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• 论著 •

中式改良 DASH 饮食对高血压合并 2 型糖尿病患者

营养健康状况的影响研究

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牟莉莎 ，龚涛 ，徐惠旎 ，陈丹 ，唐杰 ，蔡舒文 ，牟李红 1* 查看原文
【摘要】 背景 高血压可以导致心、脑、肾、视网膜等靶器官损伤，糖尿病可以引起一系列代谢紊乱综合征，
并导致各种并发症的发生，二者皆为心脑血管疾病的重要危险因素，而践行健康的膳食模式对高血压和糖尿病的预防
和控制有明显的作用。目的 探讨中式改良终止高血压膳食疗法（DASH）饮食模式对改善社区高血压合并 2 型糖尿
病患者营养健康状况的效果。方法 本研究为自身前后对照研究。于 2020 年 7 月，采用随机抽样法，选取在重庆市
四海社区卫生服务中心建档的 61 例高血压合并 2 型糖尿病患者作为研究对象，对其进行为期 8 周的中式改良 DASH
饮食干预，其中第 1~2 周为膳食指导阶段，第 3~4 周为集中供餐阶段，第 5~8 周为居家医养阶段。采用食物频率调查法、
24 h 膳食回顾法评估受试对象干预前和干预后的膳食结构、营养素摄入情况，并观察受试对象干预前后体成分（BMI、
腰臀比）和血脂指标（三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）水平变化，以及血糖和血
压的控制情况。结果 最终共纳入研究对象 59 例。与干预前相比，在膳食结构方面，干预后受试对象人均每日大豆
及坚果、腌制品、油炸食品、盐摄入量减少，人均每日新鲜水果、鲜奶及其制品摄入量增加（P<0.05）；营养素摄入
情况方面，干预后受试对象人均每日脂肪、钠摄入量减少，人均每日膳食纤维、钙、钾、镁摄入量增加（P<0.05），
且脂肪供能比例符合要求者增多（P<0.05）；干预后受试对象总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、餐
后 2 h 血糖水平均有所降低（P<0.05）。从干预第 4 周开始，受试人群随访时餐后 2 h 血糖控制率高于干预前水平，差
异有统计学意义（P<0.05），干预结束时达 69.5%；除干预第 2 周外，干预期间受试人群随访时血压控制率均高于干
预前水平，差异有统计学意义（P<0.05），干预结束时达到 67.8%。结论 对社区高血压合并 2 型糖尿病患者进行中
式改良 DASH 饮食干预，可帮助患者改变不合理的饮食结构，有助于改善患者的营养状况，进而达到健康促进的目的。
【关键词】 高血压；糖尿病，2 型；饮食疗法；终止高血压膳食疗法；营养状况；健康状况
【中图分类号】 R 544.1 R 247.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0295
牟莉莎，龚涛，徐惠旎，等 . 中式改良 DASH 饮食对高血压合并 2 型糖尿病患者营养健康状况的影响研究［J］.
中国全科医学，2022，25（34）：4304-4311.［www.chinagp.net］
MU L S，GONG T，XU H N，et al. Effects of a Chinese-style DASH diet on nutritional health in hypertensive patients with
type 2 diabetes［J］. Chinese General Practice，2022，25（34）：4304-4311.

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Effects of a Chinese-style DASH Diet on Nutritional Health in Hypertensive Patients with Type 2 Diabetes MU Lisha ，
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GONG Tao ，XU Huini ，CHEN Dan ，TANG Jie ，CAI Shuwen ，MU Lihong 1*
1.Research Center for Medicine and Social Development，School of Public Health，Chongqing Medical University，Chongqing
401334，China
2.Department of Nutrition and Food Hygiene，School of Public Health，Chongqing Medical University，Chongqing 401334，
China
3.Nan'an District People's Hospital，Chongqing 400060，China
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Corresponding author：MU Lihong，Professor，Master supervisor；E-mail：1097123703@qq.com
【Abstract】 Background High blood pressure can cause damages of target organs such as the heart，brain，kidneys
and retina，while diabetes can cause a series of metabolic disorders，resulting in a variety of complications. Both are major
risk factors for cardiovascular and cerebrovascular diseases. Eating a healthy diet may significantly contribute to the prevention
and control of hypertension and diabetes. Objective To investigate the effects of a Chinese-style DASH diet in improving the
nutritional status of community-living patients with type 2 diabetes and hypertension. Methods Sixty-one hypertensive patients

基金项目：重庆市技术创新与应用发展专项面上项目（cstc2019jscx-msxmX0267）
1.401334 重庆市，重庆医科大学公共卫生学院医学与社会发展研究中心 2.401334 重庆市，重庆医科大学公共卫生
学院营养与食品卫生系 3.400060 重庆市南岸区人民医院
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通信作者：牟李红，教授，硕士生导师；E-mail：1097123703@qq.com
本文数字出版日期：2022-09-01