基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索：以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.334

中国全科医学 ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (01): 29-34.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.334

所属专题：社区卫生服务最新研究合集；全科临床质量改进专题研究；全科质控专项研究

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基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索：以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例

金花^1,^2,³, 易春涛^2,⁴, 史玲^2,⁵, 宋徽江^2,⁶, 陈宇革^1,^2,³, 潘莹^1,^2,³, 于德华^1,^2,^3,^*

1.200090　上海市，同济大学附属杨浦医院全科医学科
2.200090　上海市全科医学临床质量控制中心
3.200090　上海市全科医学与社区卫生发展研究中心
4.200030　上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心
5.200062　上海市普陀区卫生健康事务管理中心
6.201204　上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心

收稿日期:2021-09-13 修回日期:2021-11-18 出版日期:2022-01-05 发布日期:2021-12-29
通讯作者: 于德华
基金资助:
上海市领军人才(YDH-20170627);上海市医药卫生发展基金会课题(Se1201931)

Exploration of Primary General Medical Care Quality Management：a Case Study of Shanghai General Practice Clinical Quality Control Center

JIN Hua1，2，3，YI Chuntao2，4，SHI Ling2，5，SONG Huijiang2，6，CHEN Yuge1，2，3，PAN Ying1，2，3，YU Dehua1，2，3*

1.Department of General Practice，Yangpu Hospital，Tongji University School of Medcine，Shanghai 200090，China
2.Shanghai General Practice Clinical Quality Control Center，Shanghai 200090，China
3.Shanghai General Practice and Community Health Development Research Center，Shanghai 200090，China
4.Shanghai Xuhui District Fenglin Community Service Center，Shanghai 200030，China
5.Shanghai Putuo District Health Affairs Management Center，Shanghai 200062，China
6.Shanghai Pudong New District Beicai Community Service Center，Shanghai 201204，China
*Corresponding author：YU Dehua，Professor，Chief physician，Doctoral supervisor；E-mail：ydh1404@sina.com

Received:2021-09-13 Revised:2021-11-18 Published:2022-01-05 Online:2021-12-29

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摘要/Abstract

摘要： 在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中，全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段，尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法，对基层医疗卫生机构全科临床质量提升与改进的探索与实践研究相对较少。基于基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价现状及存在的问题，本研究以上海市全科医学临床质量控制中心（简称"质控中心"）为例，从实践角度出发，对2018—2020年"质控中心"开展的基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作进行梳理、回顾。2018—2020年，"质控中心"在明确组织目标和任务，设置组织架构，配置组织人员，建立上海市市、区两级全科医学临床质控组织网络和运行体系，并构建基层医疗卫生机构全科临床质量督查指标体系的基础上，每年对全市社区卫生服务中心全科临床质量状况进行了调研、指导、督查等。"质控中心"的建设与运行及其对基层医疗卫生机构全科临床质量管理进行的有益实践与探索，为推进基层医疗卫生机构全科临床质量水平持续提升、保障基层医疗卫生机构全科医疗安全提供了有力支撑。未来，需从完善全科临床质控网络体系建设、构建科学化全科临床质量控制评价指标体系、全面动态开展全科临床质控督查、强化对全科临床质控督查的监管力度四方面出发，不断巩固和提高基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作水平。

本文更多信息：本专题研究通信作者接受本刊专访，对该专题研究重点内容进行了解读，视频链接为https://mp.weixin.qq.com/s/yWGiD6uprUV3ynYgHdStFA，点击即可在线查看。

关键词: 全科医学, 社区卫生服务, 卫生保健质量, 获取和评价, 质量管理, 质量改进, 上海

Abstract:

The general medical care quality management system plays an essential and key role in assuring the quality of general medical care and patient safety in primary care settings. There are no unified criteria and methods for assessing the primary general medical care quality, and rare relevant quality improvement research and practical explorations in China.We reviewed the primary general medical care quality management nationwide, and highlighted the problems, then particularly detailed the three-year (2018—2020) implementation status and achievements of Shanghai, in which the primary general medical care quality was managed by Shanghai General Practice Clinical Quality Control Center (hereinafter referred to as Quality Control Center) in an exploratory way. And the management actions taken by the quality control center were as follows: defining the organizational objectives and tasks; developing the organizational framework and allocating workers; establishing municipal-and district-level organizational networks and operational systems for primary general medical care quality control; developing the inspection indicators for assuring primary general medical care quality; conducting an annual investigation of the general medical care in each of the primary care settings in Shanghai, and providing targeted guidance as well as supervision. The actions of the Quality Control Center provide strong support for quality improvement and safety assurance of primary general medical care. And the practical explorations of the Quality Control Center could be a reference for improving primary general medical care quality management nationwide. To improve the primary general medical care quality management at the naitonal level, which is still in its early phase, we put forward four recommendations: improving the development of the organization system, developing a scientific system for assessing the primary general medical care quality, comprehensively and dynamically carrying out quality controlsupervision regarding primary general medical care, and strengthening the quality controlsupervision.

Key words: General practice, Community health services, Health care quality, access, and evaluation, Quality management, Quality improvement, Shanghai

中图分类号:

R197.1

金花,易春涛,史玲,等. 基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索：以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例[J]. 中国全科医学, 2022, 25(01): 29-34. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.334.

JIN Hua, YI Chuntao, SHI Ling, SONG Huijiang, CHEN Yuge, PAN Ying, YU Dehua.

Exploration of Primary General Medical Care Quality Management：a Case Study of Shanghai General Practice Clinical Quality Control Center [J]. Chinese General Practice, 2022, 25(01): 29-34.

图/表 1

参考文献 17

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