中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (31): 4650-4661.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2026.0108
• 论著·数智医疗研究 • 上一篇
靳乾辉1, 张晓珍2, 王帅3,*(
), 周继和3,4, RUBTSOVA Nataliya Olegovna1
收稿日期:2026-06-09
修回日期:2026-07-18
出版日期:2026-11-05
发布日期:2026-10-10
通讯作者:
王帅
作者贡献:
靳乾辉负责研究构思与设计、研究实施及论文撰写与修订;张晓珍负责数据收集与整理;王帅负责论文修订;周继和负责研究可行性分析;Rubtsova Nataliya Olegovna负责研究设计指导。
基金资助:
JIN Qianhui1, ZHANG Xiaozhen2, WANG Shuai3,*(
), ZHOU Jihe3,4, RUBTSOVA Nataliya Olegovna1
Received:2026-06-09
Revised:2026-07-18
Published:2026-11-05
Online:2026-10-10
Contact:
WANG Shuai
摘要: 背景 脑性瘫痪(CP)儿童常存在肌张力异常、平衡及步行功能受限,并进一步影响日常生活活动能力,长期家庭康复训练易增加照护者负担。常规家庭康复在训练规范性、持续性和反馈及时性方面仍存在一定局限,亟须探索更有效的干预方式。 目的 比较智能居家康复训练与常规家庭康复训练对CP儿童功能恢复及家庭照护者负担的影响,为优化CP儿童家庭康复模式提供依据。 方法 选取2025年6—10月在四川省八一康复中心接受康复训练的CP儿童48例,采用随机数字表法分为智能居家康复组(24例)和常规家庭康复组(24例)。常规家庭康复组训练内容包括关节活动与下肢激活训练、姿势控制与平衡训练、转移训练、步行训练和功能活动训练。智能居家康复组在常规康复训练基础上,应用智能居家康复系统开展家庭训练。两组均接受40 min/次、1次/d、6 d/周的干预训练,连续干预12周。采用改良Ashworth量表(MAS)、Berg平衡量表(BBS)、粗大运动功能量表-88(GMFM-88)D区和E区评分、6 min步行试验(6MWT)、步态参数及儿科残疾评定量表(PEDI)评价儿童功能恢复效果,并以家庭训练依从性、中文版医疗结局研究36项健康调查简表(SF-36)和中文版Zarit照护者负担量表(ZBI)评价家庭相关结局。 结果 干预前,两组一般资料、MAS分级、BBS评分、GMFM-88 D区和E区评分、6MWT距离、步态参数、PEDI评分及家庭照护者相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,与常规家庭康复组相比,智能居家康复组患儿MAS分级更低,BBS评分、GMFM-88 D区和E区评分、6MWT距离、步速、步长及PEDI自理能力和移动能力评分更高,支撑期百分比更低(P<0.05);智能居家康复组训练完成率更高、训练中断次数更少,家庭照护者SF-36各维度评分更高,ZBI总分、个人负担及角色负担评分更低(P<0.05)。两组患儿干预后MAS分级、BBS评分、GMFM-88 D区和E区评分、6MWT距离、步态参数及PEDI评分均较干预前改善,家庭照护者SF-36和ZBI评分亦较干预前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 与常规家庭康复训练相比,智能居家康复训练对6~9岁、粗大运动功能分级系统Ⅰ~Ⅱ级CP儿童功能恢复及家庭照护负担的改善效果更显著。本研究为智能居家康复系统应用于CP患儿康复提供了初步支持证据。
中图分类号:
图1 智能居家康复系统康复师端和患者端的主要功能界面注:A为康复师端动作库界面,用于展示系统内置训练动作及相关训练内容;B为康复师端训练方案详细参数设置界面,用于制订个体化训练方案并设置训练侧别、组数、次数、休息时间及疗程等参数;C患者端训练界面,用于患儿在监护人协助下进行跟随练习,并接受动作示范与实时反馈;D为患者端训练报告详情页,用于展示训练完成情况、动作达标情况及训练结果记录。
Figure 1 Main functional interfaces of the therapist terminal and patient terminal of the intelligent home-based rehabilitation system
| 训练模块 | 情境设置 | 操作流程 | 目标 |
|---|---|---|---|
| 关节活动与下肢激活训练 | 在家庭客厅或卧室铺设训练垫,准备小枕、毛巾卷或弹力带等辅助物,训练环境保持平整、安全、光线充足 | 监护人协助患儿取仰卧位、坐位或站位,依次完成髋关节、膝关节和踝关节活动训练,并结合下肢抬举、桥式和扶物半蹲等动作进行下肢激活 | 改善关节活动度和下肢运动准备状态,为后续站立、转移和步行训练建立基础 |
