中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (27): 3320-3323.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.27.013

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微创McKeown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的疗效及安全性研究

袁君,宗振峰,杨博,孔繁义,戴国光   

  1. 061001河北省沧州市中心医院胸外科;通信作者:袁君,061001河北省沧州市中心医院胸外科;E-mail:myyuanjun@126.com
  • 出版日期:2015-09-20 发布日期:2015-09-20

  • Published:2015-09-20 Online:2015-09-20

摘要: 目的 比较微创McKeown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的效果及安全性。方法 选取2010年4月-2013年4月河北省沧州市中心医院收治的220例胸中下段食管癌患者,根据手术方法分为试验组100例,行微创McKeown术;对照组120例,行传统的左后外切口路径手术。对比两组患者围术期情况、术后并发症发生率及淋巴结转移情况。结果 试验组患者术中出血量、术后住院时间较对照组减少(P<0.05);试验组患者淋巴结清扫数量较对照组增多(P<0.05)。试验组患者呼吸系统并发症、肺炎、肺不张、胸腔积液发生率较对照组降低(P<0.05);试验组患者胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率较对照组升高(P<0.05)。试验组患者上纵隔及左、右侧喉返神经旁淋巴结转移率较对照组升高(P<0.05)。结论 采用微创McKeown术治疗胸中下段食管癌,能减少术中出血量及术后住院时间,符合微创手术要求;但术后胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率及上纵隔、左侧和右侧喉返神经旁淋巴结转移率较高。

关键词: 食管肿瘤, 胸腔镜检查, 外科手术, 微创性, 治疗结果