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2.2.1 精液浓度 7 篇文献 ［10-16］ 均测量了精液浓度，异质性 HPV 阴性组精液体积比较，差异无统计学意义〔MD=-0.13，
2
检验显示，各研究间无统计学异质性（I =0，P=0.78），采 95%CI（-0.25，0），P=0.05〕，见图 3。
用固定效应模型进行 Meta 分析，结果显示，HPV 阳性组和
HPV 阴性组精液浓度比较，差异无统计学意义〔MD=-4.08，
95%CI（-10.29，2.13），P=0.20〕，见图 2。

通过数据库检索到的文献（n=302）： 其他来源的文
PubMed（n=192）、EMBase（n=52）、 献：（n=0）
Cochrane Library（n=58） 图 2 HPV 阳性组和 HPV 阴性组精液浓度比较的森林图
Figure 2 Forest plot comparing sperm concentration between HPV-
positive group and HPV-negative group
删除重复的文献（n=258）

阅读标题和摘要初筛（n=223）

阅读全文复筛（n=23）
排除（n=16）：未关注精子参数（n=5）， 图 3 HPV 阳性组和 HPV 阴性组精液体积比较的森林图
无脊椎动物（n=2），非原创性研究报告 Figure 3 Forest plot comparing sperm volume between HPV-positive
（n=6），男性附属性腺感染人群的研究（n=3）
group and HPV-negative group
最终纳入（n=7）
图 1 文献筛选流程图 2.2.3 精液活力 4 篇文献 ［10，12-13，16］ 测量精液活力，异质性
Figure 1 Flowchart of the selection of studies examining the association 检验结果显示，各研究间无统计学异质性（I =0，P=0.64），
2
between HPV infection and semen quality in men
采用固定效应模型进行 Meta 分析，结果显示，HPV 阳性组精
2.2.2 精液体积 6 篇文献 ［10-14，16］ 测量了精液体积，异质性 液活力低于 HPV 阴性组，差异有统计学意义〔MD=-8.29，
2
检验显示，各研究间存在统计学异质性（I =51%，P=0.06）， 95%CI（-10.03，-6.55），P<0.000 01〕，见图 4。
采用随机效应模型进行 Meta 分析，结果显示，HPV 阳性组和 2.2.4 精子形态率 4 篇文献 ［12-13，15-16］ 测量精子形态率，
表 2 根据 NOS 对队列研究的质量评价（分）
Table 2 Quality assessment of cohort studies according to the Newcastle-Ottawa Scale
分类 相似性 结果
第一作者 暴露人群的 非暴露队列 暴露的 研究开始时未 基于设计或分析 结果 足够长的随 队列随访的 质量
分数
代表性 的选择 确定 出现的结果 的队列可比性 评估 访时间 充分性
DAMKE ［10］ 1 1 1 0 2 0 0 0 5
FEDDER ［11］ 0 0 1 1 1 0 0 0 3

表 3 根据 NOS 进行病例对照研究的质量评价（分）
Table 3 Quality assessment of case-control studies according to the Newcastle-Ottawa Scale
分类 可比性 结果
第一作者 对照组的 对照组的 基于设计或分析的病例 同样的 质量分数
诊断标准 代表性 和对照的可比性 确定暴露 无应答率
选择 定义 方法
MOGHIMI ［15］ 0 1 1 1 1 1 1 1 7
YANG（不育组） ［16］ 1 1 1 1 2 1 1 1 9
YANG（生育组） ［16］ 1 1 1 1 2 1 1 1 9

表 4 根据 AHQR 列表对横断面研究进行质量评估
Table 4 Quality assessment of cross-sectional studies according to the AHQR methodological checklist
列出暴露 指明用 如果不是 研究主观成分 描述为质 解释分 描述如 如果适用， 总结患者 阐明预期的随
定义 和未暴露 基于人群， 的评估者是否 解释在分 访（如有）以
第一作者 信息 受试者的 于识别 请指出受 对研究状态的 量保证目 析排除 何评估 析中是如 反应率和 及获得不完整
来源 纳入和排 患者的 试者是否 其他方面有所 的进行的 的任何 和/或控 何处理缺 数据收集 数据或随访的
的完整性
患者
制混杂
任何评估
期间
除标准 是连续的 隐瞒 失数据的 患者百分比
FORESTA ［12］ 是 是 是 不确定 否 否 是 否 否 否 否
GAROLLA ［13］ 是 是 是 不确定 不确定 否 是 否 是 否 否
LUTTMER ［14］ 是 是 是 是 否 否 否 否 是 否 否