| 姿势控制与平衡训练 | 在训练垫或防滑地面设置训练区,在患儿前方及左右两侧放置玩具、目标卡片或积木,必要时在旁侧设置固定支撑物 | 患儿取坐位、跪位或站位,完成静态保持、前后左右重心转移和目标导向触碰训练,监护人给予口令提示和必要保护 | 提升姿势控制能力和平衡能力,增强躯干稳定性和重心调节能力 |
| 转移训练 | 选择床边、椅旁或矮凳作为训练场景,保证周围无遮挡并留有保护空间 | 在监护人保护下完成卧位至坐位、坐位至站位和站位至坐位等基本转移动作;能力较好者增加床椅之间的组合转换训练 | 提高体位转换能力和功能活动协调能力,促进日常生活中的转移能力改善 |
| 步行训练 | 在家庭走廊或客厅划定5~10 m步行通道,设置标志点或简易障碍物 | 患儿在监护人保护下完成直线步行、绕标志物步行和跨越小障碍步行训练,训练过程中强调步幅、步频、足部着地和步态稳定性,并逐步增加往返次数 | 提升连续步行能力、步行耐力和步态稳定性 |
| 功能活动训练 | 结合家庭真实生活场景选择桌面、衣物、餐具、玩具或日常用品,训练任务贴近日常活动 | 监护人引导患儿完成取放物品、简单穿脱、抓握与放手、双手传递、使用勺子、桌面整理和移动中完成目标取物等任务 | 促进训练向日常生活活动能力迁移,提高自理能力和移动能力 |
表1 常规家庭康复组干预方案
Table 1 Conventional home-based rehabilitation program
| 训练模块 | 情境设置 | 操作流程 | 目标 |
|---|---|---|---|
| 关节活动与下肢激活训练 | 在家庭客厅或卧室铺设训练垫,准备小枕、毛巾卷或弹力带等辅助物,训练环境保持平整、安全、光线充足 | 监护人协助患儿取仰卧位、坐位或站位,依次完成髋关节、膝关节和踝关节活动训练,并结合下肢抬举、桥式和扶物半蹲等动作进行下肢激活 | 改善关节活动度和下肢运动准备状态,为后续站立、转移和步行训练建立基础 |
| 姿势控制与平衡训练 | 在训练垫或防滑地面设置训练区,在患儿前方及左右两侧放置玩具、目标卡片或积木,必要时在旁侧设置固定支撑物 | 患儿取坐位、跪位或站位,完成静态保持、前后左右重心转移和目标导向触碰训练,监护人给予口令提示和必要保护 | 提升姿势控制能力和平衡能力,增强躯干稳定性和重心调节能力 |
| 转移训练 | 选择床边、椅旁或矮凳作为训练场景,保证周围无遮挡并留有保护空间 | 在监护人保护下完成卧位至坐位、坐位至站位和站位至坐位等基本转移动作;能力较好者增加床椅之间的组合转换训练 | 提高体位转换能力和功能活动协调能力,促进日常生活中的转移能力改善 |
| 步行训练 | 在家庭走廊或客厅划定5~10 m步行通道,设置标志点或简易障碍物 | 患儿在监护人保护下完成直线步行、绕标志物步行和跨越小障碍步行训练,训练过程中强调步幅、步频、足部着地和步态稳定性,并逐步增加往返次数 | 提升连续步行能力、步行耐力和步态稳定性 |
| 功能活动训练 | 结合家庭真实生活场景选择桌面、衣物、餐具、玩具或日常用品,训练任务贴近日常活动 | 监护人引导患儿完成取放物品、简单穿脱、抓握与放手、双手传递、使用勺子、桌面整理和移动中完成目标取物等任务 | 促进训练向日常生活活动能力迁移,提高自理能力和移动能力 |
| 训练模块 | 情境设置 | 操作流程 | 目标 |
|---|---|---|---|
| 个体化训练计划推送与动作示范 | 智能居家康复系统根据基线评估结果生成阶段性训练计划,监护人通过手机端进入训练界面,系统提供训练日历、视频示范和语音提示 | 监护人登录系统后查看当日训练任务,患儿在监护人陪同下依次完成系统推送的训练内容;训练前观看动作示范,训练后自动保存训练记录 | 保证训练内容与患儿功能水平匹配,提高训练执行的规范性和一致性 |
| 姿势控制与平衡训练 | 系统推送坐位保持、站立平衡和前后左右重心转移等训练任务,界面通过动画提示目标方向、持续时间和完成要求 | 患儿按照系统提示完成静态保持和目标导向重心转移训练;系统记录完成时长、完成率和动作稳定性,研究团队根据平台数据调整训练等级 | 提升姿势控制能力和平衡能力,增强目标导向条件下的重心调节能力 |
| 转移与步行训练 | 系统推送坐站转换、原地踏步、家庭步行和绕障碍步行等训练任务,并通过语音、图像和节律提示引导动作执行 | 患儿在监护人保护下按照系统提示完成转移和步行训练;系统记录训练次数、持续时间和动作完成情况;监护人按要求完成训练记录并反馈训练情况 | 改善体位转换能力、步行能力和步态稳定性 |
| 功能活动训练 | 系统推送与日常生活相关的功能任务,包括取放物品、桌面操作、简单穿脱和移动中完成目标取物等内容,训练任务与家庭环境相结合 | 患儿在监护人指导下按步骤完成功能性任务;系统通过完成提示、阶段反馈和训练记录帮助监护人掌握训练进度;研究团队根据任务完成质量调整训练内容 | 促进运动训练向日常生活活动能力迁移,提高自理能力和移动能力 |
| 训练提醒、记录与远程反馈 | 系统设置训练提醒、打卡记录、训练日志和数据上传功能,研究团队定期查看平台数据并进行随访 | 系统按预设时间提醒监护人完成训练;训练结束后自动记录训练时长、任务完成情况、动作完成率和动作达标率;研究团队根据平台数据进行远程反馈并调整训练方案 | 提高家庭训练依从性和训练质量,实现训练过程的连续管理 |
