中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0258

中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (21): 2569-2576.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0258

中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

蒋琪霞¹, 解怡洁², 白育瑄³, 封海霞⁴, 陈倩竹⁵, 陈德凤⁶, 高艳红⁷, 王学红⁸, 张燕双⁹, 潘晓红¹⁰, 潘迎春¹¹, 赵静¹², 于金美¹³, 索惠娟¹⁴, 洪艳燕¹⁵, 展颖颖¹⁶, 李冬梅¹⁷, 刘海燕¹⁸, 李霞¹⁹, 匡丹²⁰, 彭青²¹, 王静²², 俞萍²³, 陈锐²⁴, 蔡蕴敏²⁵, 黄玲²⁶, 王祖晶²⁷, 王光扬²⁸, 郝景平²⁹, 朱冬梅³⁰^,^*()

1．210002　江苏省南京市，东部战区总医院烧伤整形科
2．214062　江苏省无锡市，江南大学附属医院门诊部
3．325027　浙江省温州市，浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部
4．210009　江苏省南京市，东南大学附属中大医院护理部
5．400016　重庆市，重庆医科大学附属第一医院骨科
6．530021　广西壮族自治区南宁市，广西壮族自治区人民医院胃肠外科
7．137400　内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市，兴安盟人民医院护理部
8．223800　江苏省宿迁市，南京鼓楼集团医院宿迁市第一人民医院护理部
9．215500　江苏省常熟市第二人民医院
10．434000　湖北省荆州市中心医院
11．246003　安徽省安庆市第一人民医院护理部
12．210009　江苏省南京市，江苏省人民医院门诊治疗室
13．225200　江苏省扬州市江都人民医院
14．221300　江苏省邳州市人民医院普外科
15．210001　江苏省南京市中医院护理部
16．210008　江苏省南京市，东部战区总医院秦淮医疗区门诊部
17．543099　广西壮族自治区梧州市，广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊
18．223700　江苏省泗阳县中医院护理部
19．241000　江苏省芜湖市第五人民医院伤口造口门诊
20．214062　江苏省无锡市，江南大学附属医院护理部
21．210002　江苏省南京市，东部战区总医院门诊伤口护理中心
22．200090　上海市，同济大学附属杨浦医院护理部
23．214002　江苏省无锡市第二人民医院重症医学科
24．332001　江西省九江市第一人民医院管理办公室
25．201508　上海市，复旦大学附属金山医院创面诊疗中心
26．409900　重庆市秀山县人民医院
27．215000　江苏省苏州市立医院胃肠外科
28．661199　云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心
29．223800　江苏省宿迁市中医院护理部
30．210002　江苏省南京市，东部战区总医院护理部

收稿日期:2021-12-06 修回日期:2022-04-08 出版日期:2022-07-20 发布日期:2022-04-29
通讯作者: 朱冬梅
蒋琪霞，解怡洁，白育瑄，等.中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究[J].中国全科医学，2022，25（21）：2569-2576. [www.chinagp.net]
作者贡献：蒋琪霞提出研究思路，设计研究方案，招募、审核参研医院，培训参研护士，组织实施调研和质量控制，负责论文起草和最终修订，对论文整体负责；解怡洁、白育瑄负责数据收集、校对、建立数据库、统计学分析、绘制图表等；封海霞、陈倩竹、陈德凤、高艳红、王学红、张燕双、潘晓红、潘迎春、赵静、于金美、索惠娟、洪艳燕、展颖颖、李冬梅、刘海燕、李霞、匡丹、彭青、王静、俞萍、陈锐、蔡蕴敏、黄玲、王祖晶、王光扬、郝景平、朱冬梅负责本单位参研护士选择和考核、调查对象的选取、组织本单位参研护士收集资料、监控本单位调研过程的质量。
基金资助:
上海王正国创伤医疗发展基金会课题(WZGF20200101)

Prevalence and Epidemiologic Features of Skin Injuries in Chinese Older Adults: a Multicenter Cross-sectional Study

