中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (33): 4206-4213.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0614
所属专题: 儿科最新文章合辑
向凤玲1,2, 王远坤3, 王小燕1, 何圣洁1, 干锦华4,*(
)
收稿日期:2024-12-27
修回日期:2025-04-08
出版日期:2025-11-20
发布日期:2025-09-17
通讯作者:
干锦华
作者贡献:
向凤玲负责文章的构思与设计、研究资料的收集与整理、论文撰写;向凤玲、王远坤负责数据提取与交叉核对;王小燕、何圣洁负责表格的编辑、整理;干锦华负责论文的质量控制,对文章整体负责。
基金资助:
XIANG Fengling1,2, WANG Yuankun3, WANG Xiaoyan1, HE Shengjie1, GAN Jinhua4,*(
)
Received:2024-12-27
Revised:2025-04-08
Published:2025-11-20
Online:2025-09-17
Contact:
GAN Jinhua
摘要: 背景 儿童青少年高尿酸血症(HUA)患病率的估计对于了解HUA的疾病负担及相应的卫生资源的合理分配极为重要。 目的 系统分析中国儿童青少年HUA的患病率。 方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Embase、Web of Science和Scopus数据库建库至2024-08-31发表的关于中国儿童青少年HUA患病率的相关研究,然后对文献进行筛选、提取数据和质量评价,所有步骤由2位研究员独立进行,数据双机录入并交叉核对。使用Stata17.0软件进行Meta分析,并按照调查时间、调查地区、性别、年龄、BMI、数据来源和样本量对HUA患病率进行亚组分析。 结果 共纳入39篇文献,总样本量为156 006例,中国儿童青少年HUA患病率为20.93%(95%CI=17.77%~24.10%)。亚组分析结果显示,男生(患病率=24.42%,95%CI=19.87%~28.97%)、12~19岁(患病率=32.20%,95%CI=22.35%~42.06%)、超重/肥胖(患病率=38.78%,95%CI=27.79%~49.78%)、南方(患病率=31.59%,95%CI=25.54%~37.64%)、调查时间为2017—2023年(患病率=26.74%,95%CI=22.34%~31.14%)的儿童青少年HUA患病率更高(P<0.05)。不同年龄段不同性别分析结果显示,12~19岁年龄段的男生(患病率=46.79%,95%CI=37.51%~56.07%)HUA患病率明显更高(P<0.05)。 结论 我国儿童青少年HUA的总体患病率较高,且青春期后男生HUA患病率更高,应该引起重视。
中图分类号:
| 步骤 | 检索策略 |
|---|---|
| #1 | "Hyperuricemia"[Mesh] OR "hyperuricemia" [Title/Abstract] OR "uric acid" [Title/Abstract] OR "urate" [Title/Abstract] |
| #2 | "Adolescent" [MeSH] OR "Child" [MeSH] OR "Adolescen*" [Title/Abstract] OR "child*" [Title/Abstract] OR "teen*" [Title/Abstract] OR "youth" [Title/Abstract] OR "student*" [Title/Abstract] OR "Minors" [Title/Abstract] |
| #3 | "Prevalence" [MeSH] OR "Epidemiology" [MeSH] OR "Prevalence*" [Title/Abstract] OR "epidemi*" [Title/Abstract] |
| #4 | "China" [MeSH] OR "China" [Title/Abstract] OR "Chinese" [Title/Abstract] OR "mainland" [Title/Abstract] |
| #5 | #1 AND #2 AND #3 AND #4 |
表1 PubMed检索策略
Table 1 PubMed search strategies
| 步骤 | 检索策略 |
|---|---|
| #1 | "Hyperuricemia"[Mesh] OR "hyperuricemia" [Title/Abstract] OR "uric acid" [Title/Abstract] OR "urate" [Title/Abstract] |
| #2 | "Adolescent" [MeSH] OR "Child" [MeSH] OR "Adolescen*" [Title/Abstract] OR "child*" [Title/Abstract] OR "teen*" [Title/Abstract] OR "youth" [Title/Abstract] OR "student*" [Title/Abstract] OR "Minors" [Title/Abstract] |
