摘要： 目的  探讨踝臂指数（ABI）与缺血性脑白质病变（IWML）患者认知功能损害的关系。方法  选取于2013年1月-2014年6月到安徽医科大学附属宿州市立医院就诊的IWML患者80例。根据蒙特利尔认知评估（MoCA）量表的评估结果，将其分为认知正常组（n=30）和认知功能损害组（n=50）。比较并分析两组患者的临床资料，绘制ABI对IWML患者认知功能损害预测价值的受试者工作特征（ROC）曲线。结果  两组平均年龄和ABI比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组性别、平均受教育年限、吸烟情况及合并高血压、糖尿病、血脂异常情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。二分类Logistic回归分析显示，ABI对IWML患者认知功能损害的影响有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，ABI与IWML患者的MoCA评分存在正相关关系（r=0.70，P＜0.05）。ABI对IWML患者认知功能损害预测价值的ROC曲线下面积为（0.72±0.06）〔95%CI（0.60，0.84），P＜0.01〕。当ABI取值为0.81～0.90时，灵敏度为84.0%，特异度为53.3%，总准确度为72.5%。结论  ABI是IWML患者认知功能损害的影响因素，与患者认知功能损害程度存在正相关关系，对IWML患者认知功能损害具有一定预测价值。

关键词: 脑白质病, 踝臂指数, 认知障碍, 预测