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中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (18): 2233-2236.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.18.028

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弥漫性毒性甲状腺肿患者甲状腺组织剪切波速度研究

田晖，曹艳梅，剧红娟，张彤迪，刘振通   

  1. 050000 河北省石家庄市，河北医科大学第二医院超声科（田晖，剧红娟，张彤迪）；任丘市人民医院（曹艳梅，刘振通）；通信作者：田晖，050000 河北省石家庄市，河北医科大学第二医院超声科；E-mail：tianhui68cn@hotmail.com
  • 出版日期:2015-06-20 发布日期:2015-06-20
  • 基金资助:
    河北科技支撑计划项目（122777115）

  • Published:2015-06-20 Online:2015-06-20

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摘要： 目的 应用声辐射力脉冲成像（ARFI）技术探讨弥漫性毒性甲状腺肿（GD）患者甲状腺组织剪切波速度（SWV）的变化。方法 选取2012年12月-2013年12月在河北医科大学第二医院确诊为GD的初发患者42例作为GD组，同时选取健康志愿者40例作为对照组。两组均取晨起空腹血检测甲状腺功能及相关抗体，ARFI均由同一医生测量甲状腺各部位的SWV，比较GD组与对照组的SWV以及与促甲状腺激素（TSH）间的相关性，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）。结果 GD组甲状腺体积大于对照组（t=12.857，P＜0.05）。GD组患者中23例（54.8%）血流分级为Ⅲ级，16例（38.1%）为Ⅱ级，3例（7.1%）为Ⅰ级。GD组甲状腺组织不同部位的SWV值均高于对照组（P＜0.05）。GD组不同部位甲状腺组织的SWV值比较，差异无统计学意义（F=1.800，P=0.312）。GD组TSH与甲状腺组织的SWV无直线相关性（r=0.254，P=0.120）。以SWV=2.1 m/s为截点时，ROC曲线下面积（AUC）最大为0.855，诊断GD的灵敏度为73.8%、特异度为90.0%、正确率为81.7%、阳性预测值为88.6%、阴性预测值为76.6%。结论 ARFI能够客观定量评估甲状腺组织的硬度，对GD的诊断与鉴别诊断有一定的临床意义。

关键词: 甲状腺肿, 促甲状腺素, 弹性成像技术, 剪切波速度, 超声检查

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