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中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (11): 1272-1275.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.11.009

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不同组织学分型肺腺癌患者的临床特征及预后影响因素研究

刘月平，刘俊英，陈砚凝，丁妍，贺宇彤，单保恩   

  1. 050011河北省石家庄市，河北医科大学第四医院病理科（刘月平，刘俊英，陈砚凝，丁妍），肿瘤研究所（贺宇彤，单保恩）；通信作者：单保恩，050011河北省石家庄市，河北医科大学第四医院肿瘤研究所；E-mail：annama@163.com
  • 出版日期:2016-04-15 发布日期:2016-04-15

  • Published:2016-04-15 Online:2016-04-15

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摘要： 目的  回顾性分析原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)、浸润性腺癌的临床病理特征及预后的影响因素,为早期肺腺癌的明确诊断及临床治疗提供依据。方法  回顾性选取2008年11月-2012年11月于河北医科大学第四医院行手术治疗的Ⅰ期肺腺癌患者190例为研究对象，其中AIS 7例，MIA 71例，浸润性腺癌112例。收集患者临床特征资料，自病理诊断为起点进行随访，随访截至2015年4月，结局事件为死亡。采用xTAG液相芯片法检测EGFR基因18~21号外显子的基因突变。结果  AIS、MIA、浸润性腺癌患者性别、TNM分期、肿瘤直径及发病部位比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。AIS/MIA患者5年生存率为100.0%，浸润性腺癌患者5年生存率为82.7%，差异有统计学意义（χ2=13.591，P＜0.001）。Cox比例风险回归模型分析显示，吸烟〔HR=0.084,95%CI(0.018,0.391)〕、TNM分期〔HR=2.528,95%CI(1.081,5.911）〕及EGFR基因突变〔HR=3.025,95%CI(1.279,7.157）〕是肺腺癌患者预后的影响因素（P＜0.05）。结论  AIS、MIA患者预后较好，吸烟、TNM分期及EGFR基因突变是肺腺癌患者预后的影响因素，国际新分类系统有助于肺腺癌患者预后评估。

关键词: 肺肿瘤, 微浸润性腺癌, 原位腺癌, 病理学, 预后

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