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剔除各个研究行敏感性分析，发现剔除李贤英等 ［13］ 、巫霞等 ［20］ 的来源可能为多种因素混合导致。
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研究后，异质性检验结果显示I =0，P=0.63。再次回顾文献发现， 2.4.8 C 反应蛋白 共 9 项研究 ［13，16-22，24］ 报告了 C 反应蛋白，
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这两项研究男女比例相差 >90%，故以男女比例差异将其分为 包括 999 例患者，异质性检验结果显示 I =98%，P<0.000 01，
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2 个亚组，≤ 90% 亚组异质性检验结果显示 I =0，P=0.63， 采用随机效应模型分析。Meta 分析结果显示，试验组 C 反
提示各研究同质性较好，Meta 分析结果显示，试验组咳痰消 应蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义〔MD=-4.12，
失时间短于对照组，差异有统计学意义〔MD=-1.04，95%CI 95%CI（-6.95，-1.30），P=0.004〕，见图 11。
（-1.23，-0.85），P<0.000 01〕。>90% 亚组异质性检验结果
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显示 I =99%，P<0.000 01，考虑可能还存在其他异质性因素。
再次复核李贤英等 ［13］ 、巫霞等 ［20］ 研究发现，在排除研
究数据提取和分析错误的情况下，与发热时间异质性过高的
可能因素基本一致，主要考虑由性别差异、基础治疗方案的
不同导致。此外，对“在发热消失时间、咳痰消失时间这两
个结局指标中，疏风解毒胶囊对男性患者的改善情况低于女
性患者”这一现象进行探讨，考虑男女生理特点的不同以及“中
医病理病机学说”（男性属阳，嗜食烟酒，感受外邪，易入
里化热，炼液为痰）差异导致，但目前尚缺乏有力的证据支持。 图 11 两组 C 反应蛋白比较的森林图
2.4.7 肺部啰音消失时间 共 10 项研究 ［12-14，16-18，20，22-24］ 报 Figure 11 Forest plot comparing C-reactive protein between the two
groups
告了肺部啰音消失时间，包括 1 000 例患者，异质性检验结果
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显示 I =97%，P<0.000 01，采用随机效应模型分析。Meta 分 各研究间统计学异质性较高，为寻找异质性来源，逐
析结果显示，试验组肺部啰音消失时间短于对照组，差异有 ［17］
一剔除各个研究行敏感性分析，发现剔除汪周华 、巫霞
统计学意义〔MD=-1.60，95%CI（-2.33，-0.87），P<0.000 1〕， ［20］ 2
等 研究后，异质性检验结果显示 I =0，P=0.52。分析纳
见图 10。
入的 9 项研究，发现根据平均年龄将其分为 2 个亚组，年龄
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>50 岁亚组异质性检验结果显示 I =0，P=0.52，具有较好的
同质性，Meta 分析结果显示，试验组 C 反应蛋白水平低于
对照组，差异有统计学意义〔MD=-2.02，95%CI（-2.17，
-1.88），P<0.000 01〕。年龄 <50 岁亚组异质性检验结果显
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示 I =88%，P=0.004，提示仍存在异质性。分析仍存在异质性
的 2 项研究发现，这 2 项研究在疗程、受试者年龄、样本量
方面区别不大，但在抗生素种类、受试者性别比例方面存在
较大差异，考虑可能为导致异质性的主要原因。
2.4.9 白细胞计数 共 8 项研究 ［13-14，16-18，20-22］ 报告了白细
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胞计数，包括 859 例患者，异质性检验结果显示 I =92%，
P<0.000 01，采用随机效应模型分析。Meta 分析结果显示，
图 10 两组肺部啰音消失时间比较的森林图 试验组白细胞计数水平低于对照组，差异有统计学意义〔MD
Figure 10 Forest plot comparing the time of lung rales disappearance
between the two groups =-2.20，95%CI（-3.36，-1.05），P=0.000 2〕，见图 12。

各研究间统计学异质性较高，为寻找异质性来源，逐一
剔除各个研究行敏感性分析，发现剔除李贤英等 ［13］ 、汪周
华 ［17］ 、王波太 ［18］ 、巫霞等 ［20］ 研究后，异质性检验结果显
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示 I =0，P=0.67，提示各研究同质性较好，Meta 分析结果显
示，试验组肺部啰音消失时间短于对照组，差异有统计学意
义〔MD=-0.94，95%CI（-1.24，-0.65），P<0.000 1〕。但上
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述 4 项研究间异质性检验结果显示 I =98%，P<0.000 01，故
再进一步拆分这 4 项研究，发现剔除巫霞等 ［20］ 研究后，异质
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性检验结果显示 I =0，P=0.64。除李贤英等 ［13］ 、汪周华 ［17］ 、
巫霞等 ［20］ 研究存在男女比例相差 >20% 之外，未能从抗生素
种类、受试者年龄、样本量、随机方法、统计方法、发表年 图 12 两组白细胞计数比较的森林图
Figure 12 Forest plot comparing white blood cell count between the two
限等方面寻找到各个亚组研究之间的共通点，因此，异质性
groups