Qixia JIANG¹, Yijie XIE², Yuxuan BAI³, Haixia FENG⁴, Qianzhu CHEN⁵, Defeng CHEN⁶, Yanhong GAO⁷, Xuehong WANG⁸, Yanshuang ZHANG⁹, Xiaohong PAN¹⁰, Yingchun PAN¹¹, Jing ZHAO¹², Jinmei YU¹³, Huijuan SUO¹⁴, Yanyan HONG¹⁵, Yingying ZHAN¹⁶, Dongmei LI¹⁷, Haiyan LIU¹⁸, Xia LI¹⁹, Dan KUANG²⁰, Qing PENG²¹, Jing WANG²², Ping YU²³, Rui CHEN²⁴, Yunmin CAI²⁵, Ling HUANG²⁶, Zujing WANG²⁷, Guangyang WANG²⁸, Jingping HAO²⁹, Dongmei ZHU³⁰^,^*()

1. Department of Burns and Plastic Surgery, General Hospital of Eastern Theater Command, Nanjing 210002, China
2. Department of Outpatient, Affiliated Hospital of Jiangnan University, Wuxi 214062, China
3. Clinical Academic Department, Zhejiang Top-medical Medical Dressing Co., Ltd., Wenzhou 325027, China
4. Nursing Department, Zhongda Hospital, Southeast University, Nanjing 210009, China
5. Orthopedics Department, the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China
6. Department of Gastrointestinal Surgery, the People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Nanning 530021, China
7. Nusing Department, Xing'anmeng People's Hospital, Ulanhot 137400, China
8. Nursing Department, Suqian First People's Hospital of Nanjing Drum Tower Hospital Group, Suqian 223800, China
9. Changshu No.2 People's Hospital, Changshu 215500, China
10. Jingzhou Central Hospital, Jingzhou 434000, China
11. Nursing Department, Anqing First People's Hospital of Anhui Province, Anqing 246003, China
12. Department of Outpatient Treatment, Jiangsu Province Hospital, Nanjing 210009, China
13. Yangzhou Jiangdu People's Hospital, Yangzhou 225200, China
14. Department of General Surgery, Pizhou People's Hospital, Pizhou 221300, China
15. Nursing Department, Nanjing Hospital of Chinese Medicine, Nanjing 210001, China
16. Outpatient Department, Qinhuai Medical Branch, General Hospital of Eastern Theater Command, Nanjing 210008, China
17. Wound, Ostomy and Continence Nursing Clinic, Guidong People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Wuzhou 543099, China
18. Nursing Department, Siyang Hospital of Chinese Medicine, Suqian 223700, China
19. Wound and Ostomy Clinic, the Fifth People's Hospital of Wuhu, Wuhu 241000, China
20. Nursing Department, Affiliated Hospital of Jiangnan University, Wuxi 214062, China
21. Outpatient Wound Care Center, General Hospital of Eastern Theater Command, Nanjing 210002, China
22. Nursing Department, Yangpu Hospital, School of Medicine, Tongji University, Shanghai 200090, China
23. ICU, Wuxi No.2 People's Hospital, Wuxi 214002, China
24. Hospital Management Office, Jiujiang No.1 People's Hospital, Jiujiang 332001, China
25. Wound Care Center, Jinshan Hospital of Fudan University, Shanghai 201508, China
26. People's Hospital of Xiushan County, Chongqing 409900, China
27. Department of Gastrointestinal Surgery, Suzhou Municipal Hospital, Suzhou 215000, China
28. Wound and Ostomy Care Center, the First People's Hospital of Honghe State, Honghe 661199, China
29. Nursing Department, Suqian Chinese Medicine Hospital, Suqian 223800, China
30. Nursing Department, General Hospital of Eastern Theater Command, Nanjing 210002, China

Received:2021-12-06 Revised:2022-04-08 Published:2022-07-20 Online:2022-04-29
Contact: Dongmei ZHU
About author:
JIANG Q X, XIE Y J, BAI Y X, et al. Prevalence and epidemiologic features of skin injuries in Chinese older adults: a multicenter cross-sectional study [J]. Chinese General Practice, 2022, 25 (21) : 2569-2576.

