中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (14): 1684-1688.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.14.016

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抗精神病药与肺炎发病风险关系的Meta分析

董小方,刘延锦,王爱霞,王敏   

  1. 450052河南省郑州市,郑州大学第一附属医院;通信作者:刘延锦,450052河南省郑州市,郑州大学第一附属医院;E-mail:liu-yanjin@126.com
  • 出版日期:2016-05-15 发布日期:2016-05-15
  • 基金资助:
    河南省医学科技公关计划(201403048)

  • Published:2016-05-15 Online:2016-05-15

摘要: 目的  通过Meta分析探讨抗精神病药与肺炎发病风险的关系,为有抗精神病药暴露史者预防肺炎的发生提供循证医学证据。方法  计算机检索PubMed、Web of Science、OVID、Elsevier、中国知网、万方数据库,检索时限为从各数据库建库至2015年7月。由2名研究员采用纽卡斯尔-渥太华质量评价量表(NOS)独立对纳入文献进行方法学质量评价并提取文献资料,主要包括第一作者、发表时间、地域、研究类型、年龄、校正因素、样本量、结局、效应值。结果  纳入6篇文献,共计42 069例研究对象,NOS评分均>5分。合并病例对照研究的Meta分析显示,有第一代抗精神病药(FGA)暴露史的患者肺炎发病风险高于无FGA暴露史者〔OR=1.73,95%CI(1.49,2.00),P<0.01〕,有第二代抗精神病药(SGA)暴露史者肺炎发病风险高于无SGA暴露史者〔OR=1.92,95%CI(1.68,2.19),P<0.001〕。按研究对象年龄(≥65岁和<65岁)、研究类型(病例对照研究和队列研究)及地域(中国台湾和其他)进行的亚组分析结果显示,各亚组有FGA、SGA暴露史者较无FGA、SGA暴露史者肺炎发病风险增加,差异有统计学意义(P<0.001)。结论  FGA、SGA可增加肺炎的发病风险,服用抗精神病药时应注意监测肺炎的发生。

关键词: 抗精神病药, 肺炎, Meta分析