Page 79 - 2022-06-中国全科医学
P. 79

·716· http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn


                                           表 1 不同性别 HUA 患者和非 HUA 者一般资料比较
                             Table 1 Comparison of general characteristics in physical examinees with and without HUA by sex
                                                    男性(n=5 498)                         女性(n=6 807)
                      一般资料                 非 HUA 者    HUA 患者    检验统           非 HUA 者    HUA 患者    检验统
                                          (n=4 524)   (n=974)   计量值    P 值   (n=5 833)   (n=974)   计量值     P 值
                   年龄( ±s,岁)               64.8±9.0   65.4±9.6   1.865 a  0.066  64.7±9.3  68.5±10.4  11.599 a  <0.001
                  SBP( ±s,mm Hg)           147±20      149±20    2.879 a  0.004  150±20   155±21    6.179 a  <0.001
                  DBP( ±s,mm Hg)            84±11      85±11     2.843 a  0.004  82±11    83±11     3.164 a  0.002
                               2
                   BMI( ±s,kg/m )          24.1±3.2   25.7±3.2  14.155 a  <0.001  24.3±3.5  26.2±3.7  15.211 a  <0.001
                                 9
               MONO〔M(QR),×10 /L〕         0.43(0.20)  0.45(0.19)  4.073 b  <0.001  0.36(0.15)  0.41(0.17)  11.574 b  <0.001
                              9
                  WBC( ±s,×10 /L)          6.10±1.51  6.59±1.55   9.143 a  <0.001  6.01±1.47  6.55±1.61   10.464 a  <0.001
                  FPG( ±s,mmol/L)          5.18±1.66  5.12±1.26  1.064 a  0.287  5.21±1.58  5.50±1.63  5.278 a  <0.001
                 ALT〔M(QR),U/L〕          22.10(16.50) 27.35(19.93)  9.968 b  <0.001 20.9(15.20)  25.7(20.30)  10.401 b  <0.001
                 AST〔M(QR),U/L〕          24.60(10.20) 26.60(11.75)  7.703 b  <0.001 24.8(10.10)  26.9(12.95)  7.753 b  <0.001
                  BUN( ±s,mmol/L)          5.84±1.57  6.20±1.88  6.256 a  <0.001  5.67±1.59  6.44±2.11  13.286 a  <0.001
           eGFR〔 ±s,ml·min ·(1.73 m ) 〕   112.08±26.45  94.29±24.16  19.326 a  <0.001 107.90±23.22  88.51±25.33  23.804 a  <0.001
                                   2
                                     -1
                           -1
               LDL-C〔M(QR),mmol/L〕        2.82(0.92)  2.88(1.04)  2.840 b  0.004  3.06(0.96)  3.19(1.17)  3.858 b  <0.001
                 TG〔M(QR),mmol/L〕         1.17(6.96)  1.69(1.44)  17.096 b  <0.001  1.32(0.98)  1.85(1.37)  18.923 b  <0.001
               HDL-C〔M(QR),mmol/L〕        1.52(0.49)  1.46(0.46)  6.087 b  <0.001  1.64(0.51)  1.57(0.47)  5.649 b  <0.001
                 TC〔M(QR),mmol/L〕         5.00(1.30)  5.07(1.39)  1.485 b  0.136  5.38(1.35)  5.53(1.61)  4.034 b  <0.001
                   脂肪肝〔n(%)〕              1 247(27.6)  406(41.7)  75.992  <0.001 2 534(43.4)  637(65.4)  161.722 <0.001
                   T2DM〔n(%)〕             703(15.5)  114(11.7)   9.317  0.003  974(16.7)  224(23.0)  22.842  <0.001
                   高血压〔n(%)〕              1 817(40.2)  561(57.6)  99.246  <0.001 2 499(42.8)  642(65.9)  178.768 <0.001
                   MHR〔M(QR)〕             0.28(0.16)  0.32(0.17)  7.539 b  <0.001  0.22(0.12)  0.26(0.15)  11.856 b  <0.001
                                                2
                         b
                 a
              注: 表示 t 值, 表示 Z 值,余检验统计量值为 χ 值;SBP= 收缩压,DBP= 舒张压,BMI= 体质指数,MONO= 单核细胞,WBC= 白细胞计数,
           FPG= 空腹血糖,ALT= 丙氨酸氨基转移酶,AST= 天冬氨酸氨基转移酶,BUN= 尿素氮,eGFR= 估算肾小球滤过率,LDL-C= 低密度脂蛋白胆固醇,
           TG= 三酰甘油,HDL-C= 高密度脂蛋白胆固醇,TC= 总胆固醇,T2DM=2 型糖尿病,MHR= 单核细胞 / 高密度脂蛋白胆固醇;1 mm Hg=0.133 kPa
           中,SBP、DBP、BMI、MONO、WBC、ALT、AST、                              表 2 不同性别 SUA 与各因素的相关性分析
                                                               Table 2 Correlation analysis of serum uric acid and other factors in
           BUN、LDL-C、TG、TC、MHR 与 SUA 均 呈 正 相 关,
                                                               physical examinees by sex
           FPG、eGFR、HDL-C 与 SUA 呈负相关(P<0.05)。                               男性(n=5 498)         女性(n=6 807)
               女 性 人 群 中, 年 龄、SBP、DBP、BMI、MONO、                   因素      r(r s )值   P 值     r(r s )值    P 值
           WBC、FPG、ALT、AST、BUN、LDL-C、TG、TC、                       年龄       0.011     0.395     0.163    <0.001
           MHR 与 SUA 均呈正相关,eGFR、HDL-C 与 SUA 呈负                    SBP      0.052     <0.001    0.092    <0.001
           相关(P<0.05),见表 2。                                       DBP      0.071     <0.001    0.046    <0.001
                                                                  BMI      0.210     <0.001    0.260    <0.001
           2.3  多 因 素 Logistic 回 归 分 析  以 HUA 为 因 变 量,
                                                                 MONO      0.098 a   <0.001    0.182 a  <0.001
           以 MONO、MHR、MHR 四分位数为自变量,以年龄、
                                                                  WBC      0.073     <0.001    0.160    <0.001
           BMI、eGFR、LDL-C、TG、脂肪肝、T2DM、高血压作
                                                                  FPG      -0.032    0.018     0.094    <0.001
           为控制变量(赋值见表 3)进行多因素 Logistic 回归分析,                      ALT      0.160 a   <0.001    0.198 a  <0.001
           结果显示,MONO、MHR 是男性和女性发生 HUA 的独                          AST      0.129 a   <0.001    0.163 a  <0.001
           立影响因素(P<0.05),见表 4、5。                                  BUN      0.119     <0.001    0.217    <0.001
           3 讨论                                                   eGFR     -0.382    <0.001   -0.371    <0.001
               本研究首次分析了 MHR 对中老年人 HUA 患病率                        LDL-C     0.091 a   <0.001    0.090 a  <0.001
                                                                   TG      0.221 a   <0.001    0.276 a  <0.001
           的影响以及不同性别之间是否存在差异。结果显示,在
                                                                 HDL-C     -0.092 a  <0.001   -0.082 a  <0.001
           控制年龄、BMI、T2DM、高血压、血脂异常、肾功能                                          a                  a
                                                                   TC      0.062     <0.001    0.072    <0.001
           不全等混杂因素后,MHR 与 HUA 的发生风险独立相关。                          MHR      0.122 a   <0.001    0.185 a  <0.001
           这种相关性在中老年女性中更显著。                                       注: 表示 r s 值
                                                                     a
   74   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84