分享到

摘要/Abstract

摘要： 背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战，由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群，因此，近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤（PI）、失禁相关性皮炎（IAD）、皮肤撕裂伤（ST）3种皮肤损伤的患病率和流行特征，为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位，1 067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员，2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查，发现皮肤损伤者，分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别，同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险（采用Braden量表评估）等资料，每组双人签名确定结果，原始数据通过"问卷星"网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14 675例老年患者，问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%（8 262/14 675）和43.7%（6 413/14 675）；平均年龄（73.5±9.0）岁；中位住院时间7（4，13）d；汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%（14 020/14 675）和4.5%（655/14 675）。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%（881/14 675），其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%（484/14 675）、1.4%（199/14 675）和0.8%（110/14 675），多种皮肤损伤（≥2种共存）患病率为0.6%（88/14 675）。流行特征：汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族（6.2% vs 2.9%，P<0.05），>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者（10.2% vs 6.1% vs 3.8%，P<0.016 7），患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者（5.7%~12.0% vs 2.9% vs 4.4%，P<0.005），使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者（6.1%~10.2% vs 2.7% vs 4.6%，P<0.005），住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者（10.7% vs 4.4% vs 7.1%，P<0.016 7），有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者（20.5% vs 1.6%，P<0.05），生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者（7.0% vs 0.9%，P<0.05）。损伤部位：PI多发于尾骶部（57.9%）与足跟（14.3%），IAD多发于肛周（68.3%）与臀裂（24.6%），ST多发于下肢（38.2%）与上肢（28.2%），PI合并IAD多发于骶尾部（71.0%），PI合并ST多发于尾骶部（50.0%）和足跟（35.7%），ST合并IAD多发于尾骶部（33.3%）、肛周（33.3%）和臀裂（33.3%），PI、IAD和ST共存多发于尾骶部（50.0%）和臀裂（50.0%）。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平，且随着年龄增长而升高，患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高，多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征，制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。

关键词: 创伤和损伤, 老年人, 患病率, 流行病学研究特征, 老年压力性损伤, 失禁相关性皮炎, 皮肤撕裂伤, 多中心研究, 横断面研究

Abstract:

Background

Population aging is a major challenge in the global healthcare field. Due to pathological and physiological changes in ageing skin, skin injuries are highly prevalent in older population. And epidemiological studies on skin injuries in this population has become a research hotspot recently.

Objective

To examine the prevalence and epidemiological characteristics of three types of skin injuries 〔pressure injuries (PI) , incontinence-associated dermatitis (IAD) and skin tears (ST) 〕in elderly inpatients using a multicenter cross-sectional study, providing a basis for formulating strategies for the prevention of skin injuries in older people.

Methods

A multicenter study was carried out in 52 hospitals selected from 16 provinces, two autonomous regions and two municipalities of China, from which 1 067 nurses who had completed the online homogenization training conducted by our research group and passed the relevant examination were selectedas investigators. Every 2-3 nurses were divided into a investigation group. Eligible older inpatients were selected as participants. Full body skin examination for screening skin injuries was conducted in participants in each hospital by nurses using the same tools and methods. PI, IAD and ST were defined and classified by relevant international guideline or expert consensus, respectively. Then demographics, length of stay (LOS) , chronic disease history, use of medications in the past month, living independence and risk of PI assessed by the Braden Scale of the participants were collected. After that, two nurses of each group signed to confirm the results, and uploaded to https://www.wjx.cn. SPSS 22.0 was used for statistical analysis.

