睡眠时长与脑卒中及其危险因素间关系的研究进展

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.631

摘要/Abstract

摘要： 脑卒中是世界范围内主要的致死和致残原因。虽然多种传统的脑卒中危险因素（如高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、肥胖等）已经被确定，然而不适当的睡眠时长却是近年来才被认识的脑卒中危险因素。越来越多的流行病学调查显示，睡眠时长和脑卒中存在关联。本文旨在对睡眠时长与脑卒中及其危险因素之间关系的研究进行综述，以提高医生对睡眠时长的认识，为脑卒中高危人群的脑卒中预防提供参考。

关键词: 卒中, 睡眠, 危险因素, 综述

Abstract: Stroke is a leading cause of death and disability worldwide.While numerous traditional risk factors（such as hypertension，diabetes，dyslipidemia，atrial fibrillation and obesity） have been identified for stroke，inappropriate sleep duration has only been considered as a risk factor in recent years.Various epidemiologic studies have associated stroke with sleep duration.The purpose of this review is to provide an update on the relationship between sleep duration and risk factors of stroke in order to increase doctors' awareness of sleep duration and to provide a reference for stroke prevention in the people who have high-risk factors of stroke.

Key words: Stroke, Sleep, Risk factors, Review

王卫华,崔时贝,纪晓雯,等. 睡眠时长与脑卒中及其危险因素间关系的研究进展[J]. 中国全科医学, 2019, 22(31): 3897-3901. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.631.
WANG Weihua,CUI Shibei,JI Xiaowen, et al. Advances in Research on Association between Sleep Duration and Stroke and Its Risk Factors　[J]. Chinese General Practice, 2019, 22(31): 3897-3901. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.631.