表2 智能居家康复组干预方案
Table 2 Intelligent home-based rehabilitation program
| 训练模块 | 情境设置 | 操作流程 | 目标 |
|---|---|---|---|
| 个体化训练计划推送与动作示范 | 智能居家康复系统根据基线评估结果生成阶段性训练计划,监护人通过手机端进入训练界面,系统提供训练日历、视频示范和语音提示 | 监护人登录系统后查看当日训练任务,患儿在监护人陪同下依次完成系统推送的训练内容;训练前观看动作示范,训练后自动保存训练记录 | 保证训练内容与患儿功能水平匹配,提高训练执行的规范性和一致性 |
| 姿势控制与平衡训练 | 系统推送坐位保持、站立平衡和前后左右重心转移等训练任务,界面通过动画提示目标方向、持续时间和完成要求 | 患儿按照系统提示完成静态保持和目标导向重心转移训练;系统记录完成时长、完成率和动作稳定性,研究团队根据平台数据调整训练等级 | 提升姿势控制能力和平衡能力,增强目标导向条件下的重心调节能力 |
| 转移与步行训练 | 系统推送坐站转换、原地踏步、家庭步行和绕障碍步行等训练任务,并通过语音、图像和节律提示引导动作执行 | 患儿在监护人保护下按照系统提示完成转移和步行训练;系统记录训练次数、持续时间和动作完成情况;监护人按要求完成训练记录并反馈训练情况 | 改善体位转换能力、步行能力和步态稳定性 |
| 功能活动训练 | 系统推送与日常生活相关的功能任务,包括取放物品、桌面操作、简单穿脱和移动中完成目标取物等内容,训练任务与家庭环境相结合 | 患儿在监护人指导下按步骤完成功能性任务;系统通过完成提示、阶段反馈和训练记录帮助监护人掌握训练进度;研究团队根据任务完成质量调整训练内容 | 促进运动训练向日常生活活动能力迁移,提高自理能力和移动能力 |
| 训练提醒、记录与远程反馈 | 系统设置训练提醒、打卡记录、训练日志和数据上传功能,研究团队定期查看平台数据并进行随访 | 系统按预设时间提醒监护人完成训练;训练结束后自动记录训练时长、任务完成情况、动作完成率和动作达标率;研究团队根据平台数据进行远程反馈并调整训练方案 | 提高家庭训练依从性和训练质量,实现训练过程的连续管理 |
| 组别 | 例数 | 性别[例(%)] | 年龄( | 身高[M(P25,P75),cm] | 体质量( | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 男 | 女 | |||||
| 常规家庭康复组 | 24 | 14(58.3) | 10(41.7) | 7.41±0.82 | 126.05(121.38,131.18) | 25.42±3.22 |
| 智能居家康复组 | 24 | 13(54.2) | 11(45.8) | 7.25±0.80 | 125.10(123.05,129.35) | 24.87±3.31 |
| 检验统计量值 | 0.085a | 0.692b | 283.500c | 0.583b | ||
| P值 | 0.771 | 0.492 | 0.934 | 0.562 | ||
表3 两组患儿一般资料比较
Table 3 Comparison of general characteristics between the two groups
| 组别 | 例数 | 性别[例(%)] | 年龄( | 身高[M(P25,P75),cm] | 体质量( | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 男 | 女 | |||||
| 常规家庭康复组 | 24 | 14(58.3) | 10(41.7) | 7.41±0.82 | 126.05(121.38,131.18) | 25.42±3.22 |
| 智能居家康复组 | 24 | 13(54.2) | 11(45.8) | 7.25±0.80 | 125.10(123.05,129.35) | 24.87±3.31 |
| 检验统计量值 | 0.085a | 0.692b | 283.500c | 0.583b | ||
| P值 | 0.771 | 0.492 | 0.934 | 0.562 | ||
| 组别 | 例数 | GMFCS分级 | CP临床分型 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ⅰ | Ⅱ | A | B | C | D | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 10(41.7) | 14(58.3) | 10(41.7) | 7(29.2) | 4(16.7) | 3(12.5) |
| 智能居家康复组 | 24 | 10(41.7) | 14(58.3) | 11(45.8) | 6(25.0) | 4(16.7) | 3(12.5) |
| χ2值 | 0.000 | 0.125 | |||||
| P值 | 1.000 | 0.989 | |||||