Results

A total of 14 675 elderly inpatients were investigated, and all of them responded effectively (100.0%) . The respondents had an average age of (73.5±9.0) years and a median LOS of 7 (4, 13) days, among whom 56.3% (8 262/14 675) were men, and 43.7% (6 413/14 675) were women; 95.5% (14 020/14 675) were Han people, and 4.5% (655/14 675) were 19 ethnic minorities. The overall prevalence of the three types of skin injuries was 6.0% (881/14 675) , of which the prevalence of PI, IAD, ST and at least two types of skin injuries was 3.3% (484/14 675) , 1.4% (199/14 675) , 0.8% (110/14 675) and 0.6% (88/14 675) , respectively. Epidemiologic characteristics: Han people had higher prevalence of skin injuries compared with ethnic minorities (6.2% vs 2.9%, P=0.001) . Eighty-year-olds had higher prevalence of skin injuries than 71-80-year-old (10.2% vs 6.1%, P<0.001) and 60-70-year-old (10.2% vs 3.8%, P<0.001) . Those suffering from at least two chronic diseases had higher prevalence of skin injuries compared with those without chronic diseases (5.7%-12.0% vs 2.9%, P<0.005) or those with only one chronic disease (5.7%-12.0% vs 4.4%, P<0.005) . Users of two or more medications had higher prevalence of skin injuries compared with non-medication users (6.1%-10.2% vs 2.7%, P<0.005) or users of one medication (6.1%-10.2% vs 4.6%, P<0.005) . Those with LOS of over 30 days had higher prevalence of skin injuries compared with those with LOS of 8-30 days (10.7% vs 4.4%, P<0.016 7 ) or ≤7 days (10.7% vs 7.1%, P<0.016 7) . The prevalence of skin injuries in those with PI risk was higher than that in those without risk (20.5% vs 1.6%, P<0.05) . The prevalence of skin injuries in dependent-living individuals was higher than that of independent-living individuals (7.0% vs 0.9%, P<0.05) . The frequently-occurring sites were caudal sacral (57.9%) and heel (14.3%) for PI, peri-anal region (68.3%) and hip fissure (24.6%) for IAD, and lower limbs (38.2%) and upper limbs (28.2%) for ST. PI combined with IAD mostly occurred in sacrococcygeal region (71.0%) . PI combined with ST were common in sacrococcygeal region (50.0%) and heel (35.7%) . ST combined with IAD mostly occurred in caudal sacral (33.3%) , perianal region (33.3%) and gluteal fissure (33.3%) . PI, IAD and ST coexisted mostly in caudal sacral (50.0%) and gluteal fissure (50.0%) .

Conclusion

The prevalence of skin injuries in Chinese older people is high, and may increase with age, prevalence of chronic diseases and use of systemic medications, and dependent-living. In particular, PI risk may be associated with significantly higher possibility of developing skin injuries. Coexistence of multiple types and anatomical sites of skin injuries are important characteristics. The above-mentioned epidemiologic characteristics should be considered when formulating prevention strategies of skin injuries in the elderly.

Key words: Wounds and injuries, Aged, Prevalence, Epidemiologic study characteristics, Pressure injury, Incontinence-associated dermatitis, Skin tear, Multicenter study, Cross-sectionalsurvey

蒋琪霞,解怡洁,白育瑄,等. 中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(21): 2569-2576. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0258.
Qixia JIANG,Yijie XIE,Yuxuan BAI, et al. Prevalence and Epidemiologic Features of Skin Injuries in Chinese Older Adults: a Multicenter Cross-sectional Study[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(21): 2569-2576. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0258.