参考文献

［1］赵冬．我国人群脑卒中发病率、死亡率的流行病学研究［J］．中华流行病学杂志，2002，22（z1）：49-53．DOI：10.3760/j.issn:0254-6450.2002.z1.017.http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zhlxbx2002z1017.
［2］马冠生，崔朝辉，胡小琪，等．中国居民的睡眠时间分析［J］．中国慢性病预防与控制，2006，14（2）：68-71．DOI：10.3969/j.issn.1004-6194.2006.02.002.
MA G S，CUI C H，HU X Q，et al．Analysis on sleeping time among Chinese population［J］．Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Non-Communicable Diseases，2006，14（2）：68-71．DOI：10.3969/j.issn.1004-6194.2006.02.002．
［3］HE Q，SUN H，WU X，et al．Sleep duration and risk of stroke：a dose–response meta-analysis of prospective cohort studies［J］．Sleep Med，2017，32（5）：66-74．DOI：10.1016/j.sleep.2016.12.012．
［4］GE B，GUO X.Short and long sleep durations are both associated with increased risk of stroke：a meta-analysis of observational studies［J］．Int J Stroke，2015，10（2）：177-184．DOI：10.1111/ijs.12398．
［5］MENG L，ZHENG Y，HUI R.The relationship of sleep duration and insomnia to risk of hypertension incidence：a meta-analysis of prospective cohort studies［J］．Hypertension Research，2013，36（11）：985-995．DOI：10.1038/hr.2013.70．
［6］田沈，赵洋，甘秀红，等．辽宁省锦州市农村居民睡眠时间与高血压的相关性［J］．中国慢性病预防与控制，2015，23（7）：495-497，501．DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2015.07.005．
TIAN S，ZHAO Y，GAN X H，et al．Investigation of the relationship between sleep duration and hypertension in rural residents in Liaoning Province［J］．Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Non-Communicable Diseases，2015，23（7）：495-497，501．DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2015.07.005．
［7］GUO J，FEI Y，LI J，et al．Gender-and age-specific associations between sleep duration and prevalent hypertension in middle-aged and elderly Chinese：a cross-sectional study from CHARLS 2011—2012［J］．BMJ Open，2016，6（9）：e011770．DOI：10.1136/bmjopen-2016-011770.
［8］KNUTSON K L，CAUTER E V，RATHOUZ P J，et al．Association between sleep and blood pressure in midlife：the CARDIA sleep study［J］．Arch Intern Med，2016，169（11）：1055-1061．DOI：10.1001/archinternmed.2009.119.
［9］GOTTLIEB D J，REDLINE S，NIETO F J，et al．Association of usual sleep duration with hypertension：the sleep heart health study［J］．Sleep，2006，29（8）：1009-1014．DOI：10.1093/sleep/29.8.1009.
［10］MAGEE C A，KRITHARIDES L，ATTIA J，et al．Short and long sleep duration are associated with prevalent cardiovascular disease in Australian adults［J］．J Sleep Res，2012，21（4）：441-447．DOI：10.1111/j.1365-2869.2011.00993.x.
［11］YAN W，HAO M，YAN-RUI J，et al．Relationship between duration of sleep and hypertension in adults：a meta-analysis［J］．J Clin Sleep Med，2015，11（9）：1047-1056．DOI：10.5664/jcsm.5024.
［12］SUN X，YAO S，HU S，et al．Short sleep duration is associated with increased risk of pre-hypertension and hypertension in Chinese early middle-aged females［J］．Sleep Breath，2016，20（4）：1355-1362．DOI：10.1007/s11325-016-1392-2.
［13］LUSARDI P，ZOPPI A，PRETI P，et al．Effects of insufficient sleep on blood pressure in hypertensive patients：a 24-h study［J］．Hypertention，1999，12（1）：63-68．DOI：10.1016/S0895-7061（98）00200-3.
［14］LUSARDI P，MUGELLINI A，PRETI P，et al．Effects of a restricted sleep regimen on ambulatory blood pressure monitoring in normotensive subjects［J］．AM J Hypertens，1996，9（5）：503-505．DOI：10.1016/0895-7061（95）00389-4.
［15］查龙肖，周权，李风英，等．睡眠时间与2型糖尿病发病风险关系前瞻性研究的meta分析［J］．中国全科医学，2016，19（26）：3196-3203．DOI：10.3969/j.jssn.1007-9572.2016.26.014.
ZHA L X，ZHOU Q，LI F Y，et al．Relationship between length of sleep and incidence risk of type 2 diabetes：a meta-analysis of prospective studies［J］．Chinese General Practice，2016，19（26）：3196-3203．DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2016.26.014.
［16］MASKARINEC G，JACOBS S，AMSHOFF Y，et al．Sleep duration and incidence of type 2 diabetes：the multiethnic cohort［J］．Sleep Health，2018，4（1）：27-32．DOI：10.1016/j.sleh.2017.08.008.
［17］KUHN E，BRODAN V，BRODANOVá M，et al．Metabolic reflection of sleep deprivation［J］Act Nerv Super（Praha），1969，11（3）：165-174.
［18］SHAN Z，MA H，XIE M，et al．Sleep duration and risk of type 2 diabetes：a meta-analysis of prospective studies［J］．Diabetes Care，2015，38（3）：529-537．DOI：10.2337/dc14-2073.
［19］HOLLIDAY E G，MAGEE C A，KRITHARIDES L，et al．Short sleep duration is associated with risk of future diabetes but not cardiovascular disease：a prospective study and meta-analysis［J］．PLoS One，2013，8（11）：e82305．DOI：10.1371/journal.pone.0082305.