| 组别 | 影像学改变分类 | MACS分级 | |||||
| a | b | c | d | Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | |
| 常规家庭康复组 | 12(50.0) | 5(20.8) | 3(12.5) | 4(16.7) | 12(50.0) | 10(41.7) | 2(8.3) |
| 智能居家康复组 | 13(54.2) | 4(16.7) | 3(12.5) | 4(16.7) | 11(45.8) | 11(45.8) | 2(8.3) |
| χ2(U)值 | 0.151 | 277.000a | |||||
| P值 | 0.985 | 0.809 | |||||
表4 两组患儿临床特征比较[例(%)]
Table 4 Comparison of clinical characteristics between the two groups
| 组别 | 例数 | GMFCS分级 | CP临床分型 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ⅰ | Ⅱ | A | B | C | D | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 10(41.7) | 14(58.3) | 10(41.7) | 7(29.2) | 4(16.7) | 3(12.5) |
| 智能居家康复组 | 24 | 10(41.7) | 14(58.3) | 11(45.8) | 6(25.0) | 4(16.7) | 3(12.5) |
| χ2值 | 0.000 | 0.125 | |||||
| P值 | 1.000 | 0.989 | |||||
| 组别 | 影像学改变分类 | MACS分级 | |||||
| a | b | c | d | Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | |
| 常规家庭康复组 | 12(50.0) | 5(20.8) | 3(12.5) | 4(16.7) | 12(50.0) | 10(41.7) | 2(8.3) |
| 智能居家康复组 | 13(54.2) | 4(16.7) | 3(12.5) | 4(16.7) | 11(45.8) | 11(45.8) | 2(8.3) |
| χ2(U)值 | 0.151 | 277.000a | |||||
| P值 | 0.985 | 0.809 | |||||
| 组别 | 例数 | MAS分级[例(%)] | BBS( | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | Z 配对值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t 配对值 | P值 | ||||||||||||
| 0级 | 1级 | 1+级 | 2级 | 3级 | 4级 | 0级 | 1级 | 1+级 | 2级 | 3级 | 4级 | ||||||||
| 常规家庭康复组 | 24 | 0 | 0 | 5 (20.8) | 14 (58.3) | 5 (20.8) | 0 | 0 | 0 | 9 (37.5) | 13 (54.2) | 2 (8.3) | 0 | -2.428 | 0.015 | 42.5±3.6 | 44.9±4.3 | 2.993 | 0.006 |
| 智能居家康复组 | 24 | 0 | 0 | 6 (25.0) | 12 (50.0) | 6 (25.0) | 0 | 0 | 8 (33.3) | 10 (41.7) | 6 (25.0) | 0 | 0 | -4.235 | <0.001 | 42.3±3.8 | 48.8±4.3 | 4.892 | <0.001 |
| U(t)值 | 288.000 | 138.000 | 0.233a | -3.085a | |||||||||||||||
| P值 | 1.000 | 0.001 | 0.817 | 0.003 | |||||||||||||||
表5 两组患儿MAS分级、BBS评分比较
Table 5 Comparison of MAS grades and BBS scores between the two groups of children
| 组别 | 例数 | MAS分级[例(%)] | BBS( | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | Z 配对值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t 配对值 | P值 | ||||||||||||
| 0级 | 1级 | 1+级 | 2级 | 3级 | 4级 | 0级 | 1级 | 1+级 | 2级 | 3级 | 4级 | ||||||||
