间歇性禁食对2型糖尿病患者应用效果的范围综述

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0446

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (33): 4234-4240.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0446

所属专题：内分泌代谢性疾病最新文章合辑

间歇性禁食对2型糖尿病患者应用效果的范围综述

王梦奇¹, 梁墨瑄¹, 李泽远², 郭玉婷², 程景民²^,^*()

1．030000　山西省太原市，山西医科大学医学科学院
2．030000　山西省太原市，山西医科大学管理学院

收稿日期:2024-06-10 修回日期:2024-10-10 出版日期:2025-11-20 发布日期:2025-09-17
通讯作者: 程景民
作者贡献：
王梦奇负责文章的构思、方法学分析、调查及撰写初稿；梁墨瑄负责筛选文献、数据整理、撰写初稿；李泽远负责研究的实施、监督及验证；郭玉婷负责数据收集、采集、清洗和统计学分析、绘制图表等；程景民负责文章的构思、监督、撰写审核和编辑，对文章负责。
基金资助:
山西省高等教育"百亿工程"科技引导专项(BYSK004); 山西省哲学社会科学规划课题(2022YDO56)

Effectiveness of Intermittent Fasting in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a Scoping Review

WANG Mengqi¹, LIANG Moxuan¹, LI Zeyuan², GUO Yuting², CHENG Jingmin²^,^*()

1. Science & Technology Department, Shanxi Medical University, Taiyuan 030000, China
2. School of Management, Shanxi Medical University, Taiyuan 030000, China

Received:2024-06-10 Revised:2024-10-10 Published:2025-11-20 Online:2025-09-17
Contact: CHENG Jingmin

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摘要/Abstract

摘要： 背景间歇性禁食作为一种新兴饮食疗法，虽在动物实验和一般人群的研究中展现出对2型糖尿病病理进展的积极影响，但在2型糖尿病患者身上的具体应用方案及确切效果，目前仍缺乏足够的临床证据和深入了解。目的系统分析间歇性禁食应用在2型糖尿病患者中的相关研究，总结间歇性禁食具体方案，讨论该饮食方式应用在2型糖尿病患者中的干预效果。方法以范围综述方法学框架为指导，检索国内外数据库，检索时限为建库至2023-07-01，由2名研究者独立筛选文献和提取资料，并对纳入文献进行归类分析。结果共纳入13篇文献。纳入文献中间歇性禁食方案包括限时进食和隔日禁食。干预形式包括线下医院门诊教育和反馈会干预以及线下结合线上手机程序智能管理干预。干预时长最短有3周，最长有18个月。干预结果对生理指标、心理结局和血生化指标都有不同程度的有利影响，间歇性禁食相比于持续禁食依从性更高，不良反应也更少。结论间歇性禁食应用到2型糖尿病患者后可减轻其体质量、改善代谢指标、延缓疾病进展，可以结合个体需求和专业指导去制订适宜的饮食方案来干预2型糖尿病。

关键词: 禁食, 间歇性禁食, 糖尿病，2型, 范围综述

Abstract:

Background

Although intermittent fasting as an emerging dietary therapy has shown beneficial effects on the pathological progression of type 2 diabetes mellitus in animal and general population studies, there is still a lack of sufficient clinical evidence and in-depth understanding of the specific protocols for its use and its precise effects in patients with type 2 diabetes mellitus.

Objective

To systematically analyse the studies related to the application of intermittent fasting in patients with type 2 diabetes mellitus, to summarise the specific protocol of intermittent fasting, and discuss the intervention effects of the application of this dietary modality in patients with type 2 diabetes mellitus.

Methods

Guided by the methodological framework of the scoping review, national and international databases were searched with a timeframe from database construction to July 1, 2023, two researchers independently screened the literature and extracted information, and categorised and analysed the included literature.

Results

A total of 13 papers were included. Intermittent fasting protocols in the literature have included time-restricted eating and alternate day fasting.Intervention formats included offline hospital outpatient education and feedback sessions, and offline combined with online mobile phone smart management interventions. Intervention durations ranged from a minimum of 3 weeks to a maximum of 18 months. Intervention outcomes had varying degrees of beneficial effects on physiological indicators, psychological outcomes, and blood biochemistry indices, with intermittent fasting resulting in higher compliance and fewer adverse effects compared with continuous fasting.

