			-2.481	0.013
否	528	26.98±8.54
是	491	28.31±8.56
寻求网络健康信息的渠道≥2种			-9.898	<0.001
否	721	26.07±8.54
是	298	31.36±7.42
使用的网络健康信息来源≥2种			-8.143	<0.001
否	425	25.07±8.78
是	594	29.44±7.94
转发分享网络健康信息情况			53.596^a	<0.001
基本不	303	24.06±8.55
有时	379	27.68±7.60
经常	337	30.75±8.41
参加集体线上学习			-7.306	<0.001
否	560	25.91±8.76
是	459	29.71±7.85
对网络健康信息持认可态度			-10.398	<0.001
否	209	22.39±8.21
是	810	28.97±8.14

项目	例数	平均得分	t（F）值	P值
性别			0.141	0.888
男	428	27.66±8.91
女	591	27.58±8.32
年龄（岁）			14.267^a	<0.001
45~<60	312	29.54±7.76
60~<70	408	27.38±8.62
70~89	299	25.93±8.94
户籍所在地			2.939	0.004
城镇	868	27.97±8.41
农村	151	25.61±9.21
文化程度			12.035^a	<0.001
初中及以下	450	26.16±8.79
高中/中专	356	28.55±7.84
大专及以上	213	29.13±8.83
家庭人均年收入（元）			-2.239	0.025
<50 000	539	27.05±8.56
≥50 000	480	28.25±8.55
自评健康状况			-3.106	0.002
一般或较差	434	26.65±8.71
好或较好	585	28.33±8.40
同时参加基本医疗保险和商业医疗保险			-2.731	0.007
否	863	27.32±8.65
是	156	29.24±7.98
与晚辈同住			-2.481	0.013
否	528	26.98±8.54
是	491	28.31±8.56
寻求网络健康信息的渠道≥2种			-9.898	<0.001
否	721	26.07±8.54
是	298	31.36±7.42
使用的网络健康信息来源≥2种			-8.143	<0.001
否	425	25.07±8.78
是	594	29.44±7.94
转发分享网络健康信息情况			53.596^a	<0.001
基本不	303	24.06±8.55
有时	379	27.68±7.60
经常	337	30.75±8.41
参加集体线上学习			-7.306	<0.001
否	560	25.91±8.76
是	459	29.71±7.85
对网络健康信息持认可态度			-10.398	<0.001
否	209	22.39±8.21
是	810	28.97±8.14

自变量	b（95%CI）	SE	b'	t值	P值
年龄（岁，以70~89为参照）
45~<60	2.999（1.767，4.230）	0.627	0.161	4.779	<0.001
60~<70	1.362（0.228，2.497）	0.578	0.078	2.356	0.019
同时参加基本医疗保险和商业医疗保险（以否为参照）
是	1.560（0.259，2.861）	0.663	0.066	2.352	0.019
寻求网络健康信息的渠道≥2种（以否为参照）
是	2.808（1.703，3.914）	0.563	0.149	4.984	<0.001
使用的网络健康信息来源≥2种（以否为参照）
是	1.875（0.845，2.904）	0.525	0.108	3.574	<0.001
转发分享网络健康信息（以基本不为参照）
有时	0.830（-0.396，2.056）	0.625	0.047	1.328	0.184
经常	3.239（1.929，4.549）	0.668	0.178	4.853	<0.001
参加集体线上学习（以否为参照）
是	2.224（1.235，3.213）	0.504	0.129	4.411	<0.001
对网络健康信息持认可态度（以否为参照）
是	3.954（2.711，5.197）	0.634	0.186	6.240	<0.001
常量	18.475（17.107，19.844）	0.697	—	26.492	<0.001

中老年居民网络健康信息使用习惯与其电子健康素养的关系研究

Habits of Using Online Health Information and eHealth Literacy in Middle-aged and Elderly Residents

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