| 常规家庭康复组 | 24 | 0 | 0 | 5 (20.8) | 14 (58.3) | 5 (20.8) | 0 | 0 | 0 | 9 (37.5) | 13 (54.2) | 2 (8.3) | 0 | -2.428 | 0.015 | 42.5±3.6 | 44.9±4.3 | 2.993 | 0.006 |
| 智能居家康复组 | 24 | 0 | 0 | 6 (25.0) | 12 (50.0) | 6 (25.0) | 0 | 0 | 8 (33.3) | 10 (41.7) | 6 (25.0) | 0 | 0 | -4.235 | <0.001 | 42.3±3.8 | 48.8±4.3 | 4.892 | <0.001 |
| U(t)值 | 288.000 | 138.000 | 0.233a | -3.085a | |||||||||||||||
| P值 | 1.000 | 0.001 | 0.817 | 0.003 | |||||||||||||||
| 组别 | 例数 | GMFM-88 D区(分) | GMFM-88 E区(分) | 6MWT(m) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 21.1±4.3 | 23.0±6.2a | 22.3±3.7 | 25.3±4.0a | 253.0±30.6 | 279.1±31.8a |
| 智能居家康复组 | 24 | 21.4±4.1 | 26.7±5.5a | 22.3±3.8 | 28.5±5.8a | 252.1±33.6 | 309.0±33.4a |
| t值 | -0.275 | -2.167 | 0.078 | -2.222 | 0.099 | -3.178 | |
| P值 | 0.784 | 0.035 | 0.939 | 0.031 | 0.922 | 0.003 | |
表6 两组患儿GMFM-88 D、E区评分、6MWT距离比较(±s)
Table 6 Comparison of GMFM-88 dimension D and E scores and 6MWT distance between the two groups of children
| 组别 | 例数 | GMFM-88 D区(分) | GMFM-88 E区(分) | 6MWT(m) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 21.1±4.3 | 23.0±6.2a | 22.3±3.7 | 25.3±4.0a | 253.0±30.6 | 279.1±31.8a |
| 智能居家康复组 | 24 | 21.4±4.1 | 26.7±5.5a | 22.3±3.8 | 28.5±5.8a | 252.1±33.6 | 309.0±33.4a |
| t值 | -0.275 | -2.167 | 0.078 | -2.222 | 0.099 | -3.178 | |
| P值 | 0.784 | 0.035 | 0.939 | 0.031 | 0.922 | 0.003 | |
| 组别 | 例数 | 步速(m/s) | 步长(m) | 支撑期百分比(%) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 0.83±0.11 | 0.88±0.10a | 0.43±0.05 | 0.46±0.06a | 66.00±2.30 | 65.34±2.43a |
| 智能居家康复组 | 24 | 0.84±0.13 | 0.96±0.13a | 0.42±0.04 | 0.52±0.07a | 66.10±2.20 | 63.46±2.84a |
| t值 | -0.346 | -2.452 | 0.607 | -2.949 | -0.155 | 2.468 | |
| P值 | 0.731 | 0.018 | 0.547 | 0.005 | 0.878 | 0.017 | |
表7 两组患儿步态参数比较(±s)
Table 7 Comparison of gait parameters between the two groups of children
| 组别 | 例数 | 步速(m/s) | 步长(m) | 支撑期百分比(%) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 0.83±0.11 | 0.88±0.10a | 0.43±0.05 | 0.46±0.06a | 66.00±2.30 | 65.34±2.43a |
| 智能居家康复组 | 24 | 0.84±0.13 | 0.96±0.13a | 0.42±0.04 | 0.52±0.07a | 66.10±2.20 | 63.46±2.84a |
| t值 | -0.346 | -2.452 | 0.607 | -2.949 | -0.155 | 2.468 | |
| P值 | 0.731 | 0.018 | 0.547 | 0.005 | 0.878 | 0.017 | |
| 组别 | 例数 | PEDI自理能力 | PEDI移动能力 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 41.71±7.57 | 45.63±8.25a | 30.13±6.46 | 33.25±7.75a |