Conclusion

This paper has shown that intermittent fasting, when used in patients with type 2 diabetes mellitus, can reduce body weight mass, improve metabolic indices and delay disease progression, and can be combined with individual needs and professional guidance to develop an appropriate dietary programme to intervene in type 2 diabetes mellitus.

Key words: Fasting, Intermittent fasting, Diabetes mellitus, type 2, Scoping review

中图分类号:

R 163　R 587.1

王梦奇,梁墨瑄,李泽远,等. 间歇性禁食对2型糖尿病患者应用效果的范围综述[J]. 中国全科医学, 2025, 28(33): 4234-4240. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0446.
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图/表 2

参考文献 43

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第一作者	发表时间（年）	地区	文献类型	研究方法	实验时长	结局指标
CARTER^[23]	2016	澳大利亚	试点研究	试验组为2 d严重能量限制（1 670~2 500 kJ/d）和5 d的习惯性饮食；对照组为适度连续能量限制饮食（5 000~6 500 kJ/d）	持续12周	③^b
LI^[24]	2017	德国	RCT	试验组：T2DM患者被随机分配到7 d的禁食计划，仅通过液体摄入300 kcal/d的营养能量，然后逐步重新引入固体食物；对照组：进行饮食建议或仅接受常规护理和饮食建议	维持基线后4个月	①^abc②^a③^bef
ARNASON^[25]	2017	加拿大	试点研究	描述了一项三阶段观察性研究（基线2周，干预2周，随访2周），参与者报告了所有研究阶段每天早中晚的自我监测血糖（SMBG）和TRF时间，此外还在每个研究阶段完成了3次远程食物摄影日记	6周	①^a③^afk
CARTER^[26]	2018	澳大利亚	RCT	试验组：每周连续2 d间歇性能量限制饮食（500~600 kcal/d），另外5 d遵循常规饮食。对照组：每周7 d连续能量限制饮食（1 200~1 500 kcal/d）	12个月	①^a③^b
FURMLI^[27]	2018	加拿大	案例分析	对3例因胰岛素依赖型T2DM患者进行强化饮食管理并记录	1个7个月、2个11个月	①^ac③^abe
PARR^[28]	2020	澳大利亚	前置非随机干预	2周的习惯期以确定基线饮食摄入量，然后进行4周的TRF干预并尽可能将饮食场合限制为每日10：00~19：00	6周	①^abd②^abcde③^abcel④⑤
TEONG^[29]	2020	澳大利亚	RCT	IF组：每周3 d为禁食日仅满足30%的能量需求，其余4 d自由饮食；CR组：每天满足70%的能量需求；SC组：标准护理	积极干预6个月，随访12个月，共18个月	①^a③^bd⑤
MCDIARMID^[30]	2021	英国	RCT	连续低能量饮食组：每周7 d遵循部分控制的地中海饮食间歇性低能量饮食组：每周1~2 d进行820 kcal饮食和5~6 d部分控制的地中海饮食	12个月	①^a③^b④⑤
ANDIESSEN^[31]	2022	荷兰	随机交叉试验	试验组为TRF组（每天在10 h内摄入食物）；对照组（在≥14 h内分散摄入食物）	3周	③^hij
管海飞^[32]	2021	中国	RCT	试验组：每天的进食时间限制在8 h内，即8：00~16：00，其余时间内禁食，禁食期间不限制水的摄入；对照组：二甲双胍组予以口服盐酸二甲双胍片（格华止）0.5 g，早晚餐中各1粒口服治疗	2019年12月—2020年10月	①^abc③^afl⑤
张新花^[33]	2022	中国	RCT	试验组采用IF管理；对照组采取传统饮食管理	6个月	②^c③^ab
PAPAMICHOU^[34]	2022	澳大利亚	RCT	试验共分3组：①带12 hTRF的地中海饮食；②不带12 hTRF的地中海饮食；③标准澳大利亚饮食	24周	①^abc②^c③^aefkl④⑤
OBERMAYER^[35]	2023	澳大利亚	RCT	试验组：每周有不连续的3 d限制饮食，只允许在早餐和/或午餐时摄入建议卡路里摄入量的25%，以保持18 h的禁食期，在其余4 d不限制热量摄入；对照组：标准护理	12周	①^a③^be

