中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (05): 639-648.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0295
所属专题: 阿尔茨海默病最新文章合辑; 中医最新文章合辑; 社区失智症管理最新文章合辑; 神经/行为/心理最新文章合辑
• 综述与专论 • 上一篇
裴金英1, 宋金洲1, 马到丰1, 罗孝廷1, 刘斌1,*(
), 董晓红1, 丛树园2
收稿日期:2024-07-10
修回日期:2024-08-25
出版日期:2025-02-15
发布日期:2024-11-25
通讯作者:
刘斌
作者贡献:
裴金英提出研究命题,进行文章的构思与撰写;宋金洲、马到丰进行文献的检索与收集;罗孝廷、董晓红、丛树园进行论文修订;刘斌负责文章的质量控制及审校,并对文章整体负责。
基金资助:
PEI Jinying1, SONG Jinzhou1, MA Daofeng1, LUO Xiaoting1, LIU Bin1,*(
), DONG Xiaohong1, CONG Shuyuan2
Received:2024-07-10
Revised:2024-08-25
Published:2025-02-15
Online:2024-11-25
Contact:
LIU Bin
摘要: 阿尔茨海默病(AD)是一种老年人群中常见的神经退行性疾病,其典型临床表现是进行性记忆障碍。铁死亡是近些年新兴起的潜在的生物学机制研究方向,是一种铁依赖性程序性细胞死亡方式,大量证据表明AD与大脑中的铁死亡密切相关,然而其参与AD的确切机制尚不清楚,其可能由铁代谢紊乱、脂质过氧化和氨基酸代谢诱导,从而影响大脑中铁离子的沉积。迄今为止,部分中药有效化学成分已被深入研究,例如红景天、远志、银杏、茯苓等,这些中药在靶向铁死亡治疗AD的过程中展现出了显著的效果。在此背景下,本综述系统阐述了大脑中铁的代谢、铁死亡的特点,并重点关注铁死亡代谢调控机制。同时,本文还讨论了铁死亡和AD的联系,并同时列举了中药的有效成分通过抑制铁死亡改善AD的药物,以期为今后铁死亡抑制剂的开发研究提供参考信息。
中图分类号:
| 有效成分 | 模型 | 剂量 | 靶点 |
|---|---|---|---|
| 红景天苷 | SAMP8小鼠 | 30 mg/kg | Aβ1-42、铁沉积、MDA、IL-1β、IFN-γ、TNF-α、ACSL4、TFR1↓、GSH、SOD、IL-10、GPX4、SLC7A11、SLC3A2、FTH1、Fpn1、Nrf2、HO-1↑ |
| Nrf2基因敲除小鼠、C57BL/6小鼠 | 50 mg/kg | MDA↓、SOD↑、GSH/GSSG↑、GPX4↑、SLC7A11↑、HO-1↑、ROS↓、Nrf2↑、Fe2+↓、PTGS2↓ | |
| 连翘酯苷A | APP/PS1小鼠 | 30 mg/kg | MDA↓、MMP,Aβ1-42、p-tau、NO↓、IL-4↑、IL-10↑、IL-1β↓、IL-6↓、Fe、GPX4↑、xCT↑、FTL↑、Fpn↑、DRD1↑、CREB↑、BDNF↑、TrkB↑、PI3K、p-AKT、GNAL↑、Adcy5↑、cAMP↑、p-Fyn↓、p-GSK-3β↑、Nrf2↑、TFRC↓、DMT1↓、FTH↑、Iba1↓、GFAP↓、TGF-β↑、MCP-1↓、ALOX5↓、CD33↓、iNOS↓、TNF-α↓、IKK↓ |
| 芍药苷 | C57BL/6小鼠、APP/PS1小鼠 | 10 mg/kg | Fe3+↓、SOD↑、MDA↓、JC-1↑、P53↓、STAT3、GPX4↑、GAPDH、ΔΨm |
