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次 /d，餐前 0.5 h 口服）、阿莫西林 1 000 mg（2 次 /d， 程的总费用 /H.pylori 根除率 ［10］ 。
餐 后 0.5 h 口 服）、 呋 喃 唑 酮 100 mg（2 次 /d， 餐 后 1.7 统计学方法 采用 SPSS 25.0 软件进行数据分析与
0.5 h 口服）。B 组采用雷贝拉唑联合阿莫西林二联疗法： 统计。符合正态分布的计量资料采用（ ±s）表示，组
雷贝拉唑 20 mg（3 次 /d，餐前 0.5 h 口服）、阿莫西林 间比较采用单因素方差分析；计数资料采用相对数表
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1 000 mg（3 次 /d，餐后 0.5 h 口服）。C 组采用雷贝拉 示，组间比较采用 χ 检验或 Fisher's 确切概率法，以
唑联合呋喃唑酮二联疗法：雷贝拉唑 20 mg（3 次 /d，餐 P<0.05 为差异有统计学意义，组间两两比较以 P<0.016 7
前 0.5 h 口服）、呋喃唑酮 100 mg（3 次 /d，餐后 0.5 h 为差异有统计学意义。使用意向性分析（ITT 分析）对
口服）。三组疗程均为 14 d。所有患者所用方案中药物 患者一般资料进行分析，根除 H.pylori 情况采用 ITT 分
有一致性：同一药物中商品名、化学名及规格相同，且 析和符合方案集分析（PP 分析）分别进行评价。
药品价格一致（表 1）。在患者入组前，对患者详细交 2 结果
代正确的服药方法及可能出现的不良反应，并多次向患 2.1 患者完成治疗情况 A 组、B 组、C 组分别有 3 例
者强调正规服药的重要性。 （5.5%）、1 例（1.9%）、3 例（5.8%）患者因无法耐
1.4 H.pylori 根除的判断标准 患者停药至少 4 周后， 受药物不良反应而提前退出本次试验。
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复查 C- 尿素呼气试验，结果阴性表明 H.pylori 根除成 2.2 三组患者一般资料比较 使用 ITT 分析患者一般
功，阳性表明 H.pylori 根除失败。 资料，161例患者中，男79例（49.1%），女82例（50.9%）；
1.5 不良反应分析 通过微信、电话等对所有患者进 平均年龄（41.8±11.6）岁。三组患者的性别、年龄、
行随访，观察并记录治疗过程中的不良反应。如果出现 BMI、BSA、吸烟、饮酒、文化程度、家庭成员感染情况、
药物相关的不良反应，以患者服药期间出现的最明显的 外出就餐情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05），
一种不良反应进行统计分析。 见表 2。
1.6 成本 - 效果分析 计算成本 - 效果比，成本 - 效 2.3 三组患者 H.pylori 根除率比较 161 例接受初次治
果分析的目的在于探索达到某一治疗效果时，成本较低 疗的患者中，ITT 分析：A 组根除率为 83.6％（46/55），
的治疗方案。成本 - 效果比 =H.pylori 治疗方案 1 个疗 B 组根除率为 81.5％（44/54），C 组根除率为 48.1％

表 1 药物选择及零售价
Table 1 Specifications and retail prices of four drugs
药品名称 药品规格 药品价格 生产厂商
雷贝拉唑钠肠溶片 10 mg×18 片 35.98 元 / 盒 江苏豪森药业集团有限公司
阿莫西林分散片 0.25 g×24 片 23.76 元 / 盒 山西同达药业有限公司
呋喃唑酮片 0.1 g×100 片 12.65 元 / 瓶 山西云鹏制药有限公司
枸橼酸铋钾颗粒 110 mg×40 粒 9.73 元 / 盒 山西云鹏制药有限公司

表 2 三组 H.pylori 感染患者的一般资料比较（ITT 分析）
Table 2 Comparison of general data among three groups
性别〔n（%）〕 年龄 BMI BSA 吸烟 饮酒
组别 例数 2 2
男 女 （ ±s，岁） （ ±s，kg/m ） （ ±s，m ） 〔n（%）〕 〔n（%）〕
A组 55 28（50.9） 27（49.1） 44.2±10.9 23.7±3.1 1.81±0.16 10（18.2） 14（25.5）
B组 54 26（48.1） 28（51.9） 41.1±12.4 23.1±3.0 1.83±0.19 9（16.7） 13（24.1）
C组 52 25（48.1） 27（51.9） 40.0±11.2 22.9±3.0 1.80±0.18 8（15.4） 6（11.5）
2
χ （F）值 0.113 2.010 a 0.897 a 0.421 a 0.150 3.815
P 值 0.945 0.137 0.421 0.657 0.928 0.148
文化程度〔n（%）〕 家庭成员感染情况〔n（%）〕 外出就餐情况〔n（%）〕
组别
小学及以下 初中 高中 大学及以上 是 否 不清楚 <3次/周 ≥3次/周
A组 5（9.1） 7（12.7） 12（21.8） 31（56.4） 25（45.5） 20（36.4） 10（18.2） 36（65.5） 19（34.5）
B组 3（5.6） 5（9.3） 9（16.7） 37（68.5） 21（38.9） 25（46.3） 8（14.8） 28（51.9） 26（48.1）
C组 4（7.7） 10（19.2） 5（9.6） 33（63.5） 19（36.5） 19（36.5） 14（26.9） 31（59.6） 21（40.4）
2
χ （F）值 5.550 3.521 2.096
P 值 0.479 0.475 0.351
a
注： 表示 F 值；BMI= 体质指数，BSA= 体表面积