第一作者	发表时间（年）	地区	文献类型	研究方法	实验时长	结局指标
CARTER^[23]	2016	澳大利亚	试点研究	试验组为2 d严重能量限制（1 670~2 500 kJ/d）和5 d的习惯性饮食；对照组为适度连续能量限制饮食（5 000~6 500 kJ/d）	持续12周	③^b
LI^[24]	2017	德国	RCT	试验组：T2DM患者被随机分配到7 d的禁食计划，仅通过液体摄入300 kcal/d的营养能量，然后逐步重新引入固体食物；对照组：进行饮食建议或仅接受常规护理和饮食建议	维持基线后4个月	①^abc②^a③^bef
ARNASON^[25]	2017	加拿大	试点研究	描述了一项三阶段观察性研究（基线2周，干预2周，随访2周），参与者报告了所有研究阶段每天早中晚的自我监测血糖（SMBG）和TRF时间，此外还在每个研究阶段完成了3次远程食物摄影日记	6周	①^a③^afk
CARTER^[26]	2018	澳大利亚	RCT	试验组：每周连续2 d间歇性能量限制饮食（500~600 kcal/d），另外5 d遵循常规饮食。对照组：每周7 d连续能量限制饮食（1 200~1 500 kcal/d）	12个月	①^a③^b
FURMLI^[27]	2018	加拿大	案例分析	对3例因胰岛素依赖型T2DM患者进行强化饮食管理并记录	1个7个月、2个11个月	①^ac③^abe
PARR^[28]	2020	澳大利亚	前置非随机干预	2周的习惯期以确定基线饮食摄入量，然后进行4周的TRF干预并尽可能将饮食场合限制为每日10：00~19：00	6周	①^abd②^abcde③^abcel④⑤
TEONG^[29]	2020	澳大利亚	RCT	IF组：每周3 d为禁食日仅满足30%的能量需求，其余4 d自由饮食；CR组：每天满足70%的能量需求；SC组：标准护理	积极干预6个月，随访12个月，共18个月	①^a③^bd⑤
MCDIARMID^[30]	2021	英国	RCT	连续低能量饮食组：每周7 d遵循部分控制的地中海饮食间歇性低能量饮食组：每周1~2 d进行820 kcal饮食和5~6 d部分控制的地中海饮食	12个月	①^a③^b④⑤
ANDIESSEN^[31]	2022	荷兰	随机交叉试验	试验组为TRF组（每天在10 h内摄入食物）；对照组（在≥14 h内分散摄入食物）	3周	③^hij
管海飞^[32]	2021	中国	RCT	试验组：每天的进食时间限制在8 h内，即8：00~16：00，其余时间内禁食，禁食期间不限制水的摄入；对照组：二甲双胍组予以口服盐酸二甲双胍片（格华止）0.5 g，早晚餐中各1粒口服治疗	2019年12月—2020年10月	①^abc③^afl⑤
张新花^[33]	2022	中国	RCT	试验组采用IF管理；对照组采取传统饮食管理	6个月	②^c③^ab
PAPAMICHOU^[34]	2022	澳大利亚	RCT	试验共分3组：①带12 hTRF的地中海饮食；②不带12 hTRF的地中海饮食；③标准澳大利亚饮食	24周	①^abc②^c③^aefkl④⑤
OBERMAYER^[35]	2023	澳大利亚	RCT	试验组：每周有不连续的3 d限制饮食，只允许在早餐和/或午餐时摄入建议卡路里摄入量的25%，以保持18 h的禁食期，在其余4 d不限制热量摄入；对照组：标准护理	12周	①^a③^be

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