Page 58 - 中国全科医学2022-29
P. 58

http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn  ·3639·


               多数 OCI 患者 ESR、CRP 正常,故探讨其他的血                        ilii:an uncommon cause of back pain[J]. Cureus,2019,11(4):
           清学标志物对疾病的评估尤为重要。通过与血清骨转换                                e4518. DOI:10.7759/cureus.4518.
                                                               [4]张萌萌,张秀珍,邓伟民,等 . 骨代谢生化指标临床应用专家
           生化标志物的相关性分析发现,OC 与 VAS 评分呈负相
                                                                   共识(2020)[J]. 中国骨质疏松杂志,2020,26(6):781-
           关,提示 OC 越低疼痛越严重。OCI 治疗的宗旨在于控
                                                                   796. DOI:10.3969/j.issn.1006-7108.2020.06.001.
           制疼痛,目前一线药物为非甾体类抗炎药(NSAIDs)。                         [5]NUMAGUCHI  Y.  Osteitis  condensans  ilii,including  its
           本研究发现观察组 25-(OH)VD 3 减低,25-(OH)                         resolution[J].  Radiology,1971,98(1):1-8.  DOI:
           VD 3 具有多重作用,参与机体免疫应答、细胞生长、分                             10.1148/98.1.1.
           化 [4] 。本研究为临床提供了治疗依据,补充维生素 D                        [6]BADR S,JACQUES T,LEFEBVRE G,et al. Main diagnostic
           水平可能改善疾病状态。因此,本研究对于 OCI 患者的                             pitfalls in reading the sacroiliac joints on MRI[J]. Diagnostics
                                                                   (Bas el),2021,11(11):2001.  DOI:10.3390
           药物选择和药物应用价值也有一定的指导意义。
                                                                   /diagnostics11112001.
               本研究局限性:回顾性研究收集的数据有缺失,宫
                                                               [7]PALMER W,BANCROFT L. Glossary of terms for musculoskeletal
           内节育器的应用可能影响疾病的发生。观察组使用过生                                radiology[J]. Skeletal Radiol,2020,49(Suppl 1):1-33.
           物制剂或免疫抑制剂(如柳氮磺吡啶为 3 例)的例数不                              DOI:10.1007/s00256-020-03465-1.
           足以分层处理,可能造成混杂偏倚。VAS 评分有一定的                          [8]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 . 原发性骨质疏松症诊疗
           主观性,结合其他客观评分可能避免患者情绪等引起的                                指南(2017)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10
                                                                   (5):413-443. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.118.
           混杂偏倚。本文研究对象均为女性,是否可推广到男性
                                                               [9]CHOPIN  F,BIVER  E,FUNCK-BRENTANO  T,et  al.
           患者,尚需更多研究验证。
                                                                   Prognostic interest of bone turnover markers in the management of
               综上所述,本研究结果表明,女性 OCI 患者骨转换                           postmenopausal osteoporosis[J]. Joint Bone Spine,2012,79(1):
           生化标志物中 β-CTX、OC 均较对照组显著降低,代                             26-31. DOI:10.1016/j.jbspin.2011.05.004.
           表 OCI 女性患者骨矿化异常、破骨功能下降,可为疾                          [10]Bone Research Society,Annual Meeting 2017 Proceedings:25-
           病鉴别提供依据。此外,OCI 女性患者骨转换生化标志                               27 June 2017,Bristol,UK[J]. Journal of Musculoskeletal &
           物 OC 与 VAS 评分呈负相关,表明血清骨转换生化标志                            Neuronal Interactions,2018,18(1):108-151.
                                                               [11]满斯亮,李宏超,颜淑敏,等 . 血清 25-(OH)VD 3 及 β-CTX
           物可反映患者疾病的严重程度。因此,临床医师应重视
                                                                    与强直性脊柱炎病情活动度的相关性观察[J]. 山东医药,
           对 OCI 患者血清骨转换生化标志物的检测,以期为患者
                                                                    2015,39(36):68-69. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.
           骨病变的严重程度判断和药物选择提供重要依据。由于                                 2015.36.027.
           OCI 有一定自限性,可能存在选择偏倚和混杂偏倚,很                          [12]王丽芳,董鹏,刘伟,等.银屑病关节炎患者血清tP1NP、β-CTX、
           多明确诊断的病例未完善骨转换生化标志物检查,期待                                 OC、25-(OH)VD 3 水平变化及意义[J]. 山东医药,2017,
           后续长期的随访观察以及扩大样本量以佐证。                                     57(32):65-67. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2017.32.020.
                                                               [13]AYOUB M A. Refractory osteitis condensans ilii:outcome of a novel
               作者贡献:刘辰婧提出研究思路,设计研究方案,
                                                                    mini-invasive surgical approach[J]. Int Orthop,2013,37(7):
           确定主要研究指标及主要研究目的,负责数据收集、采
                                                                    1251-1256. DOI:10.1007/s00264-013-1901-x.
           集、清洗和统计学分析,负责论文起草、撰写、修订;                            [14]KENZAKA  T,KAMADA  M.  Osteitis  Condensans  Ilii.
           宋慧负责病例纳入与排除标准的制定、收集研究指标、                                 Intern Med[J]. Internal Medicine,2019,58(6):899-900.
           质控,对文章整体负责;李宏超负责统计学方法设计,                                 DOI:10.2169/internalmedicine.1264-18.
           样本量的计算,数据质量控制;过哲负责影像学数据收                            [15]单鹏飞,伍贤平,廖二元,等 . 女性骨代谢转换生化指标和骨
           集;满斯亮负责病例纳入与排除标准的制定、收集研究                                 密度随龄变化及其相互关系[J]. 中华老年医学杂志,2005,
                                                                    24(6):431-434. DOI:10.3760/j:issn:0254-9026.2005.06.009.
           指标、进行影像学评分,以及质控。
                                                               [16]NOMURA Y,YOSHIZAKI A,YOSHIKATA H,et al. Study
               本文无利益冲突。
                                                                    of the distribution by age group of serum cross-linked C-terminal
           参考文献                                                     telopeptide of type I collagen and procollagen type I N-propeptide in
           [1]THOMPSON M. Osteitis condensans ilii and its differentiation from   healthy Japanese women to establish reference values[J]. J Bone
               ankylosing spondylitis[J]. Ann Rheum Dis,1954,13(2):  Miner Metab,2013,31(6):644-651. DOI:10.1007/s00774-
               147-156. DOI:10.1136/ard.13.2.147.                   013-0460-y.
           [2]PARPERIS K,PSARELIS S,NIKIPHOROU E. Osteitis condensans   [17]MCARTHUR T A,MEYER I,JACKSON B,et al. Parturition
               ilii:current knowledge and diagnostic approach[J]. Rheumatol   pit:the bony imprint of vaginal birth[J]. Skeletal Radiol,2016,
               Int,2020,40(7):1013-1019. DOI:10.1007/s00296-020-    45(9):1263-1267. DOI:10.1007/s00256-016-2418-3.
               04582-9.                                                   (收稿日期:2022-03-20;修回日期:2022-06-25)
           [3]BISWAS S,KONALA V M,ADAPA S,et al. Osteitis condensans                           (本文编辑:赵跃翠)
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63