揿针联合维生素D对孤独症谱系障碍儿童行为及胃肠道症状的临床研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0166

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (33): 4180-4186.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0166

• 论著·儿童健康问题研究 • 上一篇下一篇

揿针联合维生素D对孤独症谱系障碍儿童行为及胃肠道症状的临床研究

顾建辉¹, 景玉珍¹, 路军锋¹, 杨丽娜², 魏清琳³, 贾永男²^,^*()

1．730000　甘肃省兰州市，甘肃省康复中心医院儿童康复科
2．730000　甘肃省兰州市，甘肃中医药大学附属医院北院针灸科
3．730000　甘肃省兰州市，甘肃中医药大学附属医院针灸中心

收稿日期:2025-06-09 修回日期:2025-07-12 出版日期:2025-11-20 发布日期:2025-09-17
通讯作者: 贾永男
作者贡献：
顾建辉负责研究的实施、论文撰写、统计学分析；景玉珍、魏清琳负责技术指导、监督管理，路军锋、杨丽娜负责资料收集、数据采集、整理；贾永男负责研究设计、质量控制。
基金资助:
甘肃省卫生健康行业科研管理项目(GSWSKY2021-072); 甘肃省青年科技基金计划项目(20JR10RA347)

Clinical Study of Acupuncture Combined with Vitamin D on Behavioral and Gastrointestinal Symptoms in Children with Autism Spectrum Disorder

GU Jianhui¹, JING Yuzhen¹, LU Junfeng¹, YANG Lina², WEI Qinglin³, JIA Yongnan²^,^*()

1. Department of Children's Rehabilitation, Gansu Province Hospital Rehabilitation Center, Lanzhou 730000, China
2. Department of Acupuncture and Moxibustion, North Hospital, Affiliated Hospital of Gansu University of Chinese Medicine, Lanzhou 730000, China
3. Acupuncture Center, Affiliated Hospital of Gansu University of Chinese Medicine, Lanzhou 730000, China

Received:2025-06-09 Revised:2025-07-12 Published:2025-11-20 Online:2025-09-17
Contact: JIA Yongnan

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摘要/Abstract

摘要： 背景特殊教育康复治疗是改善孤独症谱系障碍（ASD）核心症状的主要方法，但大部分ASD儿童存在便秘、腹痛、恶心等胃肠道功能失调的共患病，严重影响了ASD儿童的身心健康。揿针可改善胃肠道功能，维生素D（VitD）参与神经系统发育及免疫调节，与ASD儿童症状及功能密切相关；而揿针联合VitD治疗ASD儿童行为及胃肠道症状的疗效有待研究。目的在特殊教育康复治疗的基础上，探讨揿针联合VitD对ASD儿童行为及胃肠道症状的影响。方法选取2022年4月—2024年6月就诊于甘肃省康复中心医院、甘肃中医药大学附属医院进行康复训练的ASD儿童84例为研究对象，依据随机数字表法随机分成2组（观察组和对照组各42例），依据剔除标准最终各组纳入40例。对照组运用特殊教育康复治疗方法，观察组在特殊教育康复治疗基础上运用揿针联合VitD2治疗，2组均治疗3个月。观察并比较2组ASD儿童治疗前后孤独行为评定量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、社交反应量表（SRS）、中医胃肠道症状评分和血清25-羟维生素D[25-（OH）D]水平，并以此评定2组干预方法的疗效。结果与治疗前相比，2组ASD儿童治疗后ABC、CARS、SRS、中医胃肠道症状评分均降低（P<0.05）；治疗后，观察组ASD儿童ABC、CARS、SRS、中医胃肠道症状评分均低于对照组（P<0.05）。与治疗前相比，对照组ASD儿童治疗后25-（OH）D水平下降，观察组治疗后25-（OH）D水平上升（P<0.05）；治疗后，观察组ASD儿童25-（OH）D水平高于对照组（P<0.05）。观察组总有效36例（90.0%），对照组总有效30例（75.0%），观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论揿针联合VitD治疗ASD儿童疗效显著，能够有效改善儿童社会交往及行为能力，减轻胃肠道不适症状，提升生活质量，提高康复训练效果。

关键词: 孤独症谱系障碍, 维生素D, 揿针, 儿童, 行为症状, 胃肠道

Abstract:

Background

Special education rehabilitation therapy is the main method to improve the core symptoms of autism spectrum disorder (ASD) ; however, most children with ASD have comorbid gastrointestinal dysfunction such as constipation, abdominal pain, and nausea, which severely affect their physical and mental health. Snap shots improve gastrointestinal function, and vitamin D (VitD) is involved in neurological development and immune regulation is closely related to symptoms and function in children with ASD; and the efficacy of snap needles combined with VitD in treating behavioral and gastrointestinal symptoms in children with ASD needs to be studied.

Objective

To observe the effects of acupuncture combined with VitD on behaviors and gastrointestinal symptoms in autistic children based on special education rehabilitation therapy.

Methods

A total of 84 children with ASD who received rehabilitation training in Gansu Province Hospital Rehabilitation Center and Affiliated Hospital of Gansu University of Chinese Medicine from April 2022 to June 2024 were selected as the research objects. They were randomly divided into two groups (42 cases in the observation group and 42 cases in the control group) according to the random number table method. Finally, 40 cases were included in each group after exclusion criteria. The control group was treated with special education rehabilitation therapy, while the observation group was treated with press-needle combined with vitamin D₂ on the basis of special education rehabilitation therapy. Both groups were treated for 3 months. The Autism Behavior Checklist (ABC), Childhood Autism Rating Scale (CARS), Social Responsiveness Scale (SRS), TCM Gastrointestinal Symptom Scores and serum 25-hydroxyvitamin D[25- (OH) D] levels of the two groups of ASD children before and after treatment were observed and compared to evaluate the efficacy of the intervention methods in the two groups.

