Page 109 - 2022-23-中国全科医学

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·医学循证·

疏风解毒胶囊辅助治疗成人社区获得性肺炎有效性

和安全性的 Meta 分析

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杨江 ，李宣霖 ，王建新 ，谢洋 1，3 ，刘辉国 ，李素云 1，3 ，王明航 1，3* 查看原文
【摘要】 背景 社区获得性肺炎（CAP）是常见的感染性疾病之一，其发病率高，疾病负担重，尽管诊断技术
在不断进步，新型抗菌药物在陆续上市，但 CAP 的发病率和病死率仍然较高。疏风解毒胶囊用于治疗 CAP 的临床研
究不断增加，尚缺乏系统的评价与分析。目的 系统评价疏风解毒胶囊辅助治疗 CAP 的有效性与安全性。方法 计
算机检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）、中国生物医学文献服务系
统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、EMBase 数据库中有关疏风解毒胶囊治疗 CAP 的随机对照试验（RCT），
对照组采用西医常规治疗，试验组在对照组的基础上口服疏风解毒胶囊，检索时限为建库至 2021 年 11 月。采用
RevMan 5.3 软件进行数据分析，并采用 GRADE 标准评价结局指标的证据等级。结果 共纳入 13 项研究，1 355 例
患者。Meta 分析结果显示，试验组痊愈率〔RR=1.49，95%CI（1.28，1.74），P<0.000 01〕、总有效率〔RR=1.18，
95%CI（1.13，1.24），P<0.000 01〕、影像学完全吸收率〔RR=1.57，95%CI（1.13，1.89），P<0.000 01〕高于对照
组，抗生素使用时间〔MD=-1.25，95%CI（-1.90，-0.61），P=0.000 1〕、发热消失时间〔MD=-1.15，95%CI（-1.93，
-0.37），P=0.004〕、咳嗽消失时间〔MD=-0.96，95%CI（-1.13，-0.80），P<0.000 01〕、咳痰消失时间
〔MD=-1.44，95%CI（-2.40，-0.48），P=0.003〕、肺部啰音消失时间〔MD=-1.60，95%CI（-2.33，-0.87），P<0.000 1〕
短于对照组，C 反应蛋白〔MD=-4.12，95%CI（-6.95，-1.30），P=0.004〕和白细胞计数〔MD=-2.20，95%CI（-3.36，
-1.05），P=0.000 2〕低于对照组。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义〔RR=0.84，95%CI（0.26，2.67），
P=0.76〕。绘制痊愈率的漏斗图结果显示，左右不对称，提示可能存在发表偏倚。GRADE 分级结果显示，痊愈率、
总有效率、咳嗽消失时间以及影像学完全吸收率为中等质量证据，发热消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、
C 反应蛋白、白细胞计数为低质量证据，抗生素使用时间、不良反应发生率为极低质量证据。结论 疏风解毒胶囊辅
助治疗 CAP 的疗效显著，安全性较好。但由于纳入的研究方法学质量不高，仍需更多高质量、多中心、大样本的研究
进行验证。
【关键词】 社区获得性肺炎；疏风解毒胶囊；治疗结果；Meta 分析
【中图分类号】 R 563.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0124
杨江，李宣霖，王建新，等 . 疏风解毒胶囊辅助治疗成人社区获得性肺炎有效性和安全性的 Meta 分析［J］. 中国
全科医学，2022，25（23）：2922-2931. ［www.chinagp.net］
YANG J，LI X L，WANG J X，et al. Efficacy and safety of Shufeng Jiedu capsules in the adjuvant treatment of community-
acquired pneumonia in adult：a meta-analysis［J］. Chinese General Practice，2022，25（23）：2922-2931.

Efficacy and Safety of Shufeng Jiedu Capsules in the Adjuvant Treatment of Community-acquired Pneumonia in
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Adult：a Meta-analysis YANG Jiang ，LI Xuanlin ，WANG Jianxin ，XIE Yang 1，3 ，LIU Huiguo ，LI Suyun 1，3 ，WANG
Minghang 1，3*
1.Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450046，China
2.Standardization Project Office of China Traditional Chinese Medicine Association，Beijing 100061，China
3.The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450000，China
4.Tongji Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology，Wuhan 430030，China
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Corresponding author：WANG Minghang，Chief physician，Doctoral supervisor；E-mail：wmh107hn@163.com
基金项目：国家中医药管理局标准化项目（SATCM-2015-BZ402-047）；河南省特色骨干学科中医学学科建设项目（STG-
ZYXKY-2020001）；河南省中医药科学研究专项（2018JDZX113）
本研究 PROSPERO 注册号：CRD42021254845
1.450046 河南省郑州市，河南中医药大学 2.100061 北京市，中国中药协会标准化项目办公室 3.450000 河南省郑州市，河南
中医药大学第一附属医院 4.430030 湖北省武汉市，华中科技大学同济医学院附属同济医院
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通信作者：王明航，主任医师，博士生导师；E-mail：wmh107hn@163.com
本文数字出版日期：2022-04-28