中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (11): 1387-1394.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0427
张胜男1, 许世华1, 黄荣超2, 陈坚2, 赵春茹1, 蒙明虑1, 马迎教1,*(
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ZHANG Shengnan1, XU Shihua1, HUANG Rongchao2, CHEN Jian2, ZHAO Chunru1, MENG Minglyu1, MA Yingjiao1,*()
摘要： 背景 我国居民慢性非传染性疾病（慢性病）疾病负担较严峻，已成为制约人群健康期望寿命提高的重要影响因素。 目的 了解百色市2015—2021年4类重大慢性病（恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病）早死情况及实现"健康中国2030"目标情况，为制定西部贫困地区慢性病防控策略提供借鉴。 方法 收集2015—2021年登记在百色市疾病预防控制中心死因监测系统的死亡数据，计算死亡率、早死概率等指标，运用Joinpoint 24.0软件，以平均年度变化百分比（AAPC）和率的变化趋势进行描述。 结果 2015—2021年，百色市4类慢性病粗死亡率为549.06/10万（AAPC=0.13%），标化死亡率为302.92/10万（AAPC=-5.66%），变化趋势均无统计学意义（P>0.05）；女性4类慢性病标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-1.66%，P=0.046）。其中总人群、男性、女性心脑血管疾病粗死亡率呈上升趋势（AAPC=2.74%，P=0.004；AAPC=2.43%，P=0.013；AAPC=3.17%，P=0.011），男性、女性慢性呼吸系统疾病标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-8.66%，P=0.023；AAPC=-8.17%，P=0.027）。总人群、男性、女性4类慢性病早死概率分别为15.77%、26.03%、10.42%，其慢性呼吸系统疾病早死概率均呈下降趋势（AAPC=-6.89%，P=0.012；AAPC=-7.18%，P=0.007；AAPC=-6.94%，P=0.020）。男性4类慢性病早死概率约为女性的2.5倍。按照百色市2015—2021年4类慢性病早死概率平均增长速度，预计2030年百色市4类慢性病早死概率为14.62%，而2030年4类慢性病早死概率目标值为13.69%，只有女性、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病早死概率目标值高于预测值。需将2021—2030年4类慢性病早死概率的平均下降速度提高至2.63%，才能实现2030年的早死概率目标，其中男性的平均下降速度应提高至2.70%。糖尿病早死概率应被重点关注，其预测值低于目标值且差距较大，下降速度应提高至6.76%。 结论 2015—2021年百色市总人群、男性、女性心脑血管疾病粗死亡率呈上升趋势，慢性呼吸系统疾病死亡率和早死概率呈下降趋势。以目前平均增长速度预测，百色市距离实现"健康中国2030"目标值尚有差距。应以男性为重点关注人群，以糖尿病和心脑血管疾病为重点干预疾病，使2021—2030年平均增长速度达到-2.63%，才可实现"健康中国2030"目标。