图/表 5

参考文献 25

[1]	金琇泽，路云. 中国老年人共病状况及其对医疗卫生支出的影响研究[J]. 中国全科医学，2019，22（34）：4166-4172. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.616.
[2]	HUMBERT P, DRÉNO B, KRUTMANN J，et al. Recommendations for managing cutaneous disorders associated with advancing age[J]. Clin Interv Aging，2016，11：141-148. DOI：10.2147/CIA.S96232.
[3]	WEI M, YANG D L, CHEN L，et al. The prevalence and prevention of pressure ulcers：a multicenter study of nine nursing homes in Eastern China[J]. J Tissue Viability，2021，30（1）：133-136. DOI：10.1016/j.jtv.2020.07.005.
[4]	COURVOISIER D S, RIGHI L, BÉNÉ N，et al. Variation in pressure ulcer prevalence and prevention in nursing homes：a multicenter study[J]. Appl Nurs Res，2018，42：45-50. DOI：10.1016/j.apnr.2018.06.001.
[5]	GABRIEL S, HAHNEL E, BLUME-PEYTAVI U，et al. Prevalence and associated factors of intertrigo in aged nursing home residents：a multi-center cross-sectional prevalence study[J]. BMC Geriatr，2019，19（1）：105. DOI：10.1186/s12877-019-1100-8.
[6]	NAGANO M, OGATA Y, IKEDA M，et al. Peristomal moisture-associated skin damage and independence in pouching system changes in persons with new fecal ostomies[J]. J Wound Ostomy Continence Nurs，2019，46（2）：137-142. DOI：10.1097/won.0000000000000491.
[7]	VAN TIGGELEN H, VAN DAMME N, THEYS S，et al. The prevalence and associated factors of skin tears in Belgian nursing homes：a cross-sectional observational study[J]. J Tissue Viability，2019，28（2）：100-106. DOI：10.1016/j.jtv.2019.01.003.
[8]	WOO K, LEBLANC K. Prevalence of skin tears among frail older adults living in Canadian long-term care facilities[J]. Int J Palliat Nurs，2018，24（6）：288-294. DOI：10.12968/ijpn.2018.24.6.288.
[9]	European Pressure Ulcer Advisory Panel，National Pressure Injury Advisory Panel，Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and treatment of pressure Ulcers/Injuries：clinical practice guideline，3rd Edition（2019）[EB/OL].[2021-07-20].
[10]	朱文，蒋琪霞，郭艳侠，等. 失禁相关性皮炎患病现况及预防现状的多中心研究[J]. 医学研究生学报，2016，29（6）：633-638. DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2016.06.015.
[11]	蒋琪霞，江智霞，郑美春，等. 医院内皮肤撕裂伤现患率及流行特征的多中心横断面调查[J]. 中国护理管理，2017，17（5）：631-636. DOI：10.3969/j.issn.1672-1756.2017.05.014.
[12]	蒋琪霞. 压疮护理学[M]. 北京：人民卫生出版社，2015.
[13]	JIANG Q X, LI X H, QU X L，et al. The incidence，risk factors and characteristics of pressure ulcers in hospitalized patients in China[J]. Int J Clin Exp Pathol，2014，7（5）：2587-2594.
[14]	郭艳侠，蒋琪霞. Delphi法在压疮及皮肤其他损伤流行病学调研工具构建中的应用[J]. 护理研究，2015，29（23）：2829-2832. DOI：10.3969/j.issn.1009-6493.2015.23.006.
[15]	VAN DEN BUSSCHE K, VERHAEGHE S, VAN HECKE A，et al. The Ghent Global IAD Monitoring Tool（GLOBIAD-M）to monitor the healing of incontinence-associated dermatitis（IAD）：design and reliability study[J]. Int Wound J，2018，15（4）：555-564. DOI：10.1111/iwj.12898.
[16]	VAN TIGGELEN H, LEBLANC K, CAMPBELL K，et al. Standardizing the classification of skin tears：validity and reliability testing of the International Skin Tear Advisory Panel Classification System in 44 countries[J]. Br J Dermatol，2020，183（1）：146-154. DOI：10.1111/bjd.18604.
[17]	HAHNEL E, BLUME-PEYTAVI U, TROJAHN C，et al. Associations between skin barrier characteristics，skin conditions and health of aged nursing home residents：a multi-center prevalence and correlational study[J]. BMC Geriatr，2017，17 （1）：263. DOI：10.1186/s12877-017-0655-5.
[18]	CLARK M, SEMPLE M J, IVINS N，et al. National audit of pressure ulcers and incontinence-associated dermatitis in hospitals across Wales：a cross-sectional study[J]. BMJ Open，2017，7 （8）：e015616. DOI：10.1136/bmjopen-2016-015616.
[19]	HAHNEL E, BLUME-PEYTAVI U, TROJAHN C，et al. Prevalence and associated factors of skin diseases in aged nursing home residents：a multicentre prevalence study[J]. BMJ Open，2017，7（9）：e018283. DOI：10.1136/bmjopen-2017-018283.
[20]	蒋琪霞，白育瑄，唐永利，等. 老年皮肤干燥症现患率及流行特征的多中心横断面研究[J]. 医学研究生学报，2021，34 （11）：1182-1187. DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2021.11.012.
[21]	蒋琪霞，唐永利，展颖颖，等.老年患者皮肤撕裂伤流行特征及危险因素的多中心横断面研究[J]. 护理学杂志，2022，37（5）：34-37. DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.2022.05034.
[22]	BARANOSKI S, AYELLO E A. 伤口护理实践原则[M]. 蒋琪霞，译. 3版. 北京：人民卫生出版社，2017.
[23]	DYER J M, MILLER R A. Chronic skin fragility of aging：current concepts in the pathogenesis，recognition，and management of dermatoporosis[J]. J Clin Aesthet Dermatol，2018，11（1）：13-18.
[24]	LECHNER A, LAHMANN N, NEUMANN K，et al. Dry skin and pressure ulcer risk：a multi-center cross-sectional prevalence study in German hospitals and nursing homes[J]. Int J Nurs Stud，2017，73：63-69. DOI：10.1016/j.ijnurstu.2017.05.011.
[25]	民政部. 2019年社会服务发展统计公报[EB/OL].(2020-09-08)[2021-04-11].