| #3 | "Prevalence" [MeSH] OR "Epidemiology" [MeSH] OR "Prevalence*" [Title/Abstract] OR "epidemi*" [Title/Abstract] |
| #4 | "China" [MeSH] OR "China" [Title/Abstract] OR "Chinese" [Title/Abstract] OR "mainland" [Title/Abstract] |
| #5 | #1 AND #2 AND #3 AND #4 |
| 第一作者 | 发表年份(年) | 调查时间(年) | 调查地区 | 年龄(岁) | 样本量(例) | 高尿酸血症(例) | 患病率(%) | 质量评分(分) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 赵晓倩[ | 2023 | 2017—2018 | 山东 | 6~11 | 1 201 | 109 | 9.08 | 7 |
| 张双霞[ | 2023 | 2021 | 广东 | 6~18 | 4 797 | 1 522 | 31.73 | 9 |
| 李乐慧[ | 2023 | 2016—2018 | 内蒙古 | 3~18 | 2 206 | 448 | 20.31 | 10 |
| 胡梅新[ | 2023 | 2019 | 云南 | 10~15 | 430 | 253 | 58.84 | 6 |
| 王丽芳[ | 2023 | 2019 | 北京 | 14~17 | 217 | 81 | 37.33 | 6 |
| 刘玉茹[ | 2023 | 2019 | 北京 | 9.7±2.3 | 527 | 68 | 12.90 | 10 |
| 李凡[ | 2023 | 2021 | 广东 | 7~17 | 4 466 | 1 492 | 33.41 | 9 |
| 胡启发[ | 2023 | 2021 | 广东 | 6~17 | 4 807 | 1 537 | 31.97 | 9 |
| 郭雪梅[ | 2023 | 2017—2021 | 四川 | 6~17 | 15 739 | 3 174 | 20.17 | 7 |
| 孙青[ | 2022 | 2017—2018 | 山东 | 7~18 | 3 609 | 627 | 17.37 | 9 |
| 李紫琳[ | 2022 | 2017—2018 | 山东 | 6~11 | 1 344 | 127 | 9.45 | 7 |
| 陈京蓉[ | 2022 | 2016—2017 | 重庆 | 7~17 | 1 544 | 301 | 19.49 | 10 |
| 曹宁[ | 2022 | 2016—2018 | 内蒙古 | 6~17 | 2 175 | 459 | 21.10 | 10 |
| TIAN[ | 2022 | 2016—2017 | 江苏 | 7~17 | 3 025 | 892 | 29.49 | 10 |
| SHI[ | 2022 | 2016—2017 | 全国 | 7~17 | 54 269 | 15 834 | 29.18 | 9 |
| CAI[ | 2022 | 2015,2017—2018 | 宁夏 | 10~18 | 1 486 | 443 | 29.81 | 7 |
| 张冬梅[ | 2021 | 2016—2018 | 山东 | 7~15 | 1 658 | 208 | 12.55 | 6 |
| 饶甲环[ | 2021 | 2019—2020 | 北京 | 8~18 | 10 609 | 2 710 | 25.54 | 10 |
| 江南[ | 2021 | 2015—2019 | 北京 | 6~14 | 1 483 | 220 | 14.83 | 10 |
| 郭丹丹[ | 2021 | 2019 | 北京 | 6~15 | 3 398 | 434 | 12.77 | 10 |
| 戴铖钧[ | 2021 | 2013—2018 | 浙江 | 8~17 | 3 081 | 418 | 13.57 | 7 |
| 雷伊玲[ | 2020 | 2013 | 广东 | 7~10 | 502 | 120 | 23.90 | 9 |
| ZHOU[ | 2020 | 2018 | 江苏 | 13~16 | 1 070 | 406 | 37.94 | 6 |
| LU[ | 2020 | 2017—2018 | 山东 | 13~19 | 9 371 | 2 376 | 25.35 | 10 |
| 赵静[ | 2019 | 2015 | 北京 | 6~14 | 554 | 49 | 8.84 | 8 |
| 吴琴[ | 2019 | 2018 | 江苏 | 13~16 | 509 | 188 | 36.94 | 6 |
| 刘玉茹[ | 2019 | 2015 | 北京 | 9.3±2.4 | 532 | 43 | 8.08 | 8 |
| 李楠[ | 2019 | 2015 | 天津 | 3~6 | 4 073 | 317 | 7.78 | 7 |
| 邓鹭[ | 2019 | 2017 | 广东 | 15~18 | 1 612 | 812 | 50.37 | 6 |