［20］OHKUMA T，FUJII H，IWASE M，et al．Impact of sleep duration on obesity and the glycemic level in patients with type 2 diabetes：the fukuoka diabetes registry［J］．Diabetes Care，2013，36（3）：611-617．DOI：10.2337/dc12-0904.
［21］FLINT J，KOTHARE S V，ZIHLIF M，et al．Association between inadequate sleep and insulin resistance in obese children［J］．J Pediatr，2007，150（4）：364-369．DOI：10.1016/j.jpeds.2006.08.063.
［22］KIM T W，JEONG J H，HONG S C.The impact of sleep and circadian disturbance on hormones and metabolism［J］．Int J Endocrinol，2015，11（3）：1-9．DOI：10.1155/2015/591729.
［23］BROUSSARD J L，WROBLEWSKI K，KILKUS J M，et al．Two nights of recovery sleep reverses the effects of short-term sleep restriction on diabetes risk［J］．Diabetes Care，2016，39（3）：e40-41．DOI：10.2337/dc15-2214.
［24］LIND P M，CHANG K T，LIN Y A，et al．Association between self-reported sleep duration and serum lipid profile in a middle-aged and elderly population in Taiwan：a community-based，cross-sectional study［J］．BMJ Open，2017，7（10）：e015964．DOI：10.1136/bmjopen-2017-015964.
［25］PETROV M E，KIM Y，LAUDERDALE D，et al．Longitudinal associations between objective sleep and lipids：the CARDIA study［J］．Sleep，2013，36（11）：1587-1595．DOI：10.5665/sleep.3104.
［26］KANEITA Y，UCHIYAMA M，YOSHIIKE N，et al．Associations of usual sleep duration with serum lipid and lipoprotein levels［J］．Sleep，2008，31（5）：645-652．DOI：10.1055/s-2007-1023230.
［27］ZHAN Y，CHEN R，YU J.Sleep duration and abnormal serum lipids：the China health and nutrition survey［J］．Sleep Med，2014，15（7）：833-839．DOI：10.1016/j.sleep.2014.02.006.
［28］SHIN H Y，KANG G，KIM S W，et al．Associations between sleep duration and abnormal serum lipid levels：data from the Korean national health and nutrition examination survey（KNHANES）［J］．Sleep Med，2016，24：119-123．DOI：10.1016/j.sleep.2016.05.012.
［29］GREER S M，GOLDSTEIN A N，WALKER M P.The impact of sleep deprivation on food desire in the human brain［J］．Nat Commun，2013，4（4）：2259．DOI：10.1038/ncomms3259.
［30］FANG Z，SPAETH A M，MA N，et al．Altered salience network connectivity predicts macronutrient intake after sleep deprivation［J］．Sci Rep，2015，5（1）：8210-8215．DOI：10.1038/srep08215.
［31］WOLF P A，DAWBER T R，JR T H，et al．Epidemiologic assessment of chronic atrial fibrillation and risk of stroke：the Framingham study［J］．Neurology，1978，28（10）：973-977．DOI：10.1212/WNL.28.10.973.
［32］SONG Q，LIU X，HU W，et al．Long sleep duration is an independent risk factor for incident atrial fibrillation in a Chinese population：a prospective cohort study［J］．Sci Rep，2017，7（1）：3679．DOI：10.1038/s41598-017-04034-8.
［33］KOKUBO Y，KOBAYASHI T，WATANBE M，et al．A prospective study of sleep duration and the risk of incident atrial fibrillation in an urban population：the Suita study ［J］．J AM Coll Cardiol，2014，63（12）：a1434．DOI：10.1016/S0735-1097（14）61434-0.
［34］IBRAHIM S M D，VEDAT D M D，BURCU O M D，et al．Acute sleep deprivation is associated with increased electrocardiographic p‐wave dispersion in healthy young men and women［J］．PACE，2010，31（4）：438-442．DOI：10.1111/j.1540-8159.2008.01013.x.
［35］?ZLEMESEN M D，MUSTAFA A M D，G?KSEL A M D，et al．Acute sleep deprivation is associated with increased atrial electromechanical delay in healthy young adults［J］．Pace，2011，34（12）：1645-1651．DOI：10.1111/j.1540-8159.2011.03186.x.
［36］HASLER G，BUYSSE D J，KLAGHOFER R，et al．The association between short sleep duration and obesity in young adults：a 13-year prospective study［J］．Sleep，2004，27（4）：661-666．DOI：10.1093/sleep/27.4.661.
［37］MAGEE C A，CAPUTI P，IVERSON D C.Is sleep duration associated with obesity in older Australian adults?［J］．J Aging Health，2010，22（8）：1235-1255．DOI：10.1177/0898264310372780.
［38］VAN S T，KOENDERS P G.Effects of emotional eating and short sleep duration on weight gain in female employees［J］．J Occup Environ Med，2014，56（6）：659-666．DOI：10.1097/JOM.0000000000000172.
［39］LYYTIK?INEN P，RAHKONEN O，LAHELMA E，et al．Association of sleep duration with weight and weight gain：a prospective follow-up study［J］．J Sleep Res，2011，20（2）：298-302．DOI：10.1111/j.1365-2869.2010.00903.x.
［40］MORSELLI L，LEPROULT R，BALBO M，et al．Role of sleep duration in the regulation of glucose metabolism and appetite［J］．Best Pract Res Cl En，2010，24（5）：687-702．DOI：10.1016/j.beem.2010.07.005.
［41］SCHMID S M，HALLSCHMID M，JAUCH CHARA K，et al．Short-term sleep loss decreases physical activity under free-living conditions but does not increase food intake under time-deprived laboratory conditions in healthy men［J］．AM J Clin Nutr，2009，90（6）：1476-1482．DOI：10.3945/ajcn.2009.27984.