| 淫羊藿苷 | APP/PS1小鼠、C57BL/6小鼠 | 5、10 mg/kg | MDA↓、SOD↑、MDM2、GSH-Px↑、LDH↓、GSH↑、caspase-3↓、Fe↓、p53↓、Aβ25-35↓、p-Tau |
| 何首乌苷 | APP/PS1小鼠、C57BL/6小鼠 | 60、120、180 mg/kg | Aβ↓、GSS、SOD1、SOD2、Prdx1、8-OHdG↓、Nrf2↑、Keap1↑、HO-1↑、NQO1↑、GCLC↑、GCLM↑、NLRP3↓、TXNIP↓、TXNRD1↓、iNOS↓、GPX4↑、xCT、GPX4↑、GPX1↑、FTH1↑、xCT↑、CD98↑、DMT1↓、ACSL4↓、NCOA4↓、FTH↓、FTL↓ |
| 远志皂苷元 | Aβ25-35诱导的PC12细胞 | 15、30、60、120、240 μmol/L | ACSL4↓、PEBP1↓、GPX4↑、ROS↓、MDA、GAPDH |
| 细叶远志皂苷 | C57BL/6小鼠 | 10 mg/kg | AKT、STAT3、CASP3、BDNF↑、PSD95↑、p-TrkB↑、Actin、p-Akt↑、mRNA↑、Ca2+↓、m-calpain↓、calpastatin↑、MDA↓、GSH↑、SOD↑、CAT↑、ROS↓、MFI↓、ACSL4↓、GPX4↑、SLC7A11↑、SYN |
| 银杏内酯B | SAMR1小鼠、SAMP8小鼠 | 20、30、40 mg/kg | GFAP、Iba-1、TNF-a、IL-1b、IL-6、SOD↑、GSH↑、MDA↓、NO↓、ROS↓、GPX4↑、Fe2+↓、TFR1、NCOA4、FTH1↑、Nrf2↑、RSL3、GAPDH、Lamin B1、DAPI |
| Aβ1-42诱导的N2a细胞 | 100 μmol/L | FTH1↑、SPP1↓、ROS↓、SOD↑、MDA↓、SLC7A11↓、Psen2、Fn1↑、Ftl1↑、Syn1↓、Apom↓ | |
| 小檗碱 | 3×Tg-AD小鼠、WT小鼠 | 50 mg/kg | APP↓、Bace1↓、Aβ1-42↓、ADAM10↑、P-tau↓、Fe3+、Fe2+、FTH1、TFR、GSH↑、MDA↓、GPX4↑、SLC7A11↑、ACSL4↓、Nrf2、Keap1、4HNE↓、Fpn1、 |
| 番泻苷A | C57BL/6小鼠、APP/PS1小鼠 | 7.5、15、30 mg/kg | caspase-3↓、PARP-1↓、GSH↑、MDA↓、ROS、IL-1β↓、IL-6↓、TNF-α↓、TRAF6↓、p-P65↓ |
| 旋覆花内酯 | 5xFAD小鼠、C57BL6小鼠 | 20 mg/kg | TNF-α↓、PGE2↓、IL-10↑、Arg-1↑、iNOS↓、COX-2↓、GPx4、GSH↑、MDA↓、T-SOD↓、BACE1↓、Aβ↓、p-Tau↓、GFAP↓、Iba-1↓ |
| 圣草酚 | APP/PS1小鼠 | 50 mg/kg | Aβ↓、p-Tau↓、TfRC↓、FTH↓、Fpn↑、MDA↓、GPX4↑、ROS、mRNA↑、p-Nrf2↑、VDR、HO-1↑ |
| 表没食子儿茶素没食子酸酯 | DNL细胞、CHO细胞 | 1~10 μmol/L | TfR↑、β-actin、Aβ↓、holo-APP↓、IRPs、APP、sAPPα↑、mRNA |
| 仙茅苷 | ICR小鼠 | 50、100 mg/kg | GPX4↑、SLC7A11↓、MDA↓、Fe↓、GSH↑、GSH/GSSG↑、GAPDH、GCLM↑、GCLC↑、ROS↓、LIP、Aβ1-42↓、ACSL4↓、p-BECN1↑、p-Tau↓、FPN↑、STEAP3、DMT1 |
| 大黄酚 | SD大鼠(D-半乳糖造模) | 0.036 mg/mL | GPx↑、GSH↑、GPX4↑、ROS↓、GAPDH、Aβ |