| 陈新春[ | 2019 | 2012—2017 | 河北 | 4~15 | 1 000 | 135 | 13.50 | 8 |
| 郭丹丹[ | 2018 | 2015 | 北京 | 5~15 | 3 566 | 260 | 7.29 | 9 |
| 陈旭东[ | 2018 | 2017 | 北京 | 6~14 | 557 | 39 | 7.00 | 10 |
| 赵颖慧[ | 2017 | 2016 | 北京 | 6~14 | 558 | 209 | 37.46 | 8 |
| 张之晗[ | 2017 | 2016 | 河北 | 7~12 | 795 | 41 | 5.16 | 6 |
| LI[ | 2017 | 2015 | 天津 | 3~6 | 4 073 | 413 | 10.14 | 8 |
| 庄婧誉[ | 2016 | 2014 | 黑龙江 | 10~18 | 1 640 | 377 | 22.99 | 6 |
| 刘慧婷[ | 2016 | 2013—2014 | 山西 | 10~11 | 808 | 32 | 3.96 | 8 |
| 于丽华[ | 2014 | — | 山东 | 7~15 | 1 200 | 128 | 10.67 | 7 |
| 薄慧[ | 2011 | 2010 | 天津 | 7~17 | 1 515 | 196 | 12.94 | 6 |
表2 纳入研究基本特征
Table 2 Basic characteristics of included studies
| 第一作者 | 发表年份(年) | 调查时间(年) | 调查地区 | 年龄(岁) | 样本量(例) | 高尿酸血症(例) | 患病率(%) | 质量评分(分) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 赵晓倩[ | 2023 | 2017—2018 | 山东 | 6~11 | 1 201 | 109 | 9.08 | 7 |
| 张双霞[ | 2023 | 2021 | 广东 | 6~18 | 4 797 | 1 522 | 31.73 | 9 |
| 李乐慧[ | 2023 | 2016—2018 | 内蒙古 | 3~18 | 2 206 | 448 | 20.31 | 10 |
| 胡梅新[ | 2023 | 2019 | 云南 | 10~15 | 430 | 253 | 58.84 | 6 |
| 王丽芳[ | 2023 | 2019 | 北京 | 14~17 | 217 | 81 | 37.33 | 6 |
| 刘玉茹[ | 2023 | 2019 | 北京 | 9.7±2.3 | 527 | 68 | 12.90 | 10 |
| 李凡[ | 2023 | 2021 | 广东 | 7~17 | 4 466 | 1 492 | 33.41 | 9 |
| 胡启发[ | 2023 | 2021 | 广东 | 6~17 | 4 807 | 1 537 | 31.97 | 9 |
| 郭雪梅[ | 2023 | 2017—2021 | 四川 | 6~17 | 15 739 | 3 174 | 20.17 | 7 |
| 孙青[ | 2022 | 2017—2018 | 山东 | 7~18 | 3 609 | 627 | 17.37 | 9 |
| 李紫琳[ | 2022 | 2017—2018 | 山东 | 6~11 | 1 344 | 127 | 9.45 | 7 |
| 陈京蓉[ | 2022 | 2016—2017 | 重庆 | 7~17 | 1 544 | 301 | 19.49 | 10 |
| 曹宁[ | 2022 | 2016—2018 | 内蒙古 | 6~17 | 2 175 | 459 | 21.10 | 10 |
| TIAN[ | 2022 | 2016—2017 | 江苏 | 7~17 | 3 025 | 892 | 29.49 | 10 |
| SHI[ | 2022 | 2016—2017 | 全国 | 7~17 | 54 269 | 15 834 | 29.18 | 9 |
| CAI[ | 2022 | 2015,2017—2018 | 宁夏 | 10~18 | 1 486 | 443 | 29.81 | 7 |
| 张冬梅[ | 2021 | 2016—2018 | 山东 | 7~15 | 1 658 | 208 | 12.55 | 6 |
| 饶甲环[ | 2021 | 2019—2020 | 北京 | 8~18 | 10 609 | 2 710 | 25.54 | 10 |
| 江南[ | 2021 | 2015—2019 | 北京 | 6~14 | 1 483 | 220 | 14.83 | 10 |
| 郭丹丹[ | 2021 | 2019 | 北京 | 6~15 | 3 398 | 434 | 12.77 | 10 |
| 戴铖钧[ | 2021 | 2013—2018 | 浙江 | 8~17 | 3 081 | 418 | 13.57 | 7 |
| 雷伊玲[ | 2020 | 2013 | 广东 | 7~10 | 502 | 120 | 23.90 | 9 |
| ZHOU[ | 2020 | 2018 | 江苏 | 13~16 | 1 070 | 406 | 37.94 | 6 |
