中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (32): 4013-4017.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.044

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原发性高血压患者24小时尿钠钾排泄比与左心室质量指数的相关性研究

李瑜1,王红1,孙晓靖2*   

  1. 1.830054 新疆乌鲁木齐市,新疆医科大学第一附属医院老年病科
    2.830054 新疆乌鲁木齐市,新疆医科大学第二附属医院重症医学科
    *通信作者:孙晓靖,副主任医师;E-mail:yiheng0105@126.com
  • 出版日期:2017-11-15 发布日期:2017-11-15
  • 基金资助:
    基金项目:新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目(2016D01C211)

  • Published:2017-11-15 Online:2017-11-15

摘要: 目的  探讨原发性高血压患者24 h尿钠、尿钾和24 h尿钠钾排泄比与左心室质量指数(LVMI)的关系。方法  选取2015-2016年新疆医科大学第一附属医院心血管内科住院的原发性高血压患者293例,留取其24 h尿标本,检测24 h尿钠、尿钾水平和24 h尿钠钾排泄比。依据24 h尿钠水平将患者分为:A组(尿钠≤100 mmol/24 h),B组(100 mmol/24 h<尿钠≤200 mmol/24 h)和C组(尿钠>200 mmol/24 h)。进行心脏超声心动图检测,记录左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)及LVMI。结果  3组患者IVST、LVPWT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中C组IVST大于A组和B组,C组LVPWT大于A组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,LVMI与24 h尿钠钾排泄比呈正相关(rs=0.119,P<0.05),与24 h尿钠、尿钾无直线相关性(rs=0.139、0.087,P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,24 h尿钠钾排泄比是LVMI的影响因素〔β(95%CI)=1.287(0.116,2.457),P<0.05〕,24 h尿钠〔β(95%CI)=-0.011(-0.050,0.027)〕和24 h尿钾〔β(95%CI)=0.071(-0.096,0.237)〕与LVMI无明显相关性(P>0.05)。结论  高血压患者24 h尿钠钾排泄比与LVMI相关,独立于血压。

关键词: 高血压, 尿钠, 尿钾, 尿钠钾排泄比, 左心室质量指数