一般资料		三级甲等医院（n=9 996）	三级乙等医院（n=2 355）	二级医院（n=1 621）	无等级医院（n=703）	合计（n=14 675）
民族
	汉族	9 464（94.7）	2 353（99.9）	1 501（92.6）	702（99.9）	14 020（95.5）
	少数民族	532（5.3）	2（0.1）	120（7.4）	1（0.1）	655（4.5）
性别
	男	5 712（57.1）	1 338（56.8）	870（53.7）	342（48.6）	8 262（56.3）
	女	4 284（42.9）	1 017（43.2）	751（46.3）	361（51.4）	6 413（43.7）
年龄
	60~70岁	4 750（47.5）	968（41.1）	598（36.9）	158（22.5）	6 474（44.1）
	71~80岁	3 154（31.6）	872（37.0）	583（36.0）	197（28.0）	4 806（32.8）
	>80岁	2 092（20.9）	515（21.9）	440（27.1）	348（49.5）	3 395（23.1）
文化程度
	文盲	1 698（17.0）	751（31.9）	382（23.6）	206（29.3）	3 037（20.7）
	初中及以下	5 800（58.0）	1 327（56.3）	957（59.0）	261（37.1）	8 345（56.9）
	中专和高中	1 548（15.5）	195（8.3）	115（7.1）	116（16.5）	1 974（13.4）
	大专及以上	950（9.5）	82（3.5）	167（10.3）	120（17.1）	1 319（9.0）
住院时间
	≤7 d	5 457（54.6）	1 330（56.5）	849（52.4）	135（19.2）	7 771（53.0）
	8~30 d	4 059（40.6）	849（36.0）	495（30.5）	148（21.1）	5 551（37.8）
	>30 d	480（4.8）	176（7.5）	277（17.1）	420（59.7）	1 353（9.2）

一般资料		三级甲等医院（n=9 996）	三级乙等医院（n=2 355）	二级医院（n=1 621）	无等级医院（n=703）	合计（n=14 675）
民族
	汉族	9 464（94.7）	2 353（99.9）	1 501（92.6）	702（99.9）	14 020（95.5）
	少数民族	532（5.3）	2（0.1）	120（7.4）	1（0.1）	655（4.5）
性别
	男	5 712（57.1）	1 338（56.8）	870（53.7）	342（48.6）	8 262（56.3）
	女	4 284（42.9）	1 017（43.2）	751（46.3）	361（51.4）	6 413（43.7）
年龄
	60~70岁	4 750（47.5）	968（41.1）	598（36.9）	158（22.5）	6 474（44.1）
	71~80岁	3 154（31.6）	872（37.0）	583（36.0）	197（28.0）	4 806（32.8）
	>80岁	2 092（20.9）	515（21.9）	440（27.1）	348（49.5）	3 395（23.1）
文化程度
	文盲	1 698（17.0）	751（31.9）	382（23.6）	206（29.3）	3 037（20.7）
	初中及以下	5 800（58.0）	1 327（56.3）	957（59.0）	261（37.1）	8 345（56.9）
	中专和高中	1 548（15.5）	195（8.3）	115（7.1）	116（16.5）	1 974（13.4）
	大专及以上	950（9.5）	82（3.5）	167（10.3）	120（17.1）	1 319（9.0）
住院时间
	≤7 d	5 457（54.6）	1 330（56.5）	849（52.4）	135（19.2）	7 771（53.0）
	8~30 d	4 059（40.6）	849（36.0）	495（30.5）	148（21.1）	5 551（37.8）
	>30 d	480（4.8）	176（7.5）	277（17.1）	420（59.7）	1 353（9.2）