| 麝香水提物 | HT22细胞 | 330 μg/mL、60 μg/mL | MDA↓、GSH↑、ROS↓、GPX4↑、SLC7A11↑、TFRC↓、Fpn1↑、FTH1↑、Fe2+、Nrf2、Keap1↓、HO-1、FTH1 |
| 茯苓酸 | SD大鼠(Aβ25-35诱导) | 50 mg/kg | Nrf2、SLC7A11、GPX4↑、GSH↑、MDA↓、Fe2+↓ |
表1 中药有效成分治疗阿尔茨海默病的实验研究
Table 1 Experimental study on the treatment of Alzheimer's disease with effective ingredients of traditional Chinese medicine
| 有效成分 | 模型 | 剂量 | 靶点 |
|---|---|---|---|
| 红景天苷 | SAMP8小鼠 | 30 mg/kg | Aβ1-42、铁沉积、MDA、IL-1β、IFN-γ、TNF-α、ACSL4、TFR1↓、GSH、SOD、IL-10、GPX4、SLC7A11、SLC3A2、FTH1、Fpn1、Nrf2、HO-1↑ |
| Nrf2基因敲除小鼠、C57BL/6小鼠 | 50 mg/kg | MDA↓、SOD↑、GSH/GSSG↑、GPX4↑、SLC7A11↑、HO-1↑、ROS↓、Nrf2↑、Fe2+↓、PTGS2↓ | |
| 连翘酯苷A | APP/PS1小鼠 | 30 mg/kg | MDA↓、MMP,Aβ1-42、p-tau、NO↓、IL-4↑、IL-10↑、IL-1β↓、IL-6↓、Fe、GPX4↑、xCT↑、FTL↑、Fpn↑、DRD1↑、CREB↑、BDNF↑、TrkB↑、PI3K、p-AKT、GNAL↑、Adcy5↑、cAMP↑、p-Fyn↓、p-GSK-3β↑、Nrf2↑、TFRC↓、DMT1↓、FTH↑、Iba1↓、GFAP↓、TGF-β↑、MCP-1↓、ALOX5↓、CD33↓、iNOS↓、TNF-α↓、IKK↓ |
| 芍药苷 | C57BL/6小鼠、APP/PS1小鼠 | 10 mg/kg | Fe3+↓、SOD↑、MDA↓、JC-1↑、P53↓、STAT3、GPX4↑、GAPDH、ΔΨm |
| 淫羊藿苷 | APP/PS1小鼠、C57BL/6小鼠 | 5、10 mg/kg | MDA↓、SOD↑、MDM2、GSH-Px↑、LDH↓、GSH↑、caspase-3↓、Fe↓、p53↓、Aβ25-35↓、p-Tau |
| 何首乌苷 | APP/PS1小鼠、C57BL/6小鼠 | 60、120、180 mg/kg | Aβ↓、GSS、SOD1、SOD2、Prdx1、8-OHdG↓、Nrf2↑、Keap1↑、HO-1↑、NQO1↑、GCLC↑、GCLM↑、NLRP3↓、TXNIP↓、TXNRD1↓、iNOS↓、GPX4↑、xCT、GPX4↑、GPX1↑、FTH1↑、xCT↑、CD98↑、DMT1↓、ACSL4↓、NCOA4↓、FTH↓、FTL↓ |
| 远志皂苷元 | Aβ25-35诱导的PC12细胞 | 15、30、60、120、240 μmol/L | ACSL4↓、PEBP1↓、GPX4↑、ROS↓、MDA、GAPDH |
| 细叶远志皂苷 | C57BL/6小鼠 | 10 mg/kg | AKT、STAT3、CASP3、BDNF↑、PSD95↑、p-TrkB↑、Actin、p-Akt↑、mRNA↑、Ca2+↓、m-calpain↓、calpastatin↑、MDA↓、GSH↑、SOD↑、CAT↑、ROS↓、MFI↓、ACSL4↓、GPX4↑、SLC7A11↑、SYN |
| 银杏内酯B | SAMR1小鼠、SAMP8小鼠 | 20、30、40 mg/kg | GFAP、Iba-1、TNF-a、IL-1b、IL-6、SOD↑、GSH↑、MDA↓、NO↓、ROS↓、GPX4↑、Fe2+↓、TFR1、NCOA4、FTH1↑、Nrf2↑、RSL3、GAPDH、Lamin B1、DAPI |
