中国全科医学 ›› 2020, Vol. 23 ›› Issue (13): 1663-1665.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.685
所属专题: 呼吸疾病文章合集
陈康勰*,黄耀光,李辉,姚观金,孙兰春
CHEN Kangxie*,HUANG Yaoguang,LI Hui,YAO Guanjin,SUN Lanchun
摘要: 背景 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者反复出现的问题,可导致患者死亡率增加。目前,AECOPD的预测和诊断缺少量化指标,因此探讨常用血常规指标对AECOPD的预测和诊断价值具有重要意义。目的 探讨淋巴细胞百分数(LY%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞百分数(NE%)及白细胞计数(WBC)在AECOPD诊断中的价值。方法 选取2017年11月—2018年9月在湛江中心人民医院呼吸内科就诊的AECOPD患者130例为AECOPD组,另选取同期在该院体检的健康体检者122例为健康对照组。所有研究对象均测定血常规。比较两组LY%、NLR、NE%、WBC指标差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价LY%、NLR、NE%、WBC对AECOPD的预测和诊断价值。结果 AECOPD组患者NLR、NE%、WBC均高于健康对照组,LY%低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LY%、NLR、NE%及WBC对AECOPD诊断的ROC曲线下面积分别为0.904、0.901、0.892、0.616(P<0.01)。LY%对AECOPD诊断的最佳截断值为24.9%,灵敏度为82.31%,特异度为90.98%;NLR对AECOPD诊断的最佳截断值为2.73,灵敏度为79.23%,特异度为92.62%;NE%对AECOPD诊断的最佳截断值为65.4%,灵敏度为78.46%,特异度为93.44%;WBC对AECOPD诊断的最佳截断值为9×109/L,灵敏度为37.69%,特异度为90.98%。结论 LY%<24.9%、NLR>2.73、NE%>65.4%可有效诊断AECOPD的发生,WBC对AECOPD的诊断价值较低。