中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (35): 5197-5202.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0408
曾庆秋1,*(
), 王红义1, 叶静雪1, 刘丹1, 蒋莉华2
ZENG Qingqiu1,*(
), WANG Hongyi1, YE Jingxue1, LIU Dan1, JIANG Lihua2
摘要: 背景 自2021年全面推进村(居)民委员会公共卫生委员会(以下简称公共卫生委员会)建设以来,各地已基本实现全覆盖,但仍普遍存在人员配置不足、专业能力薄弱、指令性任务执行效率低等问题,其结构化能力整体水平与差异特征尚不明确。 目的 评估成都市公共卫生委员会人员的结构化能力,识别其潜在类别,并分析其影响因素,为精准提升基层公共卫生服务能力提供依据。 方法 于2025年3—7月,采用方便抽样法选取成都市8个街道办事处76个公共卫生委员会的工作人员作为调查对象。通过问卷调查,从知识储备、专业技能、实践能力、职业态度与价值观、组织支持与资源保障5个维度评估人员的结构化能力。采用潜在剖面分析(LPA)对人员的结构化能力进行分类,采用多因素Logistic回归分析探讨其影响因素。 结果 共发放问卷715份,回收有效问卷689份,问卷有效回收率为96.4%。LPA识别出3类潜在能力剖面:实践能力组(n=206)、综合能力组(n=209)和知识储备组(n=274),各剖面结构化能力得分分别为(65.5±1.7)分、(74.6±3.6)分、(57.2±1.9)分。多因素Logistic回归分析结果显示,以综合能力组为参照,网格员归入实践能力组(OR=1.84,95%CI=1.16~2.94)、知识储备组(OR=1.94,95%CI=1.25~3.01)的概率高于其他职务人员(P<0.05),高中及以下学历者归入知识储备组的概率高于本科及以上学历者(OR=2.24,95%CI=1.23~4.09,P<0.05),工作区域在四圈层者归入实践能力组(OR=0.45,95%CI=0.26~0.79)、知识储备组(OR=0.39,95%CI=0.23~0.66)的概率低于一圈层者(P<0.05)。 结论 成都市公共卫生委员会人员的结构化能力存在明显群体差异,职务、学历、工作区域是主要影响因素。建议实施区域差异化培训策略,并开展职务与学历分层赋能计划,以系统性提升基层公共卫生服务能力。
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