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表 1 少发心律失常组和多发心律失常组患者的一般资料比较
Table 1 Parameters comparison between low and high incidence of arrhythmia groups
年龄 男性 BMI ESS 评分
组别 例数 2
〔M（P 25 ，P 75 ），岁〕 〔n（%）〕 〔M（P 25 ，P 75 ），kg/m 〕 〔M（P 25 ，P 75 ），分〕
少发心律失常组 18 49（36，59） 14（77.8） 28.0（26.4，32.6） 13.0（7.0，16.0）
多发心律失常组 18 60（44，73） 18（100.0） 26.3（23.5，27.9） 14.0（6.0，18.0）
Z 值 -1.615 — -2.199 -0.444
P 值 0.106 0.104 0.028 0.657
AHI 平均 SpO 2 最低 SpO 2 T90%
组别
〔M（P 25 ，P 75 ），次 /h〕 〔M（P 25 ，P 75 ），%〕 〔M（P 25 ，P 75 ），%〕 〔M（P 25 ，P 75 ），%〕
少发心律失常组 15.8（9.6，37.1） 93.0（92.0，95.0） 80.0（69.0，84.0） 4.5（1.0，17.5）
多发心律失常组 20.1（9.4，46.3） 93.0（91.0，95.0） 78.0（68.0，86.0） 11.0（2.0，33.0）
Z 值 -0.506 -0.830 -0.269 -0.888
P 值 0.613 0.424 0.788 0.375
∆S ODR ∆HR HRFR
组别
〔M（P 25 ，P 75 ）〕 〔M（P 25 ，P 75 ）〕 〔M（P 25 ，P 75 ）〕 〔M（P 25 ，P 75 ）〕
少发心律失常组 15.0（10.0，20.0） 0.5（0.3，0.7） 9.0（5.0，15.0） 0.6（0.5，1.1）
多发心律失常组 14.0（9.0，21.0） 1.0（0.8，1.2） 14.0（12.0，18.0） 1.3（0.9，1.7）
Z 值 -0.237 -4.430 -1.915 -2.595
P 值 0.812 <0.001 0.055 0.009
注：BMI= 体质指数，ESS= 爱泼沃斯嗜睡量表，AHI= 睡眠呼吸暂停低通气指数，SpO 2 = 脉搏血氧饱和度，T90%=SpO 2 <90% 的时间百分比，
∆S= 单位时间内 SpO 2 下降幅度，ODR=SpO 2 下降率，∆HR= 单位时间内心率波动幅度，HRFR= 心率波动率；—表示采用 Fisher's 精确概率法

表 2 总心律失常事件数与其他指标的相关性
Table 2 The correlations between total number of arrhythmia events and other parameters
项目 年龄 BMI 高血压 ESS AHI 平均 SpO 2 最低 SpO 2 T90% ∆S ODR ∆HR HRFR
r s 值 0.472 -0.390 -0.005 -0.044 0.025 -0.043 0.046 0.105 -0.050 0.719 0.360 0.393
P 值 0.004 0.019 0.975 0.799 0.887 0.801 0.789 0.540 0.771 <0.001 0.031 0.018

表 3 心律失常事件发生的影响因素自变量赋值表 1.0
Table 3 Assignment for independent factors possibly influencing the ODR
developing of arrhythmia
项目 赋值 0.8
HRFR
性别 女 =1，男 =2
年龄 年龄 <55 岁 =1，年龄≥ 55 岁 =2
0.6
2
2
BMI BMI<27 kg/m =1，BMI ≥ 27 kg/m =2
高血压 无 =1，有 =2 灵敏度
AHI AHI<15 次 /h=1，AHI ≥ 15 次 /h=2 0.4 参考线
平均 SpO 2 >90%=1，平均 SpO 2 ≤ 90%=2
平均 SpO 2
最低 SpO 2 >80%=1，最低 SpO 2 ≤ 80%=2
最低 SpO 2
0.2
T90% T90%<10%=1，T90% ≥ 10%=2
∆S ∆S<15=1，∆S ≥ 15=2
ODR ODR<0.8%=1，ODR ≥ 0.8%=2
0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
∆HR ∆HR<13=1，∆HR ≥ 13=2 １- 特异度
注：ROC= 受试者工作特征
HRFR HRFR<0.9%=1，HRFR ≥ 0.9%=2
图 2 ODR 和 HRFR 预测多发心律失常的 ROC 曲线
Figure 2 Receiver operator characteristic curves for predicting high
OSAHS 患者发生心律失常的 ROC 曲线下面积分析分别
incidence of arrhythmia using ODR and HRFR
为 0.932〔95%CI（0.830，0.941）〕、0.753〔95%CI（0.632，
0.799）〕，见图 2。 源性猝死的风险 ［9］ 。国外有研究报道 OSAHS 患者心
3 讨论 律失常发生率高于非 OSAHS 患者（26.9% vs 11.5%；P
OSAHS 与心律失常关系密切，呼吸暂停会增加心 =0.001），主要为室性期前收缩（19.3%）和房性期前