健康状况		例数	百分数（%）	健康状况		例数	百分数（%）
住院疾病诊断				用药情况
	心血管疾病	7 402	50.4		未用药	1 661	11.3
	脑血管疾病	4 687	31.9		1种药	4 473	30.5
	糖尿病	3 165	21.6		2种药	4 326	29.5
	肺部疾病	2 752	18.8		3种药	2 545	17.3
	恶性肿瘤	2 277	15.5		≥4种药	1 670	11.4
	肾脏病	1 182	8.1	自理能力
慢性病种类					不能自理	12 357	84.2
	无	1 484	10.1		完全自理	2 318	15.8
	1种	5 344	36.4	PI发生风险
	2种	4 474	30.5		有	3 421	23.3
	3种	2 305	15.7		无	11 254	76.7
	≥4种	1 068	7.3

健康状况		例数	百分数（%）	健康状况		例数	百分数（%）
住院疾病诊断				用药情况
	心血管疾病	7 402	50.4		未用药	1 661	11.3
	脑血管疾病	4 687	31.9		1种药	4 473	30.5
	糖尿病	3 165	21.6		2种药	4 326	29.5
	肺部疾病	2 752	18.8		3种药	2 545	17.3
	恶性肿瘤	2 277	15.5		≥4种药	1 670	11.4
	肾脏病	1 182	8.1	自理能力
慢性病种类					不能自理	12 357	84.2
	无	1 484	10.1		完全自理	2 318	15.8
	1种	5 344	36.4	PI发生风险
	2种	4 474	30.5		有	3 421	23.3
	3种	2 305	15.7		无	11 254	76.7
	≥4种	1 068	7.3

皮肤损伤类型	例数	部位
皮肤损伤类型	例数	尾骶部	肛周	足跟	臀裂	下肢	上肢	其他
PI	484	280（57.9）	0	69（14.3）	2（0.4）	2（0.4）	7（1.4）	124（25.6）
IAD	199	4（2.0）	136（68.3）	0	49（24.6）	0	0	10（5.0）
ST	110	1（0.9）	0	0	0	42（38.2）	31（28.2）	36（32.7）
PI+IAD	69	49（71.0）	0	0	2（2.9）	0	0	18（26.1）
PI+ST	14	7/14	0	5/14	0	1/14	1/14	0
ST+IAD	3	1/3	1/3	0	1/3	0	0	0
PI+IAD+ST	2	1/2	0	0	1/2	0	0	0
合计	881	343（38.9）	137（15.6）	74（8.4）	55（6.2）	45（5.1）	39（4.4）	188（21.3）

中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

Prevalence and Epidemiologic Features of Skin Injuries in Chinese Older Adults: a Multicenter Cross-sectional Study

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 5

参考文献 25

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

留言

人口学特征		例数	患病率〔n（%）〕	95%CI（%）	χ²值	P值
民族					11.696	0.001
	汉族	14 020	862（6.2）	（5.8，6.5）
	少数民族	655	19（2.9）	（1.6，4.2）
性别					2.164	0.141
	男	8 262	517（6.3）	（5.7，6.8）
	女	6 413	364（5.7）	（5.1，6.2）
年龄					161.846	<0.001
	60~70岁	6 474	243（3.8）	（3.3，4.2）
	71~80岁	4 806	294（6.1）	（5.4，6.8）
	>80岁	3 385	344（10.2）	（9.1，11.2）
文化程度					7.859	0.049
	文盲	3 037	210（6.9）	（6.0，7.8）
	初中及以下	8 345	464（5.6）	（5.1，6.1）
	中专和高中	1 974	125（6.3）	（5.3，7.4）
	大专及以上	1 319	82（6.2）	（4.9，7.5）

