Page 117 - 2022-33-中国全科医学
P. 117
·4210· http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn
·全科医生诊室·
Cronkhite-Canada 综合征三例报道并文献复习
李淑英 ,林颖敏 ,王敏 1,3* 扫描二维码
2
1
查看原文
【摘要】 Cronkhite-Canada 综合征(CCS)目前被认为是一种非遗传性疾病,临床较为罕见,内镜下多表现为
胃肠道多发息肉,临床上以消化道症状、皮肤色素沉着、脱发、脱甲等为主要表现。本文分析了 2012 年 8 月至 2021
年 9 月于山东大学齐鲁医院确诊为 CCS 的 3 例患者的临床特点及诊疗过程并作文献复习。CCS 的诊断基于病史、体格
检查、胃肠息肉的内镜检查和组织病理学结果,消化内镜是其最直接的检查手段。3 例 CCS 患者内镜下均表现为胃肠
道弥漫性多发息肉,均存在脱发、脱甲表现;病例 1 和病例 3 白蛋白水平均降低,病例 2 和病例 3 抗核抗体(ANA)
阴性,病例 1 未查 ANA,3 例均无幽门螺杆菌(HP)感染。糖皮质激素及质子泵抑制剂(PPI)为 CCS 的主要治疗药物,
病例 1 未使用糖皮质激素治疗,仅给予 PPI 及支持治疗,后期出现血便、肠坏死,起病 6 年后因胃癌行全胃切除术;
病例 2 和病例 3 确诊 CCS 后给予泼尼松、PPI 等治疗后好转。早期诊断、以糖皮质激素为中心的药物治疗、定期内镜
检查和新的治疗方案可能为未来更好的预后提供更多实践经验,可提高临床医师对该病的认识和理解、减少漏诊和
误诊。
【关键词】 肠息肉病;疾病特征;治疗;病例报告
【中图分类号】 R 574 【文献标识码】 A DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0244
李淑英,林颖敏,王敏 . Cronkhite-Canada 综合征三例报道并文献复习[J]. 中国全科医学,2022,25(33):
4210-4216. [www.chinagp.net]
LI S Y,LIN Y M,WANG M. Cronkhite-Canada syndrome:report of three cases and literature review[J]. Chinese
General Practice,2022,25(33):4210-4216.
1
2
Cronkhite-Canada Syndrome:Report of Three Cases and Literature Review LI Shuying ,LIN Yingmin ,WANG
Min 1,3*
1.Department of Gastroenterology,Qilu Hospital of Shandong University,Ji'nan 250000,China
2.Department of General Practice,Qilu Hospital of Shandong University,Ji'nan 250000,China
3.Department of Geriatrics,Qilu Hospital of Shandong University,Department of General Practice,First Clinical College of
Shandong University,Ji'nan 250000,China
*
Corresponding author:WANG Min,Doctoral supervisor,Chief physician;E-mail:doctorminmin@163.com
1.250000 山东省济南市,山东大学齐鲁医院消化内科 2.250000 山东省济南市,山东大学齐鲁医院全科医学科 3.250000 山东
省济南市,山东大学齐鲁医院老年医学科 山东大学第一临床学院全科医学教研室
*
通信作者:王敏,博士生导师,主任医师;E-mail:doctorminmin@163.com
本文数字出版日期:2022-05-27
1420.2018.05.012. [15]MATULEWICZ R S,MEEKS J J. Blood in the urine (hematuria)[J].
WANG Q W,ZHANG T,WEN J G,et al. Analysis of multivariate JAMA,2016,316(14):1508. DOI:10.1001/jama.2016.4716.
prognosis of upper urinary tract urothelial carcinoma and risk [16]KASHTAN C E,DING J,GAROSI G,et al. Alport syndrome:
factors of postoperative bladder cancer[J]. Journal of Clinical a unified classification of genetic disorders of collagen IV α345:
Urology,2018,33(5):385-389. DOI:10.13201/j.issn.1001- a position paper of the Alport Syndrome Classification Working
1420.2018.05.012. Group[J]. Kidney Int,2018,93(5):1045-1051. DOI:
[13]PRICE S J,SHEPHARD E A,STAPLEY S A,et al. Non-visible 10.1016/j.kint.2017.12.018.
versus visible haematuria and bladder cancer risk:a study of [17]NIELSEN M,QASEEM A,High Value Care Task Force of the
electronic records in primary care[J]. Br J Gen Pract,2014,64 American College of Physicians. Hematuria as a marker of occult
(626):e584-589. DOI:10.3399/bjgp14X681409. urinary tract cancer:advice for high-value care from the American
[14]VIVANTE A,AFEK A,FRENKEL-NIR Y,et al. Persistent college of physicians[J]. Ann Intern Med,2016,164(7):
asymptomatic isolated microscopic hematuria in Israeli adolescents 488-497. DOI:10.7326/M15-1496.
and young adults and risk for end-stage renal disease[J]. JAMA, (收稿日期:2022-02-11;修回日期:2022-05-28)
2011,306(7):729-736. DOI:10.1001/jama.2011.1141. (本文编辑:贾萌萌)