| Aβ1-42诱导的N2a细胞 | 100 μmol/L | FTH1↑、SPP1↓、ROS↓、SOD↑、MDA↓、SLC7A11↓、Psen2、Fn1↑、Ftl1↑、Syn1↓、Apom↓ | |
| 小檗碱 | 3×Tg-AD小鼠、WT小鼠 | 50 mg/kg | APP↓、Bace1↓、Aβ1-42↓、ADAM10↑、P-tau↓、Fe3+、Fe2+、FTH1、TFR、GSH↑、MDA↓、GPX4↑、SLC7A11↑、ACSL4↓、Nrf2、Keap1、4HNE↓、Fpn1、 |
| 番泻苷A | C57BL/6小鼠、APP/PS1小鼠 | 7.5、15、30 mg/kg | caspase-3↓、PARP-1↓、GSH↑、MDA↓、ROS、IL-1β↓、IL-6↓、TNF-α↓、TRAF6↓、p-P65↓ |
| 旋覆花内酯 | 5xFAD小鼠、C57BL6小鼠 | 20 mg/kg | TNF-α↓、PGE2↓、IL-10↑、Arg-1↑、iNOS↓、COX-2↓、GPx4、GSH↑、MDA↓、T-SOD↓、BACE1↓、Aβ↓、p-Tau↓、GFAP↓、Iba-1↓ |
| 圣草酚 | APP/PS1小鼠 | 50 mg/kg | Aβ↓、p-Tau↓、TfRC↓、FTH↓、Fpn↑、MDA↓、GPX4↑、ROS、mRNA↑、p-Nrf2↑、VDR、HO-1↑ |
| 表没食子儿茶素没食子酸酯 | DNL细胞、CHO细胞 | 1~10 μmol/L | TfR↑、β-actin、Aβ↓、holo-APP↓、IRPs、APP、sAPPα↑、mRNA |
| 仙茅苷 | ICR小鼠 | 50、100 mg/kg | GPX4↑、SLC7A11↓、MDA↓、Fe↓、GSH↑、GSH/GSSG↑、GAPDH、GCLM↑、GCLC↑、ROS↓、LIP、Aβ1-42↓、ACSL4↓、p-BECN1↑、p-Tau↓、FPN↑、STEAP3、DMT1 |
| 大黄酚 | SD大鼠(D-半乳糖造模) | 0.036 mg/mL | GPx↑、GSH↑、GPX4↑、ROS↓、GAPDH、Aβ |
| 麝香水提物 | HT22细胞 | 330 μg/mL、60 μg/mL | MDA↓、GSH↑、ROS↓、GPX4↑、SLC7A11↑、TFRC↓、Fpn1↑、FTH1↑、Fe2+、Nrf2、Keap1↓、HO-1、FTH1 |
| 茯苓酸 | SD大鼠(Aβ25-35诱导) | 50 mg/kg | Nrf2、SLC7A11、GPX4↑、GSH↑、MDA↓、Fe2+↓ |
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| [5] |
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| [6] |
李燕新,吕占云,李维,等. 铁死亡相关蛋白在AD小鼠海马中的表达[J]. 中国神经精神疾病杂志,2018,44(12):727-731. DOI:10.3969/j.issn.1002-0152.2018.12.008.
|
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| [78] |
樊赟,窦润鹏,胡久略,等. 茯苓酸通过Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路调控铁死亡改善阿尔茨海默病大鼠认知障碍的研究[J]. 中国全科医学,2024,27(2):177-183. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0326.
