中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (15): 1849-1853.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.15.013

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Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻的疗效研究

周黎辉*,王徐灿,欧阳连,胡通洲,祁嘉武   

  1. 315700浙江省象山县,宁波市第四医院骨科;*通信作者:周黎辉,主治医师;E-mail:lihui_chow@163.com
  • 出版日期:2017-05-20 发布日期:2017-05-20
  • 基金资助:
    宁波市医学科技计划项目(2014A27)

  • Published:2017-05-20 Online:2017-05-20

摘要: 目的  探讨Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻的疗效。方法  选取2012年6月-2015年5月于宁波市第四医院骨科住院治疗的中重度拇外翻患者44例(57足)〔中度拇外翻14例(17足),重度拇外翻30例(40足)〕,均应用Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗,术前术后均经X线检查测量拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨间夹角(IMA)、远端关节面固有角(DMAA),参照美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准进行疗效评定。结果  44例患者术后随访10~36个月,4例患者发生并发症〔其中2例患者术后第1、2跖骨间切口发生炎性反应,经换药后愈合;1例患者内侧切口边缘皮肤感觉麻木,12个月后复查时症状已缓解;1例患者遗留第1跖趾关节僵硬〕,无复发病例。中重度拇外翻患者最后1次随访时患足负重位X线检查HVA、IMA、DMAA小于术前(P<0.01)。AOFAS评分示疗效优33例,良9例,可2例。中重度拇外翻患者术后AOFAS评分高于术前(P<0.01)。本组患者非常满意28例,满意13例,一般3例。结论  Scarf截骨术联合Akin截骨术治疗中重度拇外翻能有效纠正畸形,具有良好的疗效和满意度。

关键词: 拇外翻, 截骨术, 治疗结果, Scarf, Akin