健康状况特征		例数	患病率〔n（%）〕	95%CI（%）	χ²值	P值
慢性病种类					171.134	<0.001
	无	1 484	43（2.9）	（2.0，3.8）
	1种	5 344	235（4.4）	（3.8，4.9）
	2种	4 474	253（5.7）	（5.0，6.6）
	3种	2 305	221（9.6）	（8.4，10.8）
	≥4种	1 068	128（12.0）	（10.0，13.9）
用药情况					114.695	<0.001
	未用药	1 661	45（2.7）	（1.9，3.5）
	1种药	4 473	205（4.6）	（4.0，5.2）
	2种药	4 326	263（6.1）	（5.4，6.8）
	3种药	2 545	197（7.7）	（6.7，8.8）
	≥4种药	1 670	171（10.2）	（8.8，11.7）
自理能力					128.900	<0.001
	不能自理	12 357	861（7.0）	（6.5，7.4）
	完全自理	2 318	20（0.9）	（0.5，1.2）
PI发生风险					1 666.000	<0.001
	有	3 421	702（20.5）	（19.2，21.9）
	无	11 254	179（1.6）	（1.4，1.8）
住院时间					100.413	<0.001
	≤7 d	7 771	342（4.4）	（3.9，4.9）
	8~30 d	5 551	394（7.1）	（6.4，7.8）
	>30 d	1 353	145（10.7）	（9.1，12.4）

[1]	冯晓玉, 李婉玲, 吕思漫, 倪翠萍, 王浩成, 刘宇. 基于文献计量学的interRAI家庭护理评估工具国际研究现状及热点分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4351-4358.
[2]	顾晗昕, 刘洋, 刘远立. 政策工具视角下社区老年人跌倒干预国际比较研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4231-4238.
[3]	王越, 陈晴, 刘鲁蓉. 中国老年人抑郁检出率及影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4329-4335.
[4]	余新艳, 赵珺, 赵晓晔, 姜清茹, 陈雅田, 王艳, 张海澄. 移动智慧医疗在基层老年慢性病患者心血管病防控中的应用研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4167-4172.
[5]	辛功恺, 丛欣, 袁磊, 程悦彤, 倪翠萍, 张巍巍, 張平平, 刘宇. 失智症老年人综合评估工具的研究进展[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4103-4109.
[6]	王丽娜, 高鹏飞, 曹帆, 葛莹, 颜维, 何岱昆. 不同性别人群非酒精性脂肪性肝病患病现况及影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4143-4151.
[7]	李芊芊, 陈循睿, 张文颖, 袁海花, 张燕捷, 姜斌, 刘峰. 晚期肿瘤患者化疗期间对社区卫生服务需求的调查及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4173-4180.
[8]	蹇秋枫, 徐荣华, 姚倩, 周媛媛. 中国老年脑卒中患者认知障碍患病率和影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4070-4079.
[9]	贾钰, 周紫彤, 曹学华, 胡婉琴, 向凤, 熊浪宇, 王晓霞. 中国40~65岁女性围绝经期综合征发生率的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4080-4088.
[10]	张帅, 李琴, 李东锋, 肖金平, 李云鹏. 使用固体燃料与中国老年人高血压发病风险的前瞻性队列研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4001-4006.
[11]	马丽媛, 王增武, 樊静, 胡盛寿. 《中国心血管健康与疾病报告2022》要点解读[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 3975-3994.
[12]	陈希, 章娟, 李霖, 张佳琪, 吴耀丽, 郭慧, 王超群. 中国中老年人体力活动与全因死亡风险的关系：前瞻性队列研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3890-3895.
[13]	张鹏, 高鹰, 杨洪喜, 万春晓. 中国长寿地区老年人血尿酸水平与慢性肾脏病发病风险研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3884-3889.
[14]	段妍琴, 彭颖, 刘胜兰, 刘海姣, 杨慧琼, 胡海清. 门诊老年患者潜在不适当用药情况及影响因素分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3902-3907.
[15]	张明, 许静, 孙振华, 赵文浩, 马樱倩, 张建桥, 沈海萍. 图像引导的光动力治疗改善老年重度梗阻食管癌患者营养状况的研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3780-3784.