Page 80 - 2022-06-中国全科医学
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           表 3 MONO 和 MHR 对 HUA 发病影响的多因素 Logistic 回归分析赋            HUA 作为一种常见的代谢性疾病,与炎症密切相
           值表                                                  关。既往研究证实,HUA 可能通过致敏炎性递质的表
           Table 3 Assignment for monocytes,MHR and other factors possibly           [11]
           associated with HUA in physical examinees analyzed using multivariate   达而引起一系列炎性反应  。动物实验表明侧脑室注
           Logistic regression analysis                        射尿酸可引起下丘脑炎症和反应性胶质增生,高尿酸饮
                     变量                      赋值                食可触发促炎细胞因子的表达             [12] 。日本的一项研究显
                     HUA                  否 =0,是 =1            示,动脉僵硬度和炎症的增加可能与 HUA 相关的高血
                    MONO                    连续变量
                                                               压有关   [13] 。
                     MHR                    连续变量                                                        [14-16]
              MHR 四分位数(男性)           Q1=1,Q2=2,Q3=3,Q4=4           MONO 和 HDL-C 是 炎 症 的 重 要 标 志 物            ,
              MHR 四分位数(女性)           Q1=1,Q2=2,Q3=3,Q4=4       慢性炎症是一个全身过程,伴随着炎性递质的升高。
                     年龄                     连续变量               MONO 作为天然免疫系统的代表,在动脉粥样硬化从
                     BMI                    连续变量
                                                               稳定状态到不稳定状态的发生、传播和进展中起着重要
                     eGFR                   连续变量                   [17-18]
                                                               作用       ,既往研究证实了 HDL-C 对内皮细胞的抗
                    LDL-C                   连续变量
                                                               炎作用。MURPHY 等       [19] 研究结果显示,HDL-C 通过
                      TG                    连续变量
                    脂肪肝                   否 =0,是 =1            抑制 CD11b 的活化和作用于多种受体对人类 MONO 产
                     T2DM                 否 =0,是 =1            生抗炎作用。HDL-C 通过阻断单核细胞向巨噬细胞的
                    高血压                   否 =0,是 =1            分化,阻止氧化型低密度脂蛋白的产生,在动脉粥样硬
              注: 男 性 MHR 四 分 位 数 Q1<0.171,0.171 ≤ Q2<0.227,    化中起到保护作用        [19-20] ,因此 MONO 具有促炎作用,
           0.227 ≤ Q3<0.301,Q4 ≥ 0.301; 女 性 MHR 四 分 位 数 Q1<0.218,  HDL-C 具有抗炎作用。
           0.218 ≤ Q2<0.289,0.289 ≤ Q3<0.378,Q4 ≥ 0.378
                                                                   MHR 是 MONO 与 HDL-C 的比值,被认为是一种
               表 4 MONO 对 HUA 发病影响的多因素 Logistic 回归分析           新的炎症和氧化应激指数,用于预测多种疾病。但是
           Table 4 Multivariate Logistic regression analysis of association of   MHR 与 HUA 的关联研究较少,鉴于此,本研究发现
           monocytes and HUA in male and female physical examinees
                                                               MHR 作为一种新的炎性标志物与 SUA 水平相关。控
                          男性                   女性
            变量                                                 制年龄、高血压、T2DM、肥胖、肾功能不全等混杂因
                    OR(95%CI)    P 值     OR(95%CI)     P 值
            模型 1  2.841(1.859,4.341)  <0.001  11.479(6.924,19.030)  <0.001  素后,MHR 与 HUA 的发生风险独立相关,但在 MHR
            模型 2  2.207(1.429,3.410)  <0.001  6.711(3.990,11.287)  <0.001  的最高四分位数女性 HUA 患病风险比最低四分位数高
            模型 3  2.010(1.265,3.194)  0.003  5.427(3.059,9.627)  <0.001  68.3%,而男性仅高 30.6%。
              注:模型 1:未设控制变量;模型 2:控制年龄、T2DM、高血压、                    本研究发现女性 MHR 与 HUA 的关系更为密切,
           脂肪肝;模型 3:基于模型 2 控制 eGFR、LDL-C、TG、BMI

                                         表 5 MHR 对 HUA 发病影响的多因素 Logistic 回归分析
                     Table 5 Multivariate Logistic regression analysis of the association of MHR and HUA in male and female physical examinees
                                       模型 1                        模型 2                        模型 3
                 变量
                                OR(95%CI)         P 值       OR(95%CI)         P 值       OR(95%CI)         P 值
           男性
             MHR             5.319(3.374,8.383)  <0.001  3.495(2.164,5.646)  <0.001  1.918(1.111,3.313)  0.019
             MHR 四分位数
              Q1                   1.000           -           1.000           -           1.000           -
              Q2             1.154(0.927,1.435)   0.200  1.114(0.892,1.391)  0.341   1.016(0.804,1.283)  0.896
              Q3             1.535(1.247,1.890)  <0.001  1.366(1.103,1.690)  0.004   1.121(0.892,1.409)  0.326
              Q4             2.010(1.644,2.458)  <0.001  1.668(1.353,2.057)  <0.001  1.306(1.037,1.645)  0.023
           女性
             MHR            36.791(20.816,65.025)  <0.001  9.120(4.976,16.714)  <0.001  6.073(2.984,12.358)  <0.001
             MHR 四分位数
              Q1                   1.000           -           1.000           -           1.000           -
              Q2             1.401(1.119,1.753)   0.003  1.234(0.981,1.552)  0.072   1.206(0.946,1.537)  0.130
              Q3             1.792(1.457,2.203)  <0.001  1.344(1.085,1.664)  0.007   1.297(1.032,1.631)  0.026
              Q4             2.954(2.418,3.610)  <0.001  1.903(1.542,2.348)  <0.001  1.683(1.329,2.130)  <0.001
              注:模型 1:未设控制变量;模型 2:控制年龄、T2DM、高血压、脂肪肝;模型 3:基于模型 2 控制 eGFR、LDL-C、TG、BMI;- 表示无
           此数值
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