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中国 2 型糖尿病患者国家基本公共卫生服务利用

情况及与管理效果的关系研究

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刘美岑，杨凌鹤，陈新月，刘远立，尤莉莉 * 查看原文

【摘要】 背景 国家基本公共卫生服务项目自 2009 年至今已开展 10 余年，是我国迄今为止针对糖尿病患者开
展的最大范围的人群干预实践，了解这一人群干预实践的利用情况及其管理效果非常重要。目的 了解我国糖尿病患
者国家基本公共卫生服务的利用情况、管理效果及两者之间的关联。方法 于 2019 年 11—12 月采用多阶段分层抽样
方法选取我国东部、中部、西部 5 个市 10 个区 / 县 20 个社区卫生服务中心或乡镇卫生院接受服务的 1 527 例≥ 35 岁
的 2 型糖尿病患者为调查对象。采用自行设计的问卷开展面对面调查，获取其一般资料、国家基本共卫生服务利用情
况及健康管理效果。结果 2 型糖尿病患者自报的健康档案建档率为 90.34%（1 375/1 522），随时查看居民健康档案
率为 52.80%（725/1 373），规范血糖检测率为 83.69%（1 262/1 508），规范随访率为 90.18%（1 377/1 527），最近 1
次随访中入户随访和就诊时随访比例分别为 29.24%（443/1 515）和 61.06%（925/1 515）。管理效果分析结果显示，
居家自测血糖率为 53.57%（818/1 527），最近 6 个月规范服药率为 89.26%（1 363/1 527），最近 1 次随访时血糖控制
满意率为 65.23%（996/1 527），总体服务满意度为 95.15%（1 453/1 527）。在年龄≥ 65 岁糖尿病患者中，不同建立
居民健康档案情况、过去 1 年中医药服务接受情况患者的过去 1 年自测血糖率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；
不同过去 1 年随访次数患者的最近 6 个月规律服药率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同随时查看健康档案情况、
过去 1 年中医药服务接受情况、过去 1 年血糖检测次数及最近 1 次随访形式不同的患者的总体服务满意率比较，差异
有统计学意义（P<0.05）。在年龄 35~64 岁糖尿病患者中，不同建立居民健康档案情况、随时查看居民健康档案情况、
过去 1 年接受中医药服务情况、过去 1 年血糖检测次数及过去 1 年随访次数的患者过去 1 年自测血糖率比较，差异有
统计学意义（P<0.05）；最近 1 次随访形式不同的患者最近 6 个月规律服药率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；
不同随时查看健康档案情况患者的血糖控制满意率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；居民健康档案建立情况和最
近 1 次随访形式不同的患者的总体服务满意率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 国家基本公共卫生服务影
响了我国 2 型糖尿病患者基于社区的健康管理活动，其规范实施加强了糖尿病患者的健康管理效果和总体服务满意度。
【关键词】 基本公共卫生服务；设施与服务利用；糖尿病，2 型；社区卫生服务；病人满意度
【中图分类号】 R 587.1 R 197 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.326
刘美岑，杨凌鹤，陈新月，等 . 中国 2 型糖尿病患者国家基本公共卫生服务利用情况及与管理效果的关系研究［J］.
中国全科医学，2022，25（1）：43-49. ［www.chinagp.net］
LIU M C，YANG L H，CHEN X Y，et al. Utilization of national essential public health services and its relationship with
management effect in Chinese type 2 diabetic patients［J］. Chinese General Practice，2022，25（1）：43-49.

Utilization of National Essential Public Health Services and Its Relationship with Management Effect in Chinese Type 2
Diabetic Patients LIU Meicen，YANG Linghe，CHEN Xinyue，LIU Yuanli，YOU Lili *
School of Health Policy and Management，Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College，Beijing
100730，China
*
Corresponding author：YOU Lili，Associate professor，Master supervisor；E-mail：youlily_pumc@163.com
【Abstract】 Background The national essential public health services（NEPHS），which have been implemented
since 2009，may be the largest population-based intervention practice for Chinese patients with diabetes currently. It is important
to understand the utilization and management effect of such services in diabetic population over this period of more than 10 years
of development. Objective To understand the utilization and management effect of NEPHS as well as their association in Chinese
type 2 diabetics. Methods By use of multi-stage stratified sampling，1 527 type 2 diabetics（≥ 35 years old） were selected
from 20 community（township） health centers in 10 districts（counties） of 5 cities in eastern，central and western China during
基金项目：国家卫生健康委委托项目——国家基本公共卫生服务十年效果评估；美国中华医学基金会项目（CMB）（18-296）
100730 北京市，中国医学科学院 & 北京协和医学院卫生健康管理政策学院
*
通信作者：尤莉莉，副教授，硕士生导师；E-mail：youlily_pumc@163.com
本文数字出版日期：2021-10-29