中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (35): 4369-4373.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.35.024

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广泛浸润弥漫性大B细胞淋巴瘤临床诊治分析

黄晨,张会超,武莉丽,刘月平,刘丽宏   

  1. 050011河北省石家庄市,河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院血液内科(黄晨,武莉丽,刘丽宏),检验科(张会超),病理科(刘月平);通信作者:刘丽宏,050011河北省石家庄市,河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院血液内科;E-mail:13831177920@163.com
  • 出版日期:2015-12-15 发布日期:2015-12-15

  • Published:2015-12-15 Online:2015-12-15

摘要: 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),利妥昔单抗的出现明显改善了DLBCL患者的预后。对于DLBCL预后的评估,目前临床上普遍应用的是国际预后指数(IPI),但IPI仅结合了部分临床指标,单纯依靠IPI评估预后已经不能满足临床需要。本文总结了4例经河北省肿瘤医院诊治的广泛浸润DLBCL患者,IPI评分为中高危或高危,同时还具有累及范围广、血清蛋白明显减低、Ki-67较高、多为非生发中心来源等特点,提示预后不佳;经RCHOP方案(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)治疗后均获得了良好疗效。为此,联合血液科、病理科、检验科对本组患者诊治与预后进行多学科协作讨论,进一步探讨DLBCL的治疗措施和预后评价指标,推动多学科间的合作。

关键词: 淋巴瘤, B细胞, 淋巴瘤, 非霍奇金, 预后, 利妥昔单抗, 抗肿瘤联合化疗方案