| 智能居家康复组 | 24 | 41.04±7.92 | 51.29±10.14a | 29.63±6.04 | 38.79±9.22a |
| t值 | 0.298 | -2.124 | 0.277 | -2.253 | |
| P值 | 0.767 | 0.039 | 0.783 | 0.029 | |
表8 两组患儿PEDI评分比较(±s,分)
Table 8 Comparison of PEDI scores between the two groups of children
| 组别 | 例数 | PEDI自理能力 | PEDI移动能力 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 41.71±7.57 | 45.63±8.25a | 30.13±6.46 | 33.25±7.75a |
| 智能居家康复组 | 24 | 41.04±7.92 | 51.29±10.14a | 29.63±6.04 | 38.79±9.22a |
| t值 | 0.298 | -2.124 | 0.277 | -2.253 | |
| P值 | 0.767 | 0.039 | 0.783 | 0.029 | |
| 组别 | 例数 | 实际完成次数(次) | 训练完成率(%) | 训练中断次数(次) |
|---|---|---|---|---|
| 常规家庭康复组 | 24 | 64.50 (63.00,66.00) | 89.59 (87.50,91.67) | 7.50 (6.00,9.00) |
| 智能居家康复组 | 24 | 69.00 (68.00,70.00) | 95.83 (94.44,97.22) | 3.00 (2.00,4.00) |
| Z值 | -5.473 | -5.473 | 5.473 | |
| P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
表9 两组训练剂量执行情况及家庭训练依从性比较[M(P25,P75)]
Table 9 Comparison of training dose implementation and home-based training adherence between the two groups
| 组别 | 例数 | 实际完成次数(次) | 训练完成率(%) | 训练中断次数(次) |
|---|---|---|---|---|
| 常规家庭康复组 | 24 | 64.50 (63.00,66.00) | 89.59 (87.50,91.67) | 7.50 (6.00,9.00) |
| 智能居家康复组 | 24 | 69.00 (68.00,70.00) | 95.83 (94.44,97.22) | 3.00 (2.00,4.00) |
| Z值 | -5.473 | -5.473 | 5.473 | |
| P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
| 组别 | 例数 | 生理功能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 社会功能 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 65.5±7.6 | 69.0±10.4a | 56.1±8.2 | 62.3±9.8a | 49.8±7.9 | 53.8±9.6a | 52.1±7.4 | 58.8±9.3a |
| 智能居家康复组 | 24 | 66.2±7.8 | 76.2±10.5a | 55.8±8.5 | 69.4±12.9a | 50.4±7.6 | 60.1±10.1a | 52.6±7.1 | 67.2±11.4a |
| t值 | -0.314 | -2.401 | 0.125 | -2.166 | -0.268 | -2.212 | -0.239 | -2.788 | |
| P值 | 0.755 | 0.020 | 0.901 | 0.036 | 0.790 | 0.032 | 0.812 | 0.008 | |
表10 两组家庭照护者SF-36前4个维度得分比较(±s,分)
Table 10 Comparison of the first four dimensions of the SF-36 scores in family caregivers between the two groups
| 组别 | 例数 | 生理功能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 社会功能 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 65.5±7.6 | 69.0±10.4a | 56.1±8.2 | 62.3±9.8a | 49.8±7.9 | 53.8±9.6a | 52.1±7.4 | 58.8±9.3a |