| LU[ | 2020 | 2017—2018 | 山东 | 13~19 | 9 371 | 2 376 | 25.35 | 10 |
| 赵静[ | 2019 | 2015 | 北京 | 6~14 | 554 | 49 | 8.84 | 8 |
| 吴琴[ | 2019 | 2018 | 江苏 | 13~16 | 509 | 188 | 36.94 | 6 |
| 刘玉茹[ | 2019 | 2015 | 北京 | 9.3±2.4 | 532 | 43 | 8.08 | 8 |
| 李楠[ | 2019 | 2015 | 天津 | 3~6 | 4 073 | 317 | 7.78 | 7 |
| 邓鹭[ | 2019 | 2017 | 广东 | 15~18 | 1 612 | 812 | 50.37 | 6 |
| 陈新春[ | 2019 | 2012—2017 | 河北 | 4~15 | 1 000 | 135 | 13.50 | 8 |
| 郭丹丹[ | 2018 | 2015 | 北京 | 5~15 | 3 566 | 260 | 7.29 | 9 |
| 陈旭东[ | 2018 | 2017 | 北京 | 6~14 | 557 | 39 | 7.00 | 10 |
| 赵颖慧[ | 2017 | 2016 | 北京 | 6~14 | 558 | 209 | 37.46 | 8 |
| 张之晗[ | 2017 | 2016 | 河北 | 7~12 | 795 | 41 | 5.16 | 6 |
| LI[ | 2017 | 2015 | 天津 | 3~6 | 4 073 | 413 | 10.14 | 8 |
| 庄婧誉[ | 2016 | 2014 | 黑龙江 | 10~18 | 1 640 | 377 | 22.99 | 6 |
| 刘慧婷[ | 2016 | 2013—2014 | 山西 | 10~11 | 808 | 32 | 3.96 | 8 |
| 于丽华[ | 2014 | — | 山东 | 7~15 | 1 200 | 128 | 10.67 | 7 |
| 薄慧[ | 2011 | 2010 | 天津 | 7~17 | 1 515 | 196 | 12.94 | 6 |
| 亚组 | 纳入文献(篇) | 异质性检验 | 效应模型 | Meta分析 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| I2值(%) | P值 | 患病率(95%CI)(%) | P值 | |||
| 性别 | 0.004 | |||||
| 男 | 34[ | 99.4 | <0.001 | 随机 | 24.42(19.87~28.97) | |
| 女 | 34[ | 98.7 | <0.001 | 随机 | 16.68(14.10~19.27) | |
| 年龄 | <0.001 | |||||
| 0~11岁 | 11[ | 96.1 | <0.001 | 随机 | 12.23(10.07~14.38) | |
| 12~19岁 | 8[ | 99.3 | <0.001 | 随机 | 32.20(22.35~42.06) | |
| 地区分布 | <0.001 | |||||
| 南方 | 9[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 31.35(24.72~37.99) | |
| 北方 | 29[ | 99.2 | <0.001 | 随机 | 18.38(14.25~20.50) | |
| BMI | 0.001 | |||||
| 正常 | 16[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 17.98(13.12~22.84) | |
| 超重/肥胖 | 17[ | 99.6 | <0.001 | 随机 | 38.78(27.79~49.78) | |
| 调查时间 | <0.001 | |||||
| 2010—2016年 | 11[ | 99.3 | <0.001 | 随机 | 13.16(9.93~16.38) | |
| 2017—2023年 | 17[ | 99.4 | <0.001 | 随机 | 26.74(22.34~31.14) | |
| 数据来源 | 0.184 | |||||
| 学校 | 33[ | 99.6 | <0.001 | 随机 | 21.52(17.81~25.23) | |
| 医院 | 6[ | 99.6 | <0.001 | 随机 | 17.56(13.03~22.08) | |
| 样本量例 | 0.251 | |||||
| <1 000例 | 11[ | 99.0 | <0.001 | 随机 | 21.26(14.05~29.19) | |
| 1 000~5 000例 | 24[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 19.99(15.99~24.00) | |
| >5 000 | 4[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 25.06(20.60~29.53) | |
表3 中国儿童青少年HUA患病率亚组分析
Table 3 Subgroup analysis of prevalence of HUA in Chinese children and adolescents