[1]	徐百川, 王艳, 张彭, 李艺婷, 刘飞来, 谢洋. 慢性阻塞性肺疾病共病肺癌筛查工具分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(30): 3847-3852.
[2]	邵晓颖, 邵洁, 朱焱, 邵金玲, 尚灵, 吴振莲, 赵钰, 张加才. 贵州省6~36月龄儿童铁缺乏现状及缺铁性贫血影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(27): 3368-3374.
[3]	张红石, 曲子涵, 孙雪峰, 王宇峰, 丛德毓, 张野. 基于蛋白质组学技术分析腹部推拿对失眠大鼠下丘脑的影响研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(27): 3399-3409.
[4]	刘振宇, 魏云鹏, 王江敏, 邢彦. 睡眠时间与心力衰竭的因果关联研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(27): 3441-3446.
[5]	蒋世华, 朱政, 任盈盈, 朱垚磊, 王越, 高希彬. 中国儿童青少年近视患病率及影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(24): 3043-3052.
[6]	周倩, 吴晓敏, 王宝华, 严若菡, 蔚苗, 吴静. 胃癌发生风险的列线图预测模型研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(23): 2870-2877.
[7]	杨继, 张垚, 赵英强, 张秋月. 中医三级防控模式对冠心病与脑卒中患者的管理效能评价：一项单中心前瞻性队列研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(22): 2750-2761.
[8]	杨涵单, 乔雯, 何姝, 陈易, 童云梅. 接纳承诺疗法联合舍曲林对抑郁症青少年抑郁情绪、自杀意念及睡眠质量的影响研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(22): 2813-2818.
[9]	郭盛滕, 张芬芬, 万迪, 于冬梅, 王庆华. 重症急性胰腺炎并发急性肺损伤危险因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2025, 28(20): 2546-2554.
[10]	谈毅, 祝丽红, 尹增维, 侯舒喃, 俞厚明. 磁共振成像指导急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的真实世界研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(20): 2508-2515.
[11]	扶蓉, 石磊, 何飞英. 中老年人糖尿病与抑郁状态共病：睡眠和运动及社交活动的影响研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(20): 2491-2500.
[12]	方莹莹, 林伟权, 孙敏英, 利耀辉, 刘览, 杨韵鸥, 陈嘉敏, 罗丽楹, 石磊, 刘慧. 屏幕时间对35岁及以上多重慢病患者睡眠质量的影响研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(20): 2501-2507.
[13]	褚田雨, 顾艳. 颈动脉钙化特征在评估斑块稳定性及临床事件中的作用[J]. 中国全科医学, 2025, 28(18): 2247-2252.
[14]	何燕, 崔赛仙, 胡阳, 倪晴, 甘露路, 刘茜, 代安妮, 刘师节, 杨莉. 阻塞性睡眠呼吸暂停相关高血压患者尿钠排泄及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(18): 2222-2227.
[15]	谭文彬, 李佳, 刘明玉, 路永欣, 程雅欣. 神经系统疾病及相关治疗药物对骨质疏松症影响的研究进展[J]. 中国全科医学, 2025, 28(17): 2092-2100.