|
| [79] |
|
| [80] |
刘珊,贺小平,赵炎,等. 淫黄葛合剂对APP/PS1 HAMP-/-小鼠认知功能和铁死亡氨基酸代谢通路的影响[J]. 中国病理生理杂志,2024,40(3):502-510. DOI:10.3969/j.issn.1000-4718.2024.03.014.
|
| [81] |
|
| [1] | 李静, 刘子琦, 钱莉, 姚瑞芹. 微生物-肠-脑轴在癫痫中的作用研究进展[J]. 中国全科医学, 2026, 29(32): 4821-4826. |
| [2] | 赵麒羽, 李欣悦, 吴民民, 陈秋欣. 线粒体在脑出血后铁死亡中的调控机制和靶向治疗研究新进展[J]. 中国全科医学, 2026, 29(32): 4827-4832. |
| [3] | 谭丽博, 刘南阳, 李浩. 中成药治疗阿尔茨海默病临床研究的证据图分析[J]. 中国全科医学, 2026, 29(32): 4805-4814. |
| [4] | 李姣, 向庆伟, 刘进进, 彭朗, 周剑杰, 杨琼, 梅应兵, 柳慧, 方英嵩, 谭子虎. 阿尔茨海默病患者跌倒相关住院风险预测模型的构建与验证研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(32): 4721-4729. |
| [5] | 王诗怡, 范小静, 司亚飞, 周忠良. 健康老龄化背景下老年人内在能力关键测量技术的研究进展[J]. 中国全科医学, 2026, 29(31): 4662-4666. |
| [6] | 贺洋, 杨荣, 沈灿, 易珊烨, 刘力滴, 赵茜, 万智, 廖晓阳. 衰弱轨迹及其影响因素研究进展[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4372-4378. |
| [7] | 赵家义, 樊剑, 于德华. 1秒率正常的肺功能受损人群现状、挑战及应对策略[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4366-4371. |
| [8] | 李喜玲, 张帆, 杨欣月, 杨姮. "零食式锻炼"在慢性病管理中应用的范围综述[J]. 中国全科医学, 2026, 29(30): 4472-4479. |
| [9] | 李姣, 周剑杰, 彭朗, 梅应兵, 谭子虎. 阿尔茨海默病合并社区获得性肺炎发生不良预后风险预测模型的构建与验证研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(29): 4248-4257. |
| [10] | 陈毓婧, 王岩, 李光, 董本超, 杨培川, 马剑雄. 数字技术在亚洲地区老年人肌少症干预中应用的范围综述[J]. 中国全科医学, 2026, 29(29): 4200-4210. |
| [11] | 解霄芸, 刘晨曦, 柳羽姝, 周艺涵. 中国基层医疗卫生机构人工智能研究实践及潜在数据贫困问题:一项范围综述[J]. 中国全科医学, 2026, 29(28): 4067-4077. |
| [12] | 姜妍琳, 王喆, 翟睿, 张梦洁, 陈溪, 王俊宏. 中药复方治疗注意缺陷多动障碍优势方案筛选研究:基于网状Meta分析和熵权TOPSIS法[J]. 中国全科医学, 2026, 29(27): 3985-3994. |
| [13] | 冯雅晨, 刘乐伟, 薛金月, 孙先林, 刘寰忠. 可穿戴技术在精神障碍诊疗中的研究进展[J]. 中国全科医学, 2026, 29(27): 4016-4025. |
| [14] | 杜若芳, 曹阳, 刘殿娜, 张祺昕, 王潇凡, 史恩泽, 张语馨, 李泉旺. 生半夏治疗肿瘤的10年临床回顾:用药模式及安全性评估[J]. 中国全科医学, 2026, 29(27): 3995-4003. |
| [15] | 李海瑾, 朱宸立, 李卉, 冯郑文, 乔雨晨, 杜娟. 失智症诊断后管理相关指南的质量评价与内容分析[J]. 中国全科医学, 2026, 29(25): 3569-3576. |
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