| 亚组 | 纳入文献(篇) | 异质性检验 | 效应模型 | Meta分析 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| I2值(%) | P值 | 患病率(95%CI)(%) | P值 | |||
| 性别 | 0.004 | |||||
| 男 | 34[ | 99.4 | <0.001 | 随机 | 24.42(19.87~28.97) | |
| 女 | 34[ | 98.7 | <0.001 | 随机 | 16.68(14.10~19.27) | |
| 年龄 | <0.001 | |||||
| 0~11岁 | 11[ | 96.1 | <0.001 | 随机 | 12.23(10.07~14.38) | |
| 12~19岁 | 8[ | 99.3 | <0.001 | 随机 | 32.20(22.35~42.06) | |
| 地区分布 | <0.001 | |||||
| 南方 | 9[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 31.35(24.72~37.99) | |
| 北方 | 29[ | 99.2 | <0.001 | 随机 | 18.38(14.25~20.50) | |
| BMI | 0.001 | |||||
| 正常 | 16[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 17.98(13.12~22.84) | |
| 超重/肥胖 | 17[ | 99.6 | <0.001 | 随机 | 38.78(27.79~49.78) | |
| 调查时间 | <0.001 | |||||
| 2010—2016年 | 11[ | 99.3 | <0.001 | 随机 | 13.16(9.93~16.38) | |
| 2017—2023年 | 17[ | 99.4 | <0.001 | 随机 | 26.74(22.34~31.14) | |
| 数据来源 | 0.184 | |||||
| 学校 | 33[ | 99.6 | <0.001 | 随机 | 21.52(17.81~25.23) | |
| 医院 | 6[ | 99.6 | <0.001 | 随机 | 17.56(13.03~22.08) | |
| 样本量例 | 0.251 | |||||
| <1 000例 | 11[ | 99.0 | <0.001 | 随机 | 21.26(14.05~29.19) | |
| 1 000~5 000例 | 24[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 19.99(15.99~24.00) | |
| >5 000 | 4[ | 99.5 | <0.001 | 随机 | 25.06(20.60~29.53) | |
| 年龄段 | 纳入文献(篇) | 异质性检验 | 效应模型 | Meta分析 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| I2值(%) | P值 | 患病率(95%CI)(%) | P值 | |||
| 0~11岁 | 0.079 | |||||
| 男 | 8[ | 84.6 | <0.001 | 随机 | 9.63(8.06~11.19) | |
| 女 | 8[ | 97.3 | <0.001 | 随机 | 13.92(9.75~18.10) | |
| 12~19岁 | 0.009 | |||||
| 男 | 5[ | 97.9 | <0.001 | 随机 | 46.79(37.51~56.07) | |
| 女 | 5[ | 97.7 | <0.001 | 随机 | 25.23(11.89~38.57) | |
表4 中国不同年龄段不同性别儿童青少年HUA患病率分析
Table 4 Analysis of the prevalence of HUA among children and adolescents of different ages and genders in China
| 年龄段 | 纳入文献(篇) | 异质性检验 | 效应模型 | Meta分析 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| I2值(%) | P值 | 患病率(95%CI)(%) | P值 | |||
| 0~11岁 | 0.079 | |||||
| 男 | 8[ | 84.6 | <0.001 | 随机 | 9.63(8.06~11.19) | |
| 女 | 8[ | 97.3 | <0.001 | 随机 | 13.92(9.75~18.10) | |
| 12~19岁 | 0.009 | |||||
| 男 | 5[ | 97.9 | <0.001 | 随机 | 46.79(37.51~56.07) | |
| 女 | 5[ | 97.7 | <0.001 | 随机 | 25.23(11.89~38.57) | |
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