| 智能居家康复组 | 24 | 66.2±7.8 | 76.2±10.5a | 55.8±8.5 | 69.4±12.9a | 50.4±7.6 | 60.1±10.1a | 52.6±7.1 | 67.2±11.4a |
| t值 | -0.314 | -2.401 | 0.125 | -2.166 | -0.268 | -2.212 | -0.239 | -2.788 | |
| P值 | 0.755 | 0.020 | 0.901 | 0.036 | 0.790 | 0.032 | 0.812 | 0.008 | |
| 组别 | 例数 | 精力 | 情感职能 | 精神健康 | 一般健康状况 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 50.9±7.7 | 55.5±9.1a | 47.9±9.4 | 53.2±10.1a | 55.0±7.0 | 60.7±9.4a | 60.9±6.9 | 65.6±10.6a |
| 智能居家康复组 | 24 | 51.2±8.0 | 61.8±10.9a | 47.5±9.1 | 60.9±11.7a | 55.4±7.2 | 66.6±10.5a | 61.3±6.8 | 72.5±11.9a |
| t值 | -0.132 | -2.183 | 0.150 | -2.442 | -0.195 | -2.074 | -0.202 | -2.137 | |
| P值 | 0.895 | 0.034 | 0.881 | 0.018 | 0.846 | 0.044 | 0.840 | 0.038 | |
表11 两组家庭照护者SF-36后4个维度得分比较(±s,分)
Table 11 Comparison of the last four dimensions of the SF-36 scores in family caregivers between the two groups
| 组别 | 例数 | 精力 | 情感职能 | 精神健康 | 一般健康状况 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 50.9±7.7 | 55.5±9.1a | 47.9±9.4 | 53.2±10.1a | 55.0±7.0 | 60.7±9.4a | 60.9±6.9 | 65.6±10.6a |
| 智能居家康复组 | 24 | 51.2±8.0 | 61.8±10.9a | 47.5±9.1 | 60.9±11.7a | 55.4±7.2 | 66.6±10.5a | 61.3±6.8 | 72.5±11.9a |
| t值 | -0.132 | -2.183 | 0.150 | -2.442 | -0.195 | -2.074 | -0.202 | -2.137 | |
| P值 | 0.895 | 0.034 | 0.881 | 0.018 | 0.846 | 0.044 | 0.840 | 0.038 | |
| 组别 | 例数 | ZBI总分 | 个人负担 | 角色负担 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 39.0±3.3 | 34.6±4.8a | 17.1±1.8 | 15.0±2.6a | 14.5±1.6 | 13.0±2.2a |
| 智能居家康复组 | 24 | 39.6±3.3 | 29.9±7.7a | 17.6±2.0 | 12.9±4.1a | 14.9±1.8 | 11.0±3.7a |
| t值 | -0.663 | 2.514 | -0.911 | 2.131 | -0.859 | 2.277 | |
| P值 | 0.511 | 0.015 | 0.367 | 0.038 | 0.395 | 0.028 | |
表12 两组家庭照护者ZBI评分比较(±s,分)
Table 12 Comparison of ZBI scores in family caregivers between the two groups
| 组别 | 例数 | ZBI总分 | 个人负担 | 角色负担 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
| 常规家庭康复组 | 24 | 39.0±3.3 | 34.6±4.8a | 17.1±1.8 | 15.0±2.6a | 14.5±1.6 | 13.0±2.2a |
| 智能居家康复组 | 24 | 39.6±3.3 | 29.9±7.7a | 17.6±2.0 | 12.9±4.1a | 14.9±1.8 | 11.0±3.7a |
| t值 | -0.663 | 2.514 | -0.911 | 2.131 | -0.859 | 2.277 | |
| P值 | 0.511 | 0.015 | 0.367 | 0.038 | 0.395 | 0.028 | |
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