中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (32): 4018-4022.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.043
柏亚妹1,宋玉磊1,卞秋桂2,王丹丹1,万红1,许晨1,陈菁3,倪冬梅3*
摘要: 目的 调查炎症性肠病(IBD)患者服药依从性现状及其影响因素。方法 选取2014年11月-2015年11月在江苏省人民医院和常州市中医院消化科就诊的IBD患者。采用改良的Morisky量表对IBD患者服药依从性进行评价;采用一般情况调查问卷、中文版克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷(CCKNOW)、Zung焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)和社会支持评定量表进行调查,纳入可能对IBD患者服药依从性产生影响的因素,进行单因素分析和多元逐步线性回归分析。结果 共调查126例IBD患者,有效问卷118份,有效回收率为93.6%。其中溃疡性结肠炎(UC)患者92例,克罗恩病(CD)患者26例。IBD患者服药依从性评分为(11.3±3.7)分,其中UC患者为(10.9±3.4)分,CD患者为(12.8±4.1)分,两者比较,差异有统计学意义(t=-2.365,P=0.020)。单因素分析结果显示,不同职业、文化程度、油腻食物、饮食结构、疾病类型、药物不良反应者服药依从性评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、CCKNOW评分、社会支持评分与服药依从性评分呈负相关(P<0.05);服药总数、SDS评分与服药依从性评分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、年龄、服药总数、CCKNOW评分、社会支持评分是服药依从性评分的影响因素(P<0.05)。结论 IBD患者服药依从性较差,在今后的临床工作中要重视年龄、文化程度对IBD患者服药依从性的预警作用,同时要提高患者社会支持程度和知识宣教力度,简化用药方案,提高IBD患者服药依从性。