Results

Compared with before treatment, the scores of ABC, CARS, SRS and TCM Gastrointestinal Symptom in both groups of ASD children decreased after treatment (P<0.05) ; after treatment, the scores of ABC, CARS, SRS and TCM Gastrointestinal Symptom in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). Compared with before treatment, the level of 25- (OH) D in the control group decreased after treatment, while that in the observation group increased (P<0.05) ; after treatment, the level of 25- (OH) D in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). The total effective cases in the observation group were 36 (90.0%), and 30 (75.0%) in the control group. The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P<0.05) .

Conclusion

Acupuncture combined with VitD has a significant therapeutic effect on children with autism, effectively improving children's social interaction and behavior abilities, alleviating gastrointestinal discomfort, enhancing quality of life, and improving rehabilitation training outcomes.

Key words: Autism spectrum disorder, Vitamin D, Acupuncture, Child, Behavior symptoms, Gastrointestinal tract

中图分类号:

R 749.91

顾建辉,景玉珍,路军锋,等. 揿针联合维生素D对孤独症谱系障碍儿童行为及胃肠道症状的临床研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(33): 4180-4186. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0166.
GU Jianhui,JING Yuzhen,LU Junfeng, et al. Clinical Study of Acupuncture Combined with Vitamin D on Behavioral and Gastrointestinal Symptoms in Children with Autism Spectrum Disorder[J]. Chinese General Practice, 2025, 28(33): 4180-4186. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0166.

图/表 4

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组别	例数	性别（男/女）	年龄（岁）	病程（年）
对照组	42	24/18	4.43±1.56	2.71±1.38
观察组	42	26/16	4.45±1.54	2.58±1.39
t（χ²）值		0.049^a	-0.942	0.371
P值		0.825	0.352	0.710

组别	例数	性别（男/女）	年龄（岁）	病程（年）
对照组	42	24/18	4.43±1.56	2.71±1.38
观察组	42	26/16	4.45±1.54	2.58±1.39
t（χ²）值		0.049^a	-0.942	0.371
P值		0.825	0.352	0.710

组别	例数	ABC评分				CARS评分
组别	例数	治疗前	治疗后	t_配对值	P值	治疗前	治疗后	t_配对值	P值
对照组	40	95.38±19.83	80.58±20.80	27.422	<0.001	34.33±3.98	31.80±3.81	13.575	<0.001
观察组	40	95.10±19.29	72.40±21.54	26.434	<0.001	34.03±3.70	30.05±3.29	22.907	<0.001
t值		0.992	15.575			1.820	6.121
P值		0.327	<0.001			0.760	<0.001
组别	SRS评分				中医胃肠道症状评分
组别	治疗前	治疗后	t_配对值	P值	治疗前	治疗后	t_配对值	P值
对照组	96.03±10.12	89.08±10.32	15.543	<0.001	6.25±1.43	5.00±1.32	14.559	<0.001
观察组	96.45±10.12	84.95±10.22	16.520	<0.001	6.18±1.01	4.00±0.72	14.363	<0.001
t值	-0.781	0.439			0.322	4.655
P值	4.925	<0.001			0.749	<0.001

组别	例数	ABC评分				CARS评分
组别	例数	治疗前	治疗后	t_配对值	P值	治疗前	治疗后	t_配对值	P值
对照组	40	95.38±19.83	80.58±20.80	27.422	<0.001	34.33±3.98	31.80±3.81	13.575	<0.001
观察组	40	95.10±19.29	72.40±21.54	26.434	<0.001	34.03±3.70	30.05±3.29	22.907	<0.001
t值		0.992	15.575			1.820	6.121
P值		0.327	<0.001			0.760	<0.001
组别	SRS评分				中医胃肠道症状评分
组别	治疗前	治疗后	t_配对值	P值	治疗前	治疗后	t_配对值	P值
对照组	96.03±10.12	89.08±10.32	15.543	<0.001	6.25±1.43	5.00±1.32	14.559	<0.001
观察组	96.45±10.12	84.95±10.22	16.520	<0.001	6.18±1.01	4.00±0.72	14.363	<0.001
t值	-0.781	0.439			0.322	4.655
P值	4.925	<0.001			0.749	<0.001

组别	例数	治疗前	治疗后	t_配对值	P值
对照组	40	26.28±7.28	24.42±7.41	9.359	<0.001
观察组	40	26.30±7.19	62.80±13.94	-18.196	<0.001
t值		-1.550	-18.759
P值		0.878	<0.001

揿针联合维生素D对孤独症谱系障碍儿童行为及胃肠道症状的临床研究

Clinical Study of Acupuncture Combined with Vitamin D on Behavioral and Gastrointestinal Symptoms in Children with Autism Spectrum Disorder

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组别	例数	显效	有效	无效	总有效
对照组	40	3（7.5）	27（67.5）	10（25.0）	30（75.0）
观察组	40	6（15.0）	30（75.0）	4